Кодеин входит в состав лекарств, но некоторые люди считают кодеин лекарством, отпускаемым без рецепта. Кодеин оказывает обезболивающее, морфиноподобное и противокашлевое действие, поэтому его можно найти в сиропах от кашля и простуде. При использовании в соответствии с рекомендациями врача облегчает симптомы заболевания, но его длительное применение или прием в дозах, превышающих терапевтические, может привести к привыканию.
Кодеин (точнее, фосфат кодеина) является ингредиентом популярных безрецептурных обезболивающих, а также сиропов, используемых для лечения кашля и простуды. Однако некоторые люди принимают кодеин как наркотик.
Послушайте о кодеине. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Кодеин - действие и показания к применению
Кодеин относится к группе опиоидов (как компонент опия), т.е. является производным морфина. Действие кодеина в организме связано с его превращением в морфин. У некоторых людей кодеин превращается в морфин быстрее, чем обычно, что приводит к высокому уровню морфина в организме. Таким образом, кодеин обладает анальгетическим действием, аналогичным морфину - он уменьшает или полностью устраняет боль. Кодеин входит во многие комбинированные препараты - чаще всего с ацетилсалициловой кислотой, парацетамолом, ибупрофеном, сульфовааколом и кофеином. Препараты с высоким содержанием кодеина, доступные в Польше без рецепта (OTC), - это, например, Нурофен Плюс, Антидол 15 и Солпадеин. Таблетка Нурофена содержит 200 мг ибупрофена и 12,8 мг полугидрата фосфата кодеина, Антидол содержит 15 мг фосфата кодеина в сочетании с 500 мг парацетамола, а Солпадеин содержит фосфат кодеина (8 мг), парацетамол (500 мг) и кофеин (30 мг). Они предназначены для использования при умеренной боли, которая не проходит после лечения препаратами, содержащими только один активный ингредиент.
Сиропы кодеина следует применять с осторожностью, желательно под наблюдением врача. Такие лекарства следует принимать непродолжительное время и в установленных суточных дозах.
Помимо анальгетического действия, кодеин обладает противокашлевым действием - угнетает кашлевой центр, расположенный в нервной системе. В этом случае кодеинсодержащие препараты используются в меньших дозах, чем те, которые снимают боль.Лекарства (чаще всего сиропы), содержащие кодеин, показаны при состояниях утомляющего, сухого кашля различных причин, не связанного с остаточной секрецией в дыхательных путях. Сиропы кодеина, отпускаемые без рецепта, включают: Тиокодин. Он показан для лечения сухого, стойкого кашля без отхаркивания. Какая дозировка сиропа? 10 мл сиропа (1 мерная ложка) 3 раза в день, не чаще чем каждые 4-6 часов. Если кашель не прекращается через 3 дня применения препарата или если кашель сопровождается побочными эффектами, прекратите использование сиропа и обратитесь к врачу.
Кроме того, препараты с кодеином обладают антидиарейным действием.
Также прочтите: Наркотики, вызывающие привыкание. Какие популярные лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вам помочь ... ВажноКодеин - противопоказания
Как уже упоминалось, кодеин превращается в организме человека в морфин, который угнетает дыхательный центр. Некоторые люди (особенно дети) имеют так называемые сверхбыстрый метаболизм кодеина, который приводит к значительно более высоким, чем обычно, уровням морфина в крови после приема кодеина. Уровни морфина после приема лекарств могут вызвать затруднение дыхания. Чтобы свести к минимуму серьезные побочные эффекты, в том числе В отношении респираторных заболеваний введены следующие запреты на лекарственные средства, содержащие кодеин, используемые для лечения кашля и простуды у детей: ¹
- запрет на употребление препаратов с кодеином до 12 лет
- запрет на применение препаратов с кодеином у детей с нарушениями дыхания в возрасте от 12 до 18 лет
- запрет на использование препаратов с кодеином у кормящих матерей, потому что кодеин передается младенцам вместе с их молоком
- запрещение использования препаратов с кодеином людям (независимо от возраста), у которых обнаружено быстрое превращение кодеина в морфин
Эти рекомендации основаны на обнаружении нескольких случаев тяжелого угнетения дыхания у детей, получавших кодеин (включая смертельные случаи), и смерти ребенка на грудном вскармливании, мать которого принимала кодеин .²
Кодеин усиливает действие снотворного, седативных средств и алкоголя, поэтому не следует использовать этот тип веществ во время приема препарата.
