Диета при ревматоидном артрите (РА)

Соблюдение правильной диеты имеет первостепенное значение при ревматоидном артрите (РА). Вы жалуетесь на сильную боль и скованность в суставах? Измените свое ежедневное меню! Проверьте, какие продукты помогут вам облегчить симптомы ревматизма и восстановить самочувствие, а какие лучше избегать, чтобы уменьшить воспаление.

Диета при ревматоидном артрите (РА) поможет вам уменьшить боль. Ревматоидный артрит, который до недавнего времени назывался ревматоидным артритом, представляет собой хроническое воспаление, вызывающее сильную боль, скованность и ограничение подвижности суставов. Причины ревматизма включают генетические и гормональные факторы, курение и длительный стресс. Но не только.

Оглавление:

1. Диета при ревматоидном артрите - что такое РА?
2. Влияет ли диета на ревматоидный артрит, РА?
3. Диета при ревматоидном артрите РА - научные исследования
4. Диета при ревматоидном артрите, ревматоидном артрите - что есть? Рекомендуемые продукты
5. Недостаток пищи при ревматоидном артрите
6. Диета при ревматоидном артрите, РА - противопоказанные продукты

Узнайте о диете при ревматоидном артрите. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Диета при ревматоидном артрите - что такое РА?

Ревматоидный артрит - хроническое воспалительное заболевание, при котором соединительная ткань, образующая различные суставные структуры, дегенерирует. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система дает сбой, атакует собственные клетки, рассматривает их как нарушителя и уничтожает их. Источник заболевания точно не идентифицирован, но внимание обращается на сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. При РА суставы вовлекаются симметрично. На начальных стадиях воспалительные изменения поражают суставы пальцев, запястий, стоп и коленей. На более позднем этапе также плечи, локти и бедра. РА приводит к инвалидности или инвалидности. Чаще всего поражает женщин старше 40 лет. Проявляется болью и припухлостью в пораженных суставах и утренней скованностью продолжительностью не менее 1 часа. Около 1% населения мира страдает ревматоидным артритом. В Европе в южных регионах РА развивается гораздо меньше людей, чем в северных регионах. В Польше заболевание поражает 0,5-2% населения. Ревматоидный артрит явно снижает качество жизни пациентов и влияет на ее продолжительность.

Влияет ли диета на ревматоидный артрит, РА?

Первичное лечение ревматоидного артрита проводится с помощью различных видов лекарственной терапии. Правильно подобранные препараты позволяют добиться ремиссии болезни у большого количества людей. Однако они небезразличны к организму и имеют множество побочных эффектов. В лечении РА роль диеты все еще довольно скептична, несмотря на очевидные и растущие доказательства ее эффективности в улучшении качества жизни и уменьшении воспаления.Также важно, что гипотеза так называемого «Суставы кишечника» - сильное влияние состояния кишечника на заболевание и течение ревматоидного артрита. Люди с РА часто страдают проблемами пищеварения - диспепсией (несварением), раздражением и изъязвлением слизистых оболочек, запорами или диареей. Была обнаружена взаимосвязь между составом кишечной микробиоты и заболеваемостью РА. Большое значение имеет присутствие бактерий Prevotella copri в кишечнике, которое во много раз чаще встречается у людей с артритом, чем у здоровых людей. Диета, используемая при ревматоидном артрите (РА), как и при всех аутоиммунных заболеваниях, разработана таким образом, чтобы не стимулировать иммунную систему и уменьшать хроническое воспаление в организме.

Диета при ревматоидном артрите, ревматоидном артрите - результаты исследований

Взаимосвязь между диетой и ревматизмом анализируется с 1930-х годов. Уже исследование 1989 года с участием более 1000 пациентов показало, что продукты, ухудшающие состояние людей, страдающих ревматоидным артритом: молочные продукты, красное мясо, сахар, жир (сегодня уже известно, что речь идет в основном о гидрогенизированных трансжирах), соль, кофеин. и пасленовые растения. Исходя из современного состояния знаний, рекомендуются четыре диетических метода.

