Диабетическая диета, помимо лекарств для снижения уровня сахара в крови, является краеугольным камнем лечения диабета. Цукшик не должен отказываться от хорошей кухни. Диабетическая диета тоже может быть вкусной и разнообразной, достаточно лишь соблюдать несколько правил. Узнайте, что такое диабетическая диета, что можно есть и какие продукты противопоказаны.
Диета для диабетиков совсем несложная, и диабет берет на себя большие потери. По оценкам, в Польше от него страдают более 2 миллионов человек. люди. Примерно в 1 миллион. заболевание протекает бессимптомно. Диабет 2 типа является наиболее распространенным, поражая его в 90% случаев. Чаще всего это люди, борющиеся с ожирением, после 40 лет.
Оглавление:
- Диабетическая диета и разные типы диабета
- Диабетическая диета, что ли?
- Диабетическая диета - правила
- Диабетическая диета - что можно есть?
- Диабетическая диета и научные данные
Диабетическая диета и разные типы диабета
Диабетическая диета является неотъемлемой частью лечения всех типов диабета. Среди углеводных нарушений выделяют несколько видов заболевания:
- диабет 1 типа, при котором бета-клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин; появляется у детей;
- диабет 2 типа, при котором ткани становятся нечувствительными к инсулину, а поджелудочная железа в какой-то момент «выгорает» в результате все более интенсивной выработки инсулина; в основном это результат неправильного питания;
- LADA-диабет - аутоиммунный диабет взрослых, обычно возникающий после 30 лет; более легкая форма диабета 1 типа;
- MODY диабет - диабет у молодых людей, обычно диагностируемый в возрасте от 20 до 30 лет, с течением, аналогичным диабету 2 типа, но без инсулинорезистентности;
- гестационный диабет - гипергликемические состояния, возникающие у беременных и здоровых женщин до беременности
Независимо от типа диабета, основные цели диеты и рекомендации по питанию остаются неизменными. Управление питанием в первую очередь направлено на контроль гликемии.
Людям с избыточным весом и ожирением необходимо использовать меню, позволяющие сбросить лишнюю массу тела. На ранних стадиях диабета 2 типа и гестационного диабета хорошо сбалансированной диеты достаточно, чтобы поддерживать гликемию на равномерном уровне без необходимости приема лекарств.
Самая требовательная диета - это диабет 1 типа, при котором вам необходимо сбалансировать потребление инсулина с количеством потребляемых углеводов и белков. При гестационном диабете упор делается на строгий контроль потребления углеводов при каждом приеме пищи. Диета при диабете 2 типа требует минимум расчетов.
Диабетическая диета, что ли?
Долгое время официальные рекомендации диабетической диеты основывались на правилах, ограничивающих пищевые жиры и рекомендующих углеводы с гликемическим индексом ниже 55 в качестве основного источника энергии в рационе. Польское диабетическое общество по-прежнему рекомендует в своих рекомендациях от 2017 г., чтобы 45% Энергия в рационе поступала из углеводов (и даже 60%, если это продукты с высоким содержанием клетчатки), что в стандартной диете на 2000 ккал составляет целых 250 г и связано с потреблением углеводов практически при каждом приеме пищи.
Такой вид диеты, рекомендованный на протяжении многих лет, не принес ожидаемых результатов. Он не смог удовлетворительно контролировать гликемию и снизить параметры, связанные с диабетом, такие как глюкоза натощак или гликированный гемоглобин HbA1c.
В настоящее время лучшая диета при диабете - это низкоуглеводная диета с повышенным содержанием жира. Его эффективность подтверждена большими надежными научными исследованиями, а также практикой диетического кабинета. Это правда, что мы не находим таких рекомендаций в официальных польских рекомендациях, но вам следует обратить внимание на публикацию в 2015 году 25 уважаемых врачей и ученых, которые в журнале Nutrition доказали эффективность низкоуглеводной диеты при диабете, проанализировав почти 100 исследований.
В своей публикации они ссылаются на отсутствие эффекта от лечения низкожировой диетой с низким гликемическим индексом и побочные эффекты лекарств, используемых при диабете 2 типа. Они призывают медицинское сообщество отказаться от традиционного подхода, который не позволил поставить эпидемию диабета под контроль, и рекомендовать пациентам низкоуглеводную диету. Однако не существует одной хорошей низкоуглеводной диеты, рекомендованной для всех.
Помните, что углеводов не должно быть более 30 процентов. энергия в рационе. Не стоит опасаться качественного жира, который не способствует увеличению веса и не является значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, что также подтверждается новыми исследованиями. Планируя приемы пищи, вы можете придерживаться модной в последние годы палеодиеты, а также вводить зерновые продукты в соответствующих количествах. Такой подход к питанию позволяет людям с диабетом 2 типа даже полностью отказаться от фармакологического лечения, а людям с диабетом 1 типа - снизить дозы инсулина.
