Сухость слизистых оболочек больше беспокоит пожилых людей, потому что тело с годами пересыхает изнутри. Бригады, отвечающие за увлажнение, работают все хуже и хуже, отсюда песок под веками или отсутствие слюны во рту. Эти недуги могут быть симптомом так называемого синдром сухости, который включает сухость влагалища, сухой нос, синдром сухого глаза, недостаток слюны (ксеростомия) и синдром Шегрена.
Сухость слизистых оболочек может быть вызвана разными причинами, но, несомненно, с возрастом она увеличивается. Каждый организм изнашивается с годами. Постепенно мы хуже видим и слышим, во рту становится сухо, становится все труднее ощущать запах и вкус пищи. Однако мало кто знает, что мы тоже ... высыхаем изнутри. Железы, отвечающие за увлажнение, работают хуже, и тогда слизистые не выполняют свои функции должным образом.
Синдром сухости: нет слюны - ксеростомия
Облизывание губ или движение языком во рту не помогут, когда во рту недостаточно слюны. Это связано с процессом старения и постепенным исчезновением слизистых оболочек и желез, которые должны вырабатывать слюну (то есть слюнных желез).
Ксеростомия - так это профессиональное название этого недуга - также может возникать в результате приема определенных лекарств (например, диуретиков, спазмолитиков), может возникнуть при обезвоживании организма или когда мы постоянно дышим через рот. У некоторых людей сухость во рту связана с ревматическим заболеванием, таким как синдром Шегрена (см. Ниже).
При ксеростомии гораздо чаще встречается тяжелый кариес, потому что слишком мало слюны препятствует вымыванию бактерий, живущих во рту. Пожилые люди часто жалуются стоматологам на неправильную установку зубных протезов. Между тем зубные протезы хороши, но не хватает естественной смазочной слюны, и «третьи зубы» начинают болеть.
Сухость во рту также затрудняет четкую речь, эффективное жевание и глотание. В свою очередь, остатки пищи во рту могут вызвать неприятный запах изо рта. Помните, что ксеростомия также может препятствовать правильному всасыванию сублингвальных препаратов, поэтому перед приемом, например, нитроглицерина, вам следует смочить рот небольшим количеством воды.
- Как я могу помочь себе?
Люди, страдающие ксеростомией, должны сообщать об этом своему врачу при каждом посещении. Тогда он не будет назначать, например, сосудосуживающие средства или антигистаминные препараты. Также им следует уделять особое внимание гигиене полости рта. Частое полоскание рта любой жидкостью (без сахара!), Жевательная резинка с ксилитом, таблетки для рассасывания слюноотделения (например, SST, доступный в аптеке без рецепта) могут уменьшить дискомфорт.
В случае их значительного увеличения ЛОР может назначить прием таблеток пилокарпина для увеличения слюноотделения или назначить специальную жидкость для полоскания рта с глицерином, ментолом и витамином А.
Синдром сухости: сухой нос
С годами могут развиваться назальные симптомы. Сухость слизистых оболочек органа обоняния вызывает боль, жжение, иногда кровотечение и ослабление обоняния.
- Как я могу помочь себе?
Определенным противоядием от этих недугов может стать закапывание в нос увлажняющего геля или витаминной мази (препараты можно приобрести в аптеке без рецепта).
Сухой синдром: синдром сухого глаза
Снижение выработки слез иногда является результатом процесса старения организма, так как слезные железы и слизистые оболочки также исчезают в глазах. Однако синдром сухого глаза также может возникать при гормональном дисбалансе в период менопаузы, после лучевой терапии или при синдроме Шегрена. Затем мы жалуемся на покалывание, жжение, светобоязнь, ощущение песка под веками, покраснение конъюнктивы. Ночью, во время сна, из глаз выделяется меньше слез, поэтому утром симптомы ухудшаются. Тогда трудно открыть веки - иногда это сопровождается сильной болью.
Симптомы также вызывают больше беспокойства, например, после длительного чтения, использования компьютера, вождения автомобиля, просмотра телевизора. Также они могут усугубляться некоторыми лекарствами (мочегонными, гипертоническими, гормональными, противоаллергическими препаратами). Заболевания сильнее в местах с кондиционированием воздуха и в пыльных местах, и они уменьшаются, когда мы принимаем душ, а также в дождливый или туманный день.