Кодеин - побочные эффекты
Помимо проблем с дыханием, кодеин может вызывать другие побочные эффекты.
- тошнота
- рвота
- головокружение
- сонливость
- сыпь
- запор
Кодеин как наркотик. Пристрастие к кдеину
Кодеин оказывает наркотическое действие при приеме в слишком высоких дозах. Однократный прием большой дозы кодеина (например, в таблетках или в сиропе от кашля, смешанном, например, со спрайтом) на короткое время вызывает у человека чувство эйфории. Однако более частое воздействие кодеина может вызвать такие осложнения, как проблемы с обменом веществ и сердца. Не говоря уже о зависимости - как умственной, так и физической.
Препараты, содержащие кодеин, не следует применять более нескольких дней.
Симптомы передозировки кодеина, то есть приема слишком большой дозы, аналогичны симптомам передозировки лекарством:
- стимуляция
- запутанность
- галлюцинации
- беспокойство и панические атаки
- агрессия
- нарушение баланса
- дрожь (вместе с тряской тела)
С 1 января 2017 г. пациенты могут приобрести одноразовую безрецептурную упаковку лекарств, содержащую макс. 150 мг кодеина. Упаковки с лекарствами, содержащие более 150 мг кодеина, можно получить только по рецепту врача. На практике это означает, что вы сможете купить безрецептурные лекарства от кашля или кашля только в одной небольшой упаковке. Если пациент хочет купить большее количество, ему придется обратиться к врачу за рецептом или ... в другую аптеку за другой небольшой упаковкой лекарства.
Проверьте это >> С 2017 года некоторые лекарства от простуды продаются только по рецепту.
Кодеин может вызывать привыкание
Источник: x-news.pl/TVN Style
По словам эксперта, Евы Гузовской, педагог, выпускница аспирантуры по терапии и диагностике детей и подростков с нарушениями развития.Кодеиновая зависимость от таблеток - что делать?
Сын принимает таблетки кодеина (акодин, тиокодин антидол) около 6 лет, физически и психически зависим от него. Он даже не хочет говорить ни о каком лечении или терапии. Его тело слабеет. Как я могу ему помочь? как его мотивировать начать лечение? Я безуспешно искал ему помощи много лет. Я прошу немного спасти моего 25-летнего ребенка.
Ева Гузовска, магистр медицины, педагог, нарколог: Насколько я понимаю, мой сын уже взрослый человек, поэтому он решает, что касается себя и своего здоровья. Я знаю, что отцу или матери очень трудно увидеть, как ребенок соглашается на медленную смерть. При зависимости человек, у которого есть проблема с психоактивными веществами, находится в механизмах зависимости и поэтому не принимает решения о лечении. Иногда зависимому человеку требуются годы, чтобы самому принять решение о лечении. Видимо время для вашего сына еще не пришло. Должно быть, сын хочет начать исцеление, это должно быть его воля. Все, что вы можете сделать, это передать дело в суд для принудительного лечения. Насколько я знаю, наркозависимому человеку нужны годы, чтобы попасть в реабилитационный центр. Также следует помнить, что если лечение носит принудительный характер, пациенты очень часто возвращаются к своим привычкам.
Источник:
1. Запрещение использования кодеина от кашля и простуды у детей до 12 лет Европейского агентства по лекарственным средствам, http://pharmindex.pl/sm/Komunikat_kodeina_2015-04-24__294.pdf
2. Ограничения на использование кодеина для обезболивания у детей - CMDh поддерживает рекомендацию PRAC, http://www.ema.europa.eu/docs/en_PL/document_library/Referrals_document/Codeine_contain_medicinal_products/Position_provided_by_CMDh/WC50014485
3. Кодеин, https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/5284371#section=Canonical-SMILES.