Автор: Time S.A
Диабетическая диета не должна означать жертву! Воспользуйтесь преимуществами JeszCoLubisz - инновационной диетической системы Руководства по здоровью. Наслаждайтесь индивидуально разработанным планом и постоянным вниманием диетолога. Ешьте то, что вам нравится, помогайте организму при болезнях, лучше выглядеть и чувствовать себя лучше.
Подробнее… Также читайте: Что такое гликемическая нагрузка и как она рассчитывается? ГЛИЦЕМИЧЕСКИЙ ИНДЕКС: что это? От чего зависит гликемический индекс? Диета для профилактики диабета - правила, менюДиабетическая диета - правила
Основной принцип диабетической диеты - ограничить потребление углеводов. Это касается как простых углеводов (все сладости, фрукты, соки, напитки), так и сложных углеводов (крупы, рис, макароны, хлеб, картофель). Ежедневное меню должно содержать не более 100–150 г. Сторонники очень низкоуглеводной диеты рекомендуют потребление менее 50 г в день.
Выбор количества углеводов очень индивидуален и должен корректироваться, чтобы пациент мог без проблем контролировать гликемию. Углеводы должны поступать из хороших источников: ржаной хлеб на закваске, крупа грубого помола, киноа. Фрукты лучше всего ограничивать одной порцией в день, так как они являются источником простых сахаров. Хранить сладости, сладкие джемы, соки и напитки, а также подсластители не рекомендуется. Различные подсластители способствуют контролю гликемии, даже если они не содержат сахара. Прием пищи следует принимать 4-5 раз в день примерно в одно и то же время. Если есть ночная гипогликемия, 6-й прием пищи вводят перед сном.
Белково-жировой завтрак очень важен при лечении диабета. Вскоре после пробуждения реакция на потребляемый сахар наиболее высока, легче всего возникает гипергликемия, а завтрак без углеводов позволяет обеспечить хороший гликемический контроль утром в течение дня. Исследования показывают, что люди, которые завтракают белковыми и жирными завтраками, лучше выбирают пищу и чувствуют себя менее голодными в течение дня. Практика диетического кабинета показывает, что употребление завтраков БТ помогает снизить уровень глюкозы натощак. Следующим важным приемом пищи является ужин, который, в свою очередь, должен включать в себя часть углеводов, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови ночью.
Клетчатка очень важна в диете диабетика. Он замедляет всасывание сахара из пищи и благотворно влияет на работу кишечника. В идеале клетчатка должна поступать из овощей.
Жир в низкоуглеводной диете составляет 30-50 процентов. Он должен быть из натуральных источников, например сливочного, оливкового масла. Продукты, богатые жирами, включают: авокадо, орехи, тыква и семечки, жирная морская рыба, кокосовое молоко.В частности, следует избегать очень вредных трансжиров, содержащихся в твердых маргаринах и во фритюре.
Рекомендуемая статья:
Гликемический индекс (IG): ТАБЛИЦА. Какие продукты имеют низкий ГИ?Диабетическая диета - что можно есть? Указанные и противопоказанные продукты
| Рекомендуемые продукты | Противопоказанные продукты | |
| Зерновые продукты (только в небольших количествах количества) |
|
|
| Овощи |
|
|
| Фрукты |
|
|
| Молочные продукты |
очень ограничен
|
любые молочные продукты
|
| Мясо, Рыбы, яйца |
качественный контент более 90% мяса, без фосфатов, нитриты и загустители, яйца. |
|
| Жиры |
|
|
| Сладости, десерты | Домашние сладости
| Куплено в магазине
|
Питание в рационе должно быть максимально натуральным, приготовленным из свежих продуктов. У них должна быть низкая гликемическая нагрузка, что связано с наличием белков и жиров. Зерновые добавки нельзя переваривать. Жарить во фритюре не рекомендуется. Вам следует избегать продуктов с высокой степенью обработки, сладостей, подслащенных напитков, готовых блюд и фаст-фуда. Алкоголь должен присутствовать в умеренных количествах. Основу рациона должны составлять овощи. Не стоит переедать. Стоит контролировать размер потребляемых порций и массу тела. Всегда рекомендуется физическая активность.
Рекомендуемая статья:
Углеводородные обменники: таблица поможет устроить диетуДиабетическая диета - научно доказанная эффективность
- Уменьшение потребления углеводов оказывает наибольшее влияние на снижение уровня глюкозы в крови.
Гликемический контроль является основной целью лечения диабета как типа 1, так и типа 2. Хорошо известно, что среди макроэлементов пищи углеводы вносят наибольший вклад в повышение уровня глюкозы в крови. Таким образом, должно быть очевидно, что ограничение потребления углеводов поможет вам эффективно снизить уровень глюкозы в крови. Хуссейн и его коллеги изучили 102 диабетика и 261 здорового человека в течение 24 недель. Все участники исследования были разделены на 2 группы, одна из которых придерживалась типичной низкокалорийной диеты, а другая - диеты с очень низким содержанием углеводов (VLCKD). Через 24 недели у диабетической группы на диете VLCKD уровень глюкозы натощак был ниже на 18 мг / дл по сравнению с группой на низкокалорийной диете. В среднем уровень гликозилированного гемоглобина в группе VLCKD был на 1,5 мг / дл ниже, чем в группе на низкокалорийной диете. В группе здоровых людей уровень глюкозы вначале был нормальным и существенно не изменялся независимо от типа диеты.
