Свободный тироксин, или fT4, является одним из гормонов щитовидной железы. Определение уровня fT4 в крови является важным параметром для оценки функции щитовидной железы. Как подготовиться к тесту fT4? Что означает слишком низкий или слишком высокий fT4?
Тироксиновый тест - этот тест направлен на определение уровня тироксина в крови, а значит - на оценку функции щитовидной железы. Большая часть циркулирующего в крови тироксина связана с определенными белками, и только около 1 процента. он циркулирует в виде свободного гормона, влияющего на функционирование организма. Поэтому во время теста уровень так называемого свободный тироксин - fT4.
Оглавление
- Что такое T4 и fT4?
- Тест FT4 - показания
- Тест FT4 - что такое тест и как подготовиться?
- Тест FT4 - лабораторные стандарты
- Тест FT4 - что означает слишком высокий или слишком низкий уровень?
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Что такое T4 и fT4?
Тироксин (Т4) - гормон, вырабатываемый фолликулярными клетками щитовидной железы вместе с трийодтиронином (Т3). Т4 образуется из аминокислоты тирозина и йода при участии специализированных ферментов.
В крови этот гормон находится в основном в форме, связанной с белками плазмы, например глобулином. Остальной гормон находится в форме свободного тироксина, сокращенно fT4 (от английского слова «free»). Наиболее распространенным в клинической практике является определение fT4, чтобы избежать ошибок, возникающих из-за изменений концентрации белков плазмы, на которые влияет, например, беременность или некоторые лекарства.
В периферических тканях fT4 превращается в T3. Рецепторы гормонов щитовидной железы находятся практически в каждой ткани тела, поэтому биологический эффект гормонов щитовидной железы является разнонаправленным и влияет на несколько органов одновременно.
Уровень fT4 строго контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который секретируется гипофизом.
Когда уровни fT4 падают, уровни TSH повышаются, имитируя его производство щитовидной железой. С другой стороны, когда уровень fT4 увеличивается, уровень TSH снижается, и щитовидная железа подавляет выработку гормона щитовидной железы.
Тест FT4 - показания
Показанием к тестированию на fT4 является подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз. Гормон fT4 часто тестируется вместе с fT3 и TSH. Тест fT4 также помогает контролировать эффективность лечения дисфункции щитовидной железы.
Тест FT4 - что такое тест и как подготовиться?
Для проведения теста на fT4 требуется венозная кровь из сгибания локтя.Кровь собирается на так называемом сгусток, т.е.с активатором, ускоряющим процесс свертывания крови. Тест следует проводить натощак, предпочтительно с 6:30 до 9:00.
Тест FT4 - лабораторные стандарты
Лабораторные стандарты для fT4 будут зависеть, среди прочего, от от метода, используемого в лаборатории. Для определения ECLIA нормальный диапазон для взрослых составляет 9-22 пмоль / л. Поэтому результат теста всегда следует сравнивать со стандартом, указанным на результате.
Нормальный диапазон для fT4 также зависит от возраста и триместра беременности:
- новорожденный 22-49 пмоль / л
- ребенок 5 лет 9-20 пмоль / л
- ребенок 14 лет 8-17 пмоль / л
- беременность в первом триместре 9-26 пмоль / л
- беременная во втором и третьем триместрах 6,5-21 пмоль / л
Тест FT4 - что означает слишком высокий или слишком низкий уровень?
Высокий уровень fT4 может указывать на первичный или вторичный гипертиреоз. Низкий уровень fT4 может указывать на первичный или вторичный гипотиреоз.
Диагноз дисфункции щитовидной железы должен дополнительно основываться на уровне ТТГ и тесте на fT3. Если нормальный уровень fT4 связан с низким или высоким уровнем ТТГ, это может указывать на субклинический (латентный) гипотиреоз или гипертиреоз.
Читайте также:
- Тест FT3 - стандарты. Что означает слишком низкий или слишком высокий fT3?
- Расширенный профиль щитовидной железы - тесты, оценивающие функцию щитовидной железы
- Тесты щитовидной железы: узнайте правду о щитовидной железе
Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.
Литература:
- Лабораторная диагностика с элементами клинической биохимии, учебник для студентов-медиков, под редакцией Дембиньска-Кеч А. и Наскальски Ю.В., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-е издание.
- Внутренние болезни, под редакцией Щеклика А., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Гетка-Чернель М. Успехи в лабораторной диагностике функции щитовидной железы. "Postępy Nauk Medycznych 2008, 2, 83-91.
