Маммография или УЗИ груди? Если вы сомневаетесь, какое из этих исследований подойдет вам лучше, обязательно прочтите этот текст. Оба теста позволяют обнаружить подозрительные изменения в груди. Однако это не одно и то же, что и мы, потому что каждая из них представляет ткани груди несколько иначе. Каковы плюсы и минусы этих исследований? Когда лучше сделать маммографию, а когда - УЗИ груди?
Оглавление
- Когда УЗИ, а когда маммография?
- Что обнаруживает маммография?
- УЗИ различает доброкачественные и злокачественные изменения
- Как проходит ультразвуковое исследование и как маммография?
- Где учиться?
- Профилактическое обследование груди
Фактически, и УЗИ груди, и маммография являются маммографией, т.е. описанием груди (мама - с латыни грудь графо - из группы Я пишу).Они отличаются тем, что при УЗИ используются ультразвуковые волны, а при маммографии - рентгеновские лучи. В УЗИ изображение создается из-за того, что ультразвук отражается от тканей. Тест безвреден для здоровья, противопоказаний нет, в том числе при беременности. Ему должно предшествовать медицинское собеседование.
Узнайте о маммографии и УЗИ груди. Какое исследование мне выбрать? Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Когда УЗИ, а когда маммография?
У молодых женщин больше железистой ткани для производства молока. В исследованиях ее картина ясна. Жировая ткань с возрастом растет, и на пленке и на мониторе она имеет темный цвет. Рак груди, как и других органов, темный на УЗИ и свет на рентгеновском снимке. Поэтому, если вы хотите, чтобы поражение отличалось от здоровой ткани, светлую железистую ткань (молодую) следует исследовать с помощью ультразвукового сканера, а темную жирную (более старую) ткань - рентгенологически.
Ситуация усложняется, когда мы используем заместительную гормональную терапию. Всего через два года систематического приема гормонов ткань железы отрастает. Грудь «молодеет». Несмотря на то, что мы перешли определенный возрастной порог, изменения будут более заметны на УЗИ.
Но одного теста также не всегда достаточно, потому что маммография не позволяет различить твердые образования, узелки и образования, содержащие жидкость, такие как кисты. С другой стороны, ультразвук очень хорошо обнаруживает эти различия. Итак, если у нас есть преимущество в том, что железистая ткань производит пищу (предполагается, что это так до 35-40 лет), мы должны сделать УЗИ. В случае сомнений врач направит вас на маммографию. После 40 маммография более надежна, поэтому начнем с этого. Но на этом нельзя останавливаться, особенно если мы принимаем гормоны. Оба теста являются обязательными перед началом гормональной терапии. Врач всегда должен иметь право на маммографию. Это очень важно, потому что интерпретация результатов зависит от интервью.
Что обнаруживает маммография?
Маммография рекомендуется в основном женщинам старше 35-40 лет, у которых больше жира, а рентгеновские снимки лучше визуализируют любые изменения. Маммография выявляет очень маленькие, миллиметровые изменения, показывает форму опухоли (правильная форма предполагает доброкачественное поражение) и хорошо показывает кальцификаты, то есть отложения минерального кальция. Они могут быть большими (макрокальцификаты) или маленькими (микрокальцификаты). Первые обычно протекают в легкой форме, и они есть у половины женщин старше 50 лет. Микрокальцификаты более опасны, потому что могут быть сигналом рака или предраковых изменений.
Стоит знать, что с ноября 2015 года Американское онкологическое общество утверждает, что женщины без дополнительного риска развития рака груди не должны начинать маммографию до 45 лет. Все потому, что маммография - по мнению ученых - не идеальный диагностический метод и плохо работает, особенно в случае молодых женщин.
Большая грудь не является препятствием для маммографии, как и мужская грудь (мужчины тоже проходят этот тест). Также операция по увеличению груди и имплантаты не являются противопоказанием. Они могут скрывать определенные участки ткани, но техник может использовать соответствующие методы для перемещения имплантатов во время исследования, и изображение будет достаточно четким. Сдавливание груди при обследовании хоть и болезненно, но не опасно. Причем давление длится менее 30 секунд.
УЗИ различает доброкачественные и злокачественные изменения
Ультразвук - это тест, в котором используются звуки очень высокой частоты (большинство людей не могут их слышать). Благодаря ему создается образ объекта. Преимущество ультразвука в том, что вы можете рассмотреть поражение под разными углами. Ультразвук делает то, чего не может маммография: оно позволяет различать доброкачественные кисты и злокачественные образования. Но кальцификатов он не обнаруживает. Этот тест рекомендуется молодым женщинам, у которых больше железистой ткани в груди. Именно ультразвук лучше «ориентируется» в такой ткани, чем рентгеновские лучи.
- Почему болит грудь?
- Кисты груди
- Фиброидная фиброаденома - доброкачественная опухоль груди
- Папиллома груди
Что нужно знать об обследовании груди? Проверьте это!
ВажныйНаибольшему риску рака груди подвержены женщины, которые:
- не рожали - беременность и кормление грудью защищают грудь
- у них рано начались менструации, а у них поздно, т.е. у них был длительный период гормональной активности - эстрогены плохо влияют на грудь
- перенесли мастэктомию (удаление груди) - опухоль на другой стороне может быть в два раза чаще
- их мать, бабушка или сестра страдали от рака груди или яичников - риск в 3, 4, 5 раз выше, чем у других пациентов
- у их отца был рак простаты
Перед обследованием груди скажите:
- сколько тебе лет
- когда у вас была последняя менструация
- ты родила
- ты кормил
- принимаете ли вы гормональные препараты
- Были ли у вас операции на груди, потому что они оставляют шрамы, затемняющие изображение
- если у кого-то в семье был рак груди, яичников или простаты
- Вы уже сделали обследование груди; в таком случае результаты должны быть с вами.