- Низкоуглеводная диета очень эффективна для похудения.
Авторы публикации «Ограничение углеводов в рационе как первый подход к лечению диабета: критический обзор и доказательная база» даже используют утверждение, что нет более эффективной диеты для похудания, чем диета с очень низким содержанием углеводов. Это подтверждается одним из исследований, в котором приняли участие 52 человека. 26 человек находились на диете с очень низким содержанием углеводов (40 г углеводов в день) в течение 3 месяцев, а еще 26 - на диете с низким содержанием жиров. В каждой группе было 13 человек с диабетом и 13 здоровых людей. Через 3 месяца средняя потеря веса составила 6,9 кг в группе с низким содержанием углеводов и 2,1 кг в группе с низким содержанием жиров. Многие долгосрочные исследования показывают, что диеты с низким содержанием жиров и низким гликемическим индексом не являются инструментом для длительного похудания. Низкоуглеводные диеты кажутся намного лучше, потому что они не накладывают ограничений на калорийность и обеспечивают гораздо большее чувство сытости, что очень важно для людей, соблюдающих диету для похудения.
- Соблюдение диеты с ограничением углеводов позволяет улучшить гликемический контроль даже без потери веса.
В рекомендациях для диабетиков часто делается упор на снижение веса, чтобы способствовать контролю гликемии. Оказывается, низкоуглеводные диеты снижают уровень глюкозы в крови, даже если масса тела остается прежней. В том случае, когда углеводы обеспечивают 20-30% энергии в течение дня в течение 10 недель, может наблюдаться снижение уровня глюкозы натощак даже выше 50 мг / дл, а также уменьшение колебаний уровня глюкозы в крови в течение дня.
- Общее количество жиров и насыщенных жиров в пище не влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Гипотеза о том, что употребление жиров в пищу способствует развитию атеросклероза, сердечных приступов и других сердечно-сосудистых заболеваний, была создана в середине 20 века. С тех пор был опубликован ряд надежных крупномасштабных исследований, которые ясно показывают, что замена насыщенных жиров полиненасыщенными или углеводами не влияет на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому не стоит беспокоиться о повышенном содержании жиров в низкоуглеводных диетах.
- Ограничение углеводов в вашем рационе - лучший способ снизить уровень ТГ и повысить уровень холестерина ЛПВП в крови.
Это не диета на основе злаков, богатая продуктами с низким ГИ, а диета с низким содержанием углеводов, которая наиболее эффективна для снижения параметров, указывающих на метаболический синдром. В одном исследовании приняли участие 84 человека с ожирением и диабетом 2 типа. Они сравнили влияние VLCKD (20 г углеводов в день) и диет с низким ГИ на массу тела, гликозилированный гемоглобин, глюкозу натощак, общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП и триглицериды. Чуть лучшие результаты на диете VLCKD были достигнуты по снижению веса и глюкозе натощак, но уровень гликозилированного гемоглобина был на 10% ниже по сравнению с группой, соблюдающей диету с низким ГИ, а уровень ТГ - почти на 50%. Ограничение углеводов также способствовало увеличению ЛПВП на 6%, в то время как при диете с низким ГИ изменений не наблюдалось.
- Люди с диабетом 2 типа, соблюдающие низкоуглеводную диету, ограничивают, а в некоторых случаях полностью отказываются от приема лекарств. Люди с диабетом 1 типа принимают более низкие дозы инсулина.
Уменьшение количества углеводов значительно упрощает борьбу с гликемией, поэтому можно уменьшить дозы лекарств и инсулина. Например, в исследовании с участием 11 человек, соблюдающих низкоуглеводную диету без ограничения калорий, 5 сократили или полностью прекратили прием одного из своих лекарств от диабета, а 2 смогли отказаться от всех лекарств. В группе из 13 человек, соблюдающих диету с низким ГИ, только 1 человек снизил дозу препарата. В другом исследовании 17 из 21 человека с диабетом 2 типа уменьшили или прекратили прием лекарств.
Рекомендуемая статья:
Примерное меню для диабетиковИсточники:
1. Фейнман Р.Д. и др., Диетическое ограничение углеводов как первый подход к лечению диабета: критический обзор и доказательная база, Nutrition, 2015, 31, 1-13
2. http://cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http://cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Клинические рекомендации по ведению пациентов с диабетом 2017, Позиция Польского диабетического общества; Рекомендации по ведению пациентов с диабетом, 2017 г. Позиция Диабет Польши. Clin Diabet 2017; 6, доп. А: А1 - А80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Прочитать больше статей этого автора