В более тяжелых случаях синдрома сухого глаза иногда развиваются хроническое воспаление краев век и рубцевание роговицы и даже изъязвление роговицы. Это снижает остроту зрения, и когда язвы проникают внутрь глазного яблока, вы можете потерять зрение.
Пациентам с симптомами синдрома сухого глаза необходимо обратиться к офтальмологу. Первоначальный диагноз подтверждается так называемым Тест Ширмера (между глазным яблоком и нижним веком помещают специальные полоски фильтровальной бумаги и измеряют, сколько миллиметров каждой полоски будет смочено слезами в течение 5 минут). Глаза офтальмолог дополнительно исследует в щелевой лампе. Это позволяет обнаружить незначительные повреждения эпителия роговицы глаза.
- Как я могу помочь себе?
Чтобы облегчить симптомы сухого глаза, самое главное - избегать кондиционированных и пыльных мест. Также стоит как можно чаще моргать и закрывать веки хотя бы на несколько секунд. Зимой можно снизить температуру в комнатах - перегретый воздух сушит глаза - и разместить в комнатах увлажнители воздуха. Управляя автомобилем, нужно очень экономно пользоваться кондиционером. Офтальмологи рекомендуют частые закапывания так называемого искусственные слезы. Обычно в течение дня используются капли (например, Lacrimal, жидкость Oculotect, Artelac, Vidisept), а на ночь наносятся смазки для глаз в виде геля (например, Vidisic, Corneregel). Один из эффективных методов лечения синдрома сухого глаза - введение в слезные протоки специальных мини-шапочек. Благодаря этой процедуре из глазного яблока вытекает меньше слез и оно намного лучше увлажняется.
Синдром сухости: сухость влагалища
Сухость влагалища и вульвы может быть очень неприятной. Это результат старения организма, а также гормональных нарушений (все меньше и меньше эстрогенов), которые возникают во время менопаузы. Затем женщины ощущают жжение, а иногда и зуд в интимных областях. Боль связана с любой попыткой полового акта. К сожалению, тогда чаще встречаются вагиниты и инфекции (механические травмы с сухостью слизистых оболочек и трением) и даже формирование предраковых состояний, таких как лейкоплакия (кератоз эпителия влагалища).
- Как я могу помочь себе?
Стоит принимать витамины А и Е, благотворно влияющие на кожу и слизистые оболочки. В таких случаях гинекологи рекомендуют использовать так называемые лубриканты (например, K-Y Jelly, Feminum, Lubrin, Subrin, Ortho Personal Lubricant). Их прикладывают к члену партнера и преддверию влагалища, что исключает болезненное трение о чувствительную слизистую. Для увеличения гидратации стенок влагалища можно использовать негормональные кремы (например, Replens, Gyne-Moistrin). Крем вводится во влагалище аппликатором трижды в неделю. Гинеколог также может назначить вагинальные кремы с эстрогеном.
Синдром сухости: синдром Шегрена
Симптомы сухого глаза, ксеростомии и сухости влагалища очень серьезны, если у вас синдром Шегрена. Это заболевание лечат ревматологи. Это не результат старения организма (хотя он немного чаще встречается у пожилых людей), а так называемый аутоиммунное заболевание. Организм использует свои антитела и иммунные клетки для разрушения собственной ткани, особенно железистой ткани. С ними обращаются как с опасными бактериями или вирусами.
Кроме того, артрит возникает при синдроме Шегрена. Сухость слизистой оболочки дыхательных путей может привести к пневмонии. Иногда возникают, например, панкреатит, фиброзный перикардит, сенсорные нарушения из-за повреждения нервов, почечная недостаточность, воспаление мелких кровеносных сосудов тела, которое может вызвать инсульт или сердечный приступ. Некоторые виды рака (лимфома) более чем в 40 раз чаще встречаются у людей с синдромом Шегрена, чем у здоровых людей.
Это заболевание требует интенсивного лечения (стероидами, цитостатиками). Чтобы выявить это опасное заболевание как можно раньше, людям с симптомами синдрома сухости следует диагностировать синдром Шегрена. кровь на наличие специфических антинуклеарных антител SS-B.