Как проходит ультразвуковое исследование и как маммография?
УЗИ можно делать на любом этапе месячного цикла. При обследовании пациентка ложится на спину с рукой под головой, затем грудь становится более плоской, что облегчает получение хорошего изображения. Врач смазывает грудь специальным гелем, а затем перемещает по ней голову, наблюдая за изображением тканей на мониторе камеры. Во время одного ультразвукового исследования можно рассмотреть изменение под разными углами, врач может неоднократно возвращать зонд в то место, которое его беспокоило. Ультразвуковое исследование безопасно, поэтому это единственное обследование груди, проводимое беременным женщинам. Сразу после обследования пациент получает результат и описание.
Хотя доза рентгена при маммографии невелика, его не следует делать чаще одного раза в год.
Маммографию следует проводить в первой половине цикла. Радиолог-техник кладет грудь на маммографический стол и на несколько секунд прижимает ее к аппарату прозрачной пластиковой пластиной. Давление, которое может вызвать дискомфорт (но не должно быть болезненным), необходимо для снижения дозы облучения и получения четкой картины. Когда грудь фиксируется в аппарате, через нее проходит небольшая доза радиации. Делается по два снимка каждой груди в проекции вверх-вниз и в наклонной проекции. Результат обследования пациент обычно получает через две недели, так как анализ и описание фотографий должен проводить специалист-радиолог.
Где учиться?
Достоверность обследования зависит от аппарата, а также от квалификации врача, оценивающего изображение. Пока что ультразвуковое исследование не признано экзаменационным навыком. Соответственно, любой человек, имеющий медицинское образование, может купить аппарат и пройти обследование. Как отличить квалифицированного специалиста от ненадежного специалиста? Вы должны спросить, есть ли у врача сертификат Польского общества ультразвука и есть ли у лаборатории аккредитация этого общества. Это гарантия качества оборудования и санитарных условий, необходимых для проведения лечебных мероприятий. Для маммографии оборудование должно быть стандартизировано в соответствии с правилами Американского радиологического общества и иметь проявочную машину, которая подходит только для визуализации груди.
Не делайте маммографию, если:
- это грязно и неприятно,
- обслуживание грубое,
- врач не осматривает пациента перед маммографией,
- они сжимают бюст как в тиски.
Профилактические бесплатные обследования груди
Систематически их следует делать каждой женщине после 20 лет, а то и раньше, если она использует гормональные противозачаточные средства.
Бесплатное исследование в рамках программы раннего выявления рака груди среди населения, финансируемой Национальным фондом здравоохранения, может быть использовано женщинами в возрасте 50-69 лет, которые не делали маммографию в течение последних двух лет или получили письменное указание на повторную маммографию через 12 месяцев из-за бремя следующих факторов риска: рак груди среди членов семьи, мутация в генах BRCA1 или BRCA2 и отсутствие ранее диагностированного злокачественного рака груди.
Информацию об объектах, в которых проводится осмотр, и местах парковки маммобусов можно найти на сайте www.nfz.gov.pl.
Важный
- Первое УЗИ рекомендуется в 20 лет. До 30 лет его стоит повторять каждые 2 года, а затем один раз в год, если врач не предложит иное. УЗИ проводят чаще, если в семейном анамнезе имеется рак или мутации в генах BRCA1 и BRCA2.
- Первая маммография рекомендуется в возрасте 35-40 лет, затем повторяется каждые 1,5-2 года. До наступления менопаузы лучше всего чередовать с УЗИ.
- Американские исследования рекомендуют 1 обследование в год в возрастном диапазоне 40-50 лет и один раз в год для людей старше 50 лет.
- Европейские исследования предпочитают 1-2 опроса в год в возрастной группе 40-50 лет, а после 50 лет - одно исследование в год.
- Ситуация усложняется, когда женщина пользуется заместительной гормональной терапией. Затем, через два года, увеличивается железистая ткань (грудь становится тверже и моложе). Поэтому изменения груди будут более заметны при УЗИ, чем при маммографии. Однако, поскольку УЗИ не обнаруживает кальцификаты, которые могут появиться в пожилом возрасте и сигнализируют о неопластических изменениях, а маммография не позволяет отличить твердые образования от заполненных жидкостью, в такой ситуации лучше проводить УЗИ, чередуя с маммографией. Но будьте осторожны, врач решает, нужно ли и в какой степени!
Узнайте, что такое инвазивное обследование груди
- Биопсия груди
- Маммотоническая биопсия
Самостоятельное обследование груди
Мы смотрим и исследуем собственную грудь сразу после менструации; если у нас больше нет менструаций - всегда в один и тот же день месяца. Для жизни, так как риск рака со временем увеличивается. Молодым женщинам следует проходить УЗИ груди каждый год и каждые шесть месяцев, если они находятся в группе риска. Женщин старшего возраста направляют на маммографию каждые полтора года, а женщин из группы риска - ежегодно. Женщинам, принимающим ЗГТ, рекомендуется чередование ультразвуковых исследований в связи с разрастанием железистой ткани. и маммография.
Самостоятельное обследование груди: пошаговая инструкцияМы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.
ежемесячно "Здровие"