Согласно отчету «Диабет. Где мы? Куда мы идем?», В Польше ежегодно умирает более 21 500 человек от осложнений диабета. подготовлено Институтом здравоохранения - более чем в 6 раз больше, чем из-за рака груди. Несмотря на динамичный рост пациентов с диабетом 2 типа и признание Всемирной организацией здравоохранения первой неинфекционной пандемией, это заболевание все еще не лечится в приоритетном порядке в нашей стране. В связи с ростом числа пациентов, систематически растут и расходы на лечение диабета и его осложнений - по прогнозам, к 2030 году они увеличатся вдвое и составят почти 14 млрд злотых. Положение пациентов в Польше, отсутствие компенсации за современные методы лечения и необходимость системных изменений обсуждались на конференции 17 мая в Варшаве.
Как подчеркивают специалисты, одной из основных целей повышения качества лечения диабета должно быть его раннее выявление и получение желаемых терапевтических эффектов как можно большим количеством отдельных пациентов. Для достижения этой цели важно предоставить пациентам доступ к диабетическому просвещению и к современным лекарствам от диабета, благодаря которым можно более эффективно контролировать диабет и снизить риск развития опасных для жизни и здоровья осложнений. В настоящее время отсутствие компенсации за инновационные методы лечения значительно ограничивает группу пациентов, которым они могут быть полезны - пациенты с низким доходом в Польше лишены возможности лечить болезнь в соответствии с их обоснованными потребностями в отношении здоровья и клиническими показаниями.
- Большое количество пациентов с диабетом, а также прогнозируемый динамический рост числа случаев в ближайшие годы должны побудить людей, ответственных за политику здравоохранения в Польше, активизировать деятельность, направленную на ограничение прогнозируемых тенденций в заболеваемости. Помимо борьбы с раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями, борьба с диабетом должна быть включена в число приоритетов политики здравоохранения с точки зрения решений о компенсации. В списке возмещения по-прежнему отсутствуют современные препараты (инкретиновые препараты, флоин), которые могут эффективно снижать уровень глюкозы без риска развития гипогликемии и эффективно способствовать снижению веса. Более того, некоторые из вышеупомянутых препаратов, помимо снижения уровня глюкозы в крови, значительно снижают риск кардиологических осложнений, включая в первую очередь смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Также не возвращается возврат средств за новые поколения аналогов инсулина, включая инсулин сверхбыстрого действия, открывающий новую главу в инсулинотерапии. Он действует быстрее, чем в момент введения, достигает максимальной концентрации за более короткое время и перестает действовать через более короткое время. Мы говорим, что фармакокинетический профиль этого препарата ближе к физиологическому. Благодаря этому мы можем более эффективно снизить постпрандиальную гликемию и снизить риск развития осложнений. Потенциальными бенефициарами использования этого инсулина может быть очень широкий круг пациентов, включая, например, пациентов, получавших индивидуальную инсулиновую помпу. Возврат средств за аналог инсулина сверхбыстрого действия приведет к более эффективному использованию средств, вложенных государством в «помповую» технологию, - комментирует проф. Томаш Клупа, член правления Польского диабетического общества.
Цена плохо леченного диабета
Согласно отчету «Диабет - где мы? Куда мы идем? », Болезнь оказывает огромное влияние на экономику стран, где живут люди с диабетом - она вызывает высокие социальные издержки, а также тормозит экономическое развитие. 50% затрат на диабет в нашей стране - это затраты на лечение осложнений - почти 70% из них связаны с сердечно-сосудистыми осложнениями.
- Данные, представленные в отчете, показывают, что в 2013 году общие затраты на лечение диабета и его осложнений оценивались как минимум в 7 миллиардов злотых, а в 2017 году - как минимум в 9 миллиардов злотых. Затраты на возмещение противодиабетических препаратов остаются на том же уровне, что и в 2009 году, в то время как затраты, связанные с осложнениями, увеличились на 60% за 2010-2013 годы. По этой причине улучшение выявления диабета, обеспечение доступности специализированных медицинских услуг и обеспечение лечения болезни с помощью современных безопасных методов лечения выгодны как для пациентов, так и для экономики страны. Поэтому использование оптимального лечения пациентов с диабетом, в частности, на основе современных методов лечения, дает всем нам ощутимую ценность - лучшее качество жизни для пациентов, а также снижение затрат, связанных с диабетом, - говорит д-р Ежи Григлевич, эксперт в области здравоохранения Университета Лазарского.
Обучение диабету на всех стадиях заболевания
- Чтобы эффективно противодействовать пандемии диабета 2 типа, мы должны постоянно проводить просветительские мероприятия, особенно по осложнениям заболевания. Важно подчеркнуть, что нелеченная или неправильно назначенная терапия приводит к серьезным осложнениям и преждевременной смерти. Наиболее распространенными из них являются инфаркт и инсульт, а также почечная недостаточность, слепота и синдром диабетической стопы. В дополнение к индивидуализации терапии, выбранной среди прочего Из-за возраста и образа жизни пациента пациенты с диабетом должны помнить о самоконтроле, диете и повседневной физической активности. Благодаря личной приверженности, соответствующей терапии и профессиональной поддержке специалистов и близких, больные люди могут жить здоровой и здоровой жизнью с диабетом, - комментирует Анна Сливиньска, президент Главного совета Польской диабетической ассоциации.
Источники:
- Доклад: «Диабет. Где мы? Куда мы идем? », Институт здравоохранения, Варшава, 2018 г.
- Данные GUS