Может показаться, что лекарства, отпускаемые по рецепту фармацевтов в аптеках, ушли в прошлое. Между тем их роль в медицине по-прежнему неоценима. В чем разница между лекарством аптечного производства и готовым лекарством?
Когда врач выписывает рецептурные препараты, то есть препараты, изготовленные в аптеке? Есть заболевания, от которых невозможно найти готовое лекарство. Затем врач может приказать фармацевту приготовить рецептурное лекарство, индивидуально адаптированное к пациенту и его недугам. Хотя их назначают все реже и реже, их роль в медицине важна.
Рецептурные препараты: забытые и бесценные
Несмотря на очень динамичное развитие фармацевтической промышленности, все еще существуют лекарственные препараты, которые недоступны в готовом виде, производятся промышленным способом, и их применение в медицине необходимо и широко. Тогда рецепт из аптеки - единственный шанс на лечение. Примеры таких препаратов включают: unguenta cum Cignolini (основные мази при лечении псориаза), Unguentum Wilkinsoni, растворы бромистых солей, пармские полоскания или салициловые мази. Даже 1% нитрат серебра, который закапывают в глаза новорожденным вскоре после рождения (так называемая процедура Credé), проводят в больничной аптеке, поскольку промышленное производство практически невозможно из-за его непродолжительности.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, позволяют врачу корректировать состав препарата или концентрацию действующего вещества в зависимости от индивидуальных потребностей пациента - его возраста, пола или степени тяжести заболевания. Часто они являются единственным способом начать лечение, например, у новорожденных с пороками сердца. Порошки со спиронолом или спиронолактоном, выпускаемые в аптеках, готовятся в таких ситуациях индивидуально для каждого ребенка в дозах, которых нет в промышленных формах. Рецепт аптеки также позволяет изготавливать лекарства без консервантов, что важно в условиях роста числа аллергий в последние годы. Начиная от глазных капель, мазей и кремов и заканчивая сиропами - количество вспомогательных веществ в лекарствах, производимых в аптеке, сведено к минимуму. С точки зрения пациентов важен и экономический аспект. Рецептурный препарат стоит 8,40 зл., Что соответствует 0,5 процента. размер минимальной заработной платы. Это невысокая стоимость по сравнению с ценой многих готовых препаратов - особенно тех, которые используются при дерматологических заболеваниях. Таким образом, включение в курс лечения рецептурного препарата гарантирует не только безопасность, но и позволяет значительно снизить затраты на терапию. По этим причинам пациенты ценят препараты, сделанные в аптеках.
Важный
Клавдий Гален - римский врач греческого происхождения, родился около 130 г. н.э. - считается отцом аптеки. Именно он первым заметил, что действие препарата зависит от формы, в которой его вводят. Он разработал методы приготовления настоек, соков, экстрактов, настоев, отваров и мазей, которые действовали в Европе в течение 1500 лет после его смерти. В конце 12 века функции врача и фармацевта разделились.
Первые занялись диагностикой и лечением заболеваний, а вторые - производством лекарств. Фармацевты были единственными производителями лекарств, поэтому им приходилось развивать свои навыки по мере развития медицины. Со временем рецепт аптеки становился все более сложным, а лаборатории фармацевтов иногда напоминали лаборатории. Все изменилось в конце 19 века, когда первые фармацевтические компании начали разрабатывать лекарства в промышленных масштабах. С этого момента количество готовых лекарств, доступных в аптеках, стало стремительно расти, отодвигая аптечный рецепт на второй план.
Как изготавливаются лекарства по рецепту?
Чтобы аптека могла выпустить лекарство по рецепту, врач должен написать в рецепте его точный состав - качественный и количественный. С момента получения такого рецепта у фармацевта есть 48 часов на приготовление препарата. Исключение составляет ситуация, когда врач в рецепте сделал пометку «cito» - это означает, что препарат следует ввести немедленно, так как этого требует состояние пациента (по регламенту - через 4 часа).
Однако следует помнить, что не в каждой аптеке можно найти все лекарства, отпускаемые по рецепту. Определенно труднее всего найти аптеку со «стерильной формулой», в которой можно было бы делать глазные капли и лекарства с антибиотиками. В такой аптеке должно быть специальное оборудование в виде ламинарного бокса, позволяющего создавать стерильные условия - без каких-либо загрязнений воздуха (например, микробов). В настоящее время это не является обязательным условием, и из-за значительной стоимости установки «стерильного рецепта» только несколько аптек решаются на это.
Фармацевт, поставляющий рецептурный препарат, несет полную ответственность за его качество, безопасность и эффективность. В случае каких-либо сомнений относительно его состава врач связывается с ним или изменяет его в рамках своих полномочий, которые определены в отдельном постановлении министра здравоохранения. Также фармацевт обязан тщательно проверять дозы ингредиентов препарата и следить за тем, чтобы их максимальные значения не превышались.
Врачи, имея в своем распоряжении постоянно растущий ассортимент готовых препаратов, все реже и реже используют рецептурные препараты. Многие из них никогда в своей практике не имели дела с лекарствами, имеющимися в аптеках, и относятся к ним с легким скептицизмом. Между тем именно аптечный рецепт дает возможность индивидуализации терапии, подстраивая ее под пациента.