Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего герпеса, является наиболее частым осложнением инфекции, вызванной вирусом опоясывающего герпеса. Постгерпетическая невралгия - это боль, которая остается после заживления опоясывающего лишая, или это боль, которая возвращается после заживления кожных изменений. Это боль, которая доминирует в течении невралгии опоясывающего лишая, но есть и другие симптомы. Узнайте, как лечить нейрлагию опоясывающего лишая, как облегчить боль.
Постгерпетическая невралгия - наиболее частое осложнение вирусной инфекции. Опоясывающий герпес. После ветряной оспы в детстве вирус, вызывающий это заболевание, не исчезает из организма, а попадает в спинномозговые ганглии, где может оставаться скрытым в течение многих лет. Он повторно активируется у некоторых пациентов, когда иммунная система ослаблена (например, у пожилых людей), вызывая опоясывающий лишай. Эта инфекция может повредить сенсорные волокна, а также двигательные волокна, что приведет к болевому синдрому. Это постгерпетическая невралгия, которая встречается у 9-14 процентов. пациенты с анамнезом опоясывающего лишая, и его частота четко коррелирует с возрастом. У пациентов в возрасте 65-74 лет встречается с частотой 11%, у пациентов старше 75 лет - с частотой 18%, у пациентов в возрасте 45-54 лет - в 4%. пациенты.
Постгерпетическая невралгия - причины и факторы риска
Причина болезни - вирус Опоясывающий герпес. Факторами риска невралгии опоясывающего лишая, помимо возраста пациента, также являются:
- возникновение боли перед высыпанием
- сахарный диабет
- опухоль
- очень тяжелый опоясывающий лишай
- сосуществование заболеваний, нарушающих иммунитет пациента
Постгерпетическая невралгия - симптомы
Доминирующим признаком невралгии опоясывающего лишая является боль, которая:
- он может быть постоянным или приступообразным
- продолжаются периоды обострения, вызванные, среди прочего, от холода или стресса
- это описывается как жгучая, жгучая, жгучая и стреляющая
- облегающая одежда может стать причиной сильной боли
Боль иногда стихает спонтанно в течение нескольких месяцев, но у некоторых пациентов она длится годами и длится всю оставшуюся жизнь, являясь источником страданий, нарушений сна и приводя к развитию депрессии и значительному снижению качества жизни.
Кроме того, на месте поражения кожи также наблюдаются сенсорные нарушения, такие как:
- гипестезия, т.е. снижение ощущения прикосновения и температуры
- гипералгезия, т.е. повышенная чувствительность к механическим и тепловым раздражителям
- аллодиния, то есть боль, вызванная тактильными раздражителями
Как распознать опоясывающий лишай? См.
Постгерпетическая невралгия - лечение
В курс лечения входят антидепрессанты, противосудорожные препараты, опиоиды, сурфактанты и другие.
Инвазивные методы, используемые для лечения невралгии опоясывающего лишая, включают:
- инфильтрационные блоки отдельных нервов с использованием местных анестетиков (МА)
- эпидуральный способ введения препарата
- также может использоваться техника стимуляции спинного мозга
У нас также есть немедикаментозные методы лечения PHN:
- электротерапия: токи ЧЭНС (чрескожная стимуляция нервов) - этот метод основан на действии низкочастотных импульсных токов, близких к частоте физиологических токов. TENS не лечит первопричины боли, но значительно снижает восприятие боли.
- иглоукалывание - метод лечения, который предполагает прокалывание тела иглами
- когнитивно-поведенческая терапия
Библиография:
1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Фармакологическое лечение невропатической боли, "Польский неврологический обзор" 2011 г.
