Периферическая нервная система: строение и роль

Периферическая нервная система по существу является частью центральной нервной системы, но это не означает, что ее функция не имеет значения. Основными элементами периферической нервной системы являются черепные нервы и спинномозговые нервы, которые отвечают за отправку импульсов от и к определенному «командному центру», которым является центральная нервная система. Каковы именно функции периферической нервной системы и какие заболевания могут повлиять на нее?

Периферическая нервная система вместе с центральной нервной системой составляют нервную систему. В то время как головной и спинной мозг относятся к центральной нервной системе, нервы, которые выходят из этих структур и других, других элементов, принадлежат периферической нервной системе.

Периферическая нервная система: строение

Внутри периферической нервной системы различают два основных элемента: черепные нервы и спинномозговые нервы. Существует двенадцать пар черепных нервов, ганглии этих нервов (то есть тела нервных клеток, от которых нервные волокна - аксоны - отправляются в другие области тела) расположены в разных частях мозга, но большинство из них находится в стволе мозга. Среди двенадцати черепных нервов выделяют следующие:

• обонятельный нерв (I)
• зрительный нерв (II)
• глазодвигательный нерв (III)
• блокировка нерва (IV)
• тройничный нерв (V)
• отведение нерва (VI)
• лицевой нерв (VII)
• вестибулокохлеарный нерв (VIII)
• языкоглоточный нерв (IX)
• блуждающий нерв (X)
• добавочный нерв (XI)
• подъязычный нерв (XII)

Большинство черепных нервов кровоснабжают область головы и шеи, за исключением блуждающего нерва, ветви которого иннервируют даже органы, расположенные в брюшной полости.

Помимо черепных нервов, периферическая нервная система также включает спинномозговые нервы. Как следует из названия, этот тип нервов происходит от спинного мозга, и в организме человека их 31 пара. Среди спинномозговых нервов выделяют следующие:

• 8 пар шейных нервов (C1-C8)
• 5 пар поясничных нервов (L1-L5)
• 5 пар крестцовых нервов (S1-S5)
• 1 пара копчиковых нервов (Co1)

Как видите, распределение спинномозговых нервов довольно сложное, более того - эта часть периферической нервной системы имеет еще более сложное строение. Спинномозговые нервы, исходящие из отдельных сегментов спинного мозга (за исключением тех, которые происходят из грудного сегмента), образуют нервные сплетения, в которых соединяются нервные ветви, исходящие из отдельных участков спинного мозга. Такие структуры включают шейное сплетение, которое состоит из ветвей спинномозговых нервов С1-С4 и от которого берут начало диафрагмальные нервы, большой ушной нерв, малый затылочный нерв и поперечный нерв шеи.

Другое нервное сплетение, возможно, более известное, чем рассмотренное выше, - это плечевое сплетение. Эта структура состоит из нервных волокон C5-Th1 и является источником множества различных нервов, таких как срединный нерв, локтевой нерв и кожно-мышечный нерв, а также лучевой, подмышечный и дорсальный нервы лопатки.

Еще одно важное сплетение, которое является частью периферической нервной системы, - это пояснично-крестцовое сплетение, которое возникает из ветвей спинномозговых нервов Th12-S5. Эта часть периферической нервной системы является источником седалищного, бедренного и запирательного нервов, а также вульвы, а также малого и большого ягодичных нервов.

Читайте также: Опухоли центральной нервной системы (ЦНС) Спинной мозг - часть центральной нервной системы Автономная система: симпатическая и парасимпатическая

Периферическая нервная система: функции

Самая важная функция периферической нервной системы - передача стимулов между центральной нервной системой и нервными структурами вокруг тела. Чаще всего в периферической нервной системе есть два типа нервных волокон. Афферентные (центростремительные, сенсорные) волокна отвечают за отправку нервных импульсов в ЦНС от множества рецепторов, разбросанных по всему человеческому телу. Противоположную роль играют эфферентные волокна (центробежные, моторные), которые передают импульсы от ЦНС к исполнительным структурам (например, к мышцам, которые собираются совершить какое-то движение).