• 7-дневный пост

На основании исследований, проведенных Fraser et al. И Michalsen et al., Было обнаружено, что голодание в течение 7-10 дней положительно влияет на снижение маркеров воспаления в крови и уменьшает симптомы РА. Разрешенная пища во время голодания включала овощной бульон, травяные чаи, чеснок, петрушку, экстракты моркови, соки свеклы и сельдерея, а также картофельный бульон. Все исследования натощак при РА показали уменьшение отека суставов, боли и маркеров воспаления - СОЭ и СРБ. Пост не следует применять самостоятельно, а только после консультации с врачом. Подобных эффектов можно добиться, используя сбалансированное питание на основе правильных продуктов.

• Веганская диета

Использование веганской диеты, то есть основанной только на овощах и фруктах, снижает уровень провоспалительных веществ в организме: цитокинов, лейкотриенов и интерлейкинов. Люди, соблюдающие веганскую диету, уменьшают боль и жесткость суставов. Возможные механизмы действия диеты связаны с исключением из меню пищи, содержащей антигены, стимулирующие иммунную систему. Желаемым изменениям подвергается и микрофлора кишечника.

• средиземноморская диета

Средиземноморская диета - самая рекомендуемая диета при ревматоидном артрите. Его лечебный эффект был многократно продемонстрирован. Средиземноморская диета основана на употреблении в пищу большого количества овощей, богатых биологически активными соединениями, рыбы, содержащей противовоспалительные жирные кислоты омега-3, необработанных углеводов и оливкового масла, содержащего олеиновую кислоту. Кроме того, очень низкое потребление молочных продуктов и красного мяса и умеренное потребление красного вина придают диете сильный антиоксидантный потенциал. Это приводит к заметному снижению выработки и активации провоспалительных факторов в организме. У людей, соблюдающих средиземноморскую диету, неоднократно наблюдались уменьшение боли и скованности в суставах, а также улучшение жизненных сил.

• Элиминационная диета

При ревматоидном артрите рекомендуется исключить из рациона аллергенные и непереносимые продукты. Было показано, что антигены в пище могут ухудшать состояние пациентов с РА. Считается, что 70% иммунитета зависит от кишечника. Когда иммунные клетки в кишечнике вступают в контакт с антигенами из пищи, аномальные реакции иммунной системы, вызывающие аутоиммунные заболевания, усиливаются. Кроме того, люди, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты, характеризуются большей проницаемостью кишечного эпителия, а это означает, что аллергены проходят через кишечник в кровь, что является еще одним нежелательным стимулятором иммунной системы. Не все научные исследования однозначно подтверждают необходимость удаления антигенов из пищи, но некоторые из них четко указывают на то, что пищевые аллергены являются потенциальными триггерами клеток иммунной системы, вызывая воспаление за счет активации макрофагов и других эффекторных клеток.

Также читайте: Диета для суставов поможет при воспалении и боли в суставах Противовоспалительная диета: правила и список противовоспалительных продуктов Диета для герметизации кишечника при ревматических заболеваниях

Диета при ревматоидном артрите, ревматоидном артрите - что есть? Рекомендуемые продукты

1. Овощи и фрукты - диета человека с воспалительным заболеванием должна основываться на овощах и фруктах. Ежедневно нужно съедать 500-700 г овощей и 300-500 г фруктов. Это продукты, очень богатые витаминами, минералами и антиоксидантами, например полифенолами, каротиноидами. Диета на основе овощей обладает сильным противовоспалительным потенциалом и эффективна при лечении многих хронических воспалительных заболеваний.

2. Жирная морская рыба - лосось, скумбрия, сельдь, сардины, тунец и другая морская рыба содержат противовоспалительные омега-3 жирные кислоты, которых крайне недостаточно в обычной диете. Многочисленные исследования показывают, что прием омега-3 уменьшает количество опухших суставов и их болезненность, уменьшает утреннюю скованность в суставах, увеличивает время, необходимое для пробуждения от усталости, увеличивает силу объятий и в целом снижает активность болезни. Употребление жирной рыбы не реже двух раз в неделю и добавление жирных кислот омега-3 имеет решающее значение для уменьшения симптомов и прогрессирования заболевания.

