Синдром Рейно и болезнь Рейно - это не одно и то же. Оба состояния связаны с феноменом Рейно, при котором пальцы рук и ног бледнеют при воздействии холода или эмоций. Кроме того, у синдрома Рейно разные причины и разные методы лечения. Кроме того, синдром Рейно намного опаснее болезни Рейно, так как может привести даже к некрозу пальцев.
Синдром Рейно и болезнь - это не одно и то же. Оба состояния связаны с феноменом Рейно - вазомоторным расстройством, при котором под воздействием холода или эмоций кровеносные сосуды чрезмерно сужаются, и, следовательно, пальцы рук или ног, реже нос и уши становятся бледными.
Синдром или болезнь Рейно? Причины феномена Рейно
Если феномен Рейно возникает без причины (т. Е. Сам по себе является болезнью), его называют болезнью Рейно. В медицинской терминологии это первичный феномен Рейно. Болезнь Рейно обычно поражает людей в возрасте от 15 до 45 лет.
Если феномен Рейно возникает в течение определенного заболевания, его называют синдромом Рейно. Синдром Рейно обычно появляется на третьем или четвертом десятилетии жизни и может быть связан с заболеванием, которое снижает кровоток по артериям пальцев (синдром Рейно). Наиболее распространены атеросклероз и заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит, узелковый полиартериит, системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани). Другие заболевания, в ходе которых может появиться феномен Рейно, - это синдром запястного канала, заболевания с повышенной вязкостью крови (например, криоглобулинемия, множественная миелома, тромбоцитемия), болезнь Лайма, первичная и вторичная легочная гипертензия и даже рак.
Риску развития феномена Рейно также подвержены пианисты, машинистки, машинисты, работающие с пневматическими молотками, и работники холодильных камер. Приступообразный побледнение пальцев также может таять после приема определенных лекарств и химикатов, в том числе оральные контрацептивы, препараты спорыньи, иммунодепрессанты (циклоспорин А, метотрексат), кокаин.
Синдром или болезнь Рейно? Как распознать симптомы?
И болезнь, и синдром Рейно делятся на несколько стадий:
Феномен Рейно симметричен и поражает обе руки или ноги.
- под воздействием холода или эмоций кожа пальцев рук или ног быстро бледнеет, что обычно длится несколько минут. Сопровождается покалыванием
- потом пальцы становятся фиолетовыми и начинают неметь
- на последнем этапе они краснеют и становятся болезненными
У некоторых пациентов с синдромом Рейно также развиваются язвы или даже некрозы кончиков пальцев.
Синдром или болезнь Рейно? Диагностика
Больному, у которого под воздействием холода или эмоций наблюдается приступообразное побледнение пальцев рук и ног, проводится провокационная проба. Руки или ноги пациента на несколько минут выдерживают в холодной воде (4 градуса Цельсия) или под струей холодной воды. Ваш врач также назначит анализы крови, чтобы выяснить, не вызывают ли какие-либо основные заболевания (или синдром Рейно) феномен Рейно. Положительные результаты анализов и обнаружение симптомов заболеваний, в ходе которых присутствует феномен Рейно, указывают на то, что это синдром Рейно.
Врач также должен исключить другие заболевания, вызывающие похожие симптомы, такие как акроцианоз (появляется стойкая посинение пальцев) и эритромегалия (появляется приступообразное покраснение и потепление пальцев, сопровождающееся сильной жгучей болью).
Синдром или болезнь Рейно? Лечение феномена Рейно
Большинство людей с болезнью Рейно не нуждаются в лечении. Терапия применяется у людей с синдромом Рейно (когда пароксизмальное побледнение пальцев рук является одним из симптомов заболевания). Это лечение основного заболевания и облегчение симптомов вазоспазма. Лекарства назначают людям, у которых часто встречаются симптомы Рейно, и тем, у кого симптомы Рейно длительные и тяжелые. Лечение необходимо пациентам с язвами пальцев рук. Если это не помогло, рассмотрите возможность симпатэктомии (она разрушает нервы симпатической нервной системы, чтобы увеличить кровоток), особенно у пациентов с некрозом пальцев.
Пущевич М., Феномен Рейно - междисциплинарная проблема, "Форум семейной медицины" 2008, т. 2, № 2
Читайте также: Темные круги под глазами симптом болезни? На какие заболевания указывают темные круги под глазами? РОТАЦИОННЫЕ ПАЛЬЦЫ - причины. На какие заболевания указывают пальцы-палки? Склонность к синякам - причины