Волокна периферической нервной системы можно разделить не только по направлению, в котором нервные стимулы проходят в них (от или к ЦНС), но также и по тому, какую информацию передают волокна. В периферической нервной системе можно различать ее часть, принадлежащую вегетативной системе, и часть, принадлежащую соматической нервной системе.Первый из них - то есть волокна вегетативной системы - отвечают за контроль явлений, не зависящих от нашей воли, таких как, например, кровоток в пищеварительном тракте или работа сердца. Соматическая нервная система, в свою очередь, контролирует действия, которые мы выполняем сознательно, например, тянусь за чашкой кофе или переворачивая страницы книги, которую мы читаем.
Выше было сказано, что афферентные волокна периферической нервной системы передают полученную информацию структурам ЦНС. Прием такой информации происходит благодаря множеству рецепторов, о которых стоит упомянуть немного подробнее, потому что их относительно много в периферической нервной системе.

Периферическая нервная система: типы рецепторов

Рецепторы периферической нервной системы можно классифицировать по нескольким различным свойствам этих структур. Наиболее важным, по-видимому, является различение этих рецепторов в соответствии с типами получаемых ими стимулов и их местоположением.

В первом из этих случаев мы можем упомянуть механорецепторы (чувствительные к давлению, вибрации и прикосновениям), терморецепторы (отвечающие за восприятие тепловых ощущений), фоторецепторы (чувствительные к световым раздражителям), а также хеморецепторы (которые получают химические стимулы и отвечают за наше восприятие, например, запах и вкус) и ноцицепторы (чувствительные к болевым раздражителям).
Когда дело доходит до разделения рецепторов периферической нервной системы в соответствии с их расположением, в них различают экстерорецепторы (расположенные на поверхности тела и отвечающие, в частности, за ощущение боли, температуры и прикосновения) и интерорецепторы (присутствующие, например, во внутренних органах и кровеносных сосудах). кровеносные сосуды, где они ответственны за получение, например, тепловых или химических импульсов).

Периферическая нервная система: болезни

В принципе, периферическую нервную систему можно считать той частью нервной системы, которая более подвержена заболеваниям - ведь мозг центральной нервной системы защищен костями черепа, а спинной мозг - позвоночником. Структуры, относящиеся к периферической нервной системе, как правило, не имеют таких покрытий, и поэтому они гораздо больше подвержены разного рода повреждениям.

Нервы, принадлежащие к периферической нервной системе, могут быть повреждены, например, в результате некоторой травмы - в ситуации, когда пациент повреждает один, единственный нерв, это называется мононевропатией. Несчастный случай - не единственное состояние, которое может привести к повреждению нерва - причиной такой проблемы также может быть разрастание опухоли возле нерва и разрушение нервной ткани, связанной с ней.

Лица со сдавлением отдельных нервных волокон могут привести к появлению у пациентов специфических недугов. Заболевания периферической нервной системы этого типа включают, например, синдром запястного канала и синдром канала Гийона.

Повреждение структур, относящихся к периферической нервной системе, также может возникнуть в результате различных системных заболеваний. Классическим примером субъекта, который может привести к такой проблеме, является сахарный диабет (где диабетическая невропатия является обычным явлением). Другие состояния, которые могут привести к дисфункции периферической нервной системы, - это, например, амилоидоз и саркоидоз. У людей также может быть повреждение нервов из-за токсического воздействия различных веществ на нервную систему - алкоголь может использоваться как типичный пример агента, который потребляется людьми и может повредить нервы (хроническое злоупотребление им в конечном итоге приводит к алкогольной невропатии).

Источники:

1. Джасвиндер Чавла, Анатомия периферической нервной системы, Medscape; он-лайн доступ: http://emedicine.medscape.com/article/1948687-overview#a1
2. Материалы Университета Кина в Нью-Джерси, доступны в Интернете: http://www.kean.edu

Об авторе

Лук. Томаш Нецки Выпускник медицинского университета в Познани. Поклонник польского моря (желательно прогуливаться по его берегам с наушниками в ушах), кошек и книг. Работая с пациентами, он старается всегда их выслушивать и проводить столько времени, сколько им нужно.