3. Цельнозерновые продукты - крупа, рис, крупы или цельнозерновой хлеб являются источником клетчатки. Исследования эффективности клетчатки в снижении маркеров воспаления в крови неубедительны. Одни проявляют высокую активность, другие - никакого эффекта. Несмотря на эти несовместимости, пищевые волокна очень важны для здоровья, поэтому их стоит включить в свой рацион.

4. Семена бобовых - содержат клетчатку, минеральные соли и противовоспалительные антиоксиданты.

Лучшие товары для РА

оливковое масло	содержит мононенасыщенные жирные кислоты, которые эффективны для уменьшения воспаления в организме, и олеокантал - соединение, которое при употреблении оливкового масла дает жгучий горький привкус. Научные данные продемонстрировали важную роль олеокантала в снижении маркеров воспаления и его эффективность при лечении дегенеративных заболеваний суставов.
кориандр, куркума, имбирь и корица	они богаты различными видами биологически активных соединений с противовоспалительными свойствами. обладают способностью облегчать симптомы РА и снижать концентрацию маркеров воспаления, что было продемонстрировано в исследованиях на животных.
ананасовый бромелайн	он содержится в основном в глотке ананаса, который несъедобен, поэтому высококачественные пищевые добавки могут обеспечить бромелайн. научные исследования показывают, что соответствующие препараты могут даже заменить нестероидные противовоспалительные препараты.
зеленый чай	содержит мощный антиоксидант EGCG, который инактивирует провоспалительные белки.
темный фрукт	вишня, черника, малина, гранат, черная смородина богаты антоцианами с антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
петрушка	содержит флавоноид лютеолин, блокирующий провоспалительные белки.

Мы рекомендуем

Автор: Time S.A

Индивидуально подобранная диета позволит вам питаться полезно и вкусно, даже если врач назначил лечебную диету. Используйте JeszCoLubisz, инновационную онлайн-систему питания из Руководства по здоровью, и позаботьтесь о своем здоровье и благополучии. Наслаждайтесь профессионально составленным меню и постоянной поддержкой диетолога уже сегодня!

Узнайте больше. Полезно знать

Недостаток пищи при ревматоидном артрите

В одном исследовании анализ диеты 52 женщин с РА показал недостаточное потребление омега-3 жирных кислот и, как следствие, сильно нарушенное соотношение жиров n-6 / n-3. Кроме того, в их меню не было фолиевой кислоты, витамина D, калия и кальция. Эти пищевые ингредиенты являются одними из самых дефицитных у людей с ревматоидным артритом. Недостаток питания при этом заболевании тесно связан с типом используемых лекарств. НПВП увеличивают проницаемость слизистой тонкой кишки, воспаление сосудов, вторичную анемию и чрезмерную потерю белка. Особенно важными питательными веществами являются железо, фолиевая кислота, витамины C, B6 и B12. Стероиды отрицательно влияют на состояние скелета, поэтому при их приеме рекомендуется придерживаться диеты, богатой кальцием (который поступает не из молочных продуктов, а, например, из брокколи и сушеного инжира) и витамином D. Метотрексат является антагонистом фолиевой кислоты, поэтому количество продуктов в рационе следует увеличить. богаты этим ингредиентом, а метотрексат в сочетании с сульфасалазином увеличивает концентрацию гомоцистеина в крови, что значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Затем рацион следует обогатить жирными кислотами омега-3, витаминами B6 и B12 и фолиевой кислотой.

Диета при ревматоидном артрите, РА - противопоказанные продукты

Люди, страдающие ревматоидным артритом, должны в первую очередь исключить из своего рациона очень воспалительные трансжиры. Они содержатся в твердом маргарине, магазинных сладостях, пончиках, булочках, фаст-фуде, бульонных кубиках и некоторых готовых блюдах. Это означает, что из рациона следует исключить продукты с высокой степенью обработки.

Также не рекомендуется употреблять сахар и алкоголь. Результаты исследований показывают связь между тяжестью симптомов РА и частотой употребления алкоголя. В рационе следует обратить внимание на снижение потребления красного мяса и молока, к которым многие люди не переносят.

Однозначных исследований, свидетельствующих о негативном влиянии потребления молочных продуктов на течение болезни, нет, но анализ отдельных случаев показывает, что молочные продукты действительно усугубляют симптомы РА.

Другие продукты, которые необходимо ограничить:

• жареные и приготовленные на гриле продукты - продукты, приготовленные таким образом при высокой температуре, становятся коричневыми, что является типичным процессом, называемым реакцией Майяра. Очень вредные химические вещества, образующиеся во время этой реакции, являются конечными продуктами гликирования (AGE). Нет четких доказательств связи между AGE и RA, но нет сомнений в том, что эти соединения усиливают воспаление в организме. Поэтому переходить от жарки на варку, тушение и запекание стоит хотя бы 3-4 раза в неделю.
• аллергенные и непереносимые продукты - из-за повышенной проницаемости кишечного эпителия пища, вызывающая пищевую аллергию и непереносимость, даже более вредна, чем в случае здоровых людей, поскольку она легче проникает в кровь и сильнее стимулирует иммунную систему, что, в свою очередь, усиливает воспаление. В случае РА стоит провести тестирование на пищевую аллергию и непереносимость и применить диету, исключающую проблемные продукты.
• Пасленовые овощи - помидоры, перец, картофель и баклажаны могут быть проблематичными из-за содержания в них алкалоидов. Обостряют ли они РА, очень индивидуально и требует проверки. Стоит исключить из рациона паслен на 2 недели и посмотреть, не станут ли симптомы заболевания менее выраженными. Затем съешьте их еще раз, проанализировав, не усиливаются ли боль и припухлость в суставах.
• орехи и семена - вопрос спорный, потому что они очень питательны. Однако в то же время они также являются источником жирных кислот омега-6, которых в обычном рационе питания слишком много. Орехи и семена, богатые омега-6, включают арахис (который не является орехом с ботанической точки зрения), миндаль, семена кунжута, семена тыквы и семена подсолнечника. Их количество следует контролировать в рационе.

Рекомендуемая статья:

Диета при ревматоидном артрите (РА): меню

Источники:

1. Ханна С. и др., Управление ревматоидным артритом с помощью диетических вмешательств, Frontiers in Nutrition, 2017, https://doi.org/10.3389/fnut.2017.000522. https://www.frontiersin.org/files/Articles/301603/fnut-04-00052-HTML/image_m/fnut-04-00052-t001.jpg 3. Мейфроидт С. и др., Вмешательства в питание при лечении ревматоидного артрита: обзор литературы, http://www.reumanet.be/sites/default/files/170914_PosterNutrition.pdf 4. Татара Т. и др., Роль диеты при ревматоидном артрите - систематический обзор исследований, Medycyna Rodzinna, 2015, 2, 70-78 5. Продукты питания и артрит, http://pcrm.org/sites/default/files/pdfs/ здоровье / pv_arthritis.pdf6. Вненк Д., Пищевые продукты, полезные при лечении ревматоидного артрита, https://dieta.mp.pl/diety/diety_w_chorobach/132476,produkty-aktywnosciowe-pomocne-w-leczeniu-reumatoidalnej-zapalenia-stawow7. Новак А. и др., Оценка питательной ценности пищевых рационов женщин с ревматоидным артритом, Reumatologia, 2012, 50 (6), 487-4928. https://www.prevention.com/food/diet-changes-for-rheumatoid-arthritis9. Parkinson L. et al., Oleocanthal, фенол, полученный из оливкового масла первого отжима: обзор положительного воздействия на воспалительные заболевания, International Journal of Molecular Sciences, 2014, 15 (7), 12323-1233410. https://www.everydayhealth.com/hs/rheumatoid-arthritis-treatment-management/foods/