Неправильный диагноз и компенсация от страховщика

В 2013 году во время отпуска я получил травму колена на футбольном матче. Врач скорой помощи обнаружил только синяк и сказал ему приехать через две недели. По прошествии этого времени нога продолжала болеть, но врач настаивал, что это всего лишь синяк и прошло время. Наконец, в начале 2014 года я пошел на МРТ в частном порядке, потому что мое колено часто было болезненным и нестабильным. Выяснилось, что у меня порваны связки и поврежден мениск. Реконструкция колена у меня запланирована на май 2015 года, но за это время я сменил страховщика. Мой вопрос в том, к какому страховщику я должен предъявить претензии, против той, которая была у меня во время аварии, или новой, которая была у меня с января этого года. Боюсь также, что первый ошибочный диагноз (как ушиб) повлияет на положительное рассмотрение моего заявления в страховщик.

В этом случае совершенно необходимо обратиться к юристу, который, ознакомившись с положениями обоих договоров страхования, сможет оценить ситуацию.

Учитывая положения Гражданского кодекса (пункты 1, 2 и 3 статьи 814), на мой взгляд, предыдущий страховщик должен взять на себя определенную страховую ответственность. Также важно, что страхователь обязан предоставить страховщику все известные ему обстоятельства, о которых страховщик спрашивал в бланке предложения или перед заключением договора другими письмами. Если страхователь заключает договор через представителя, эта обязанность также возлагается на представителя и распространяется также на известные ему обстоятельства. Если в договоре страхования предусмотрено, что об изменениях обстоятельств, перечисленных в пункте, следует сообщать в течение его срока действия, страхователь обязан уведомить страховщика об этих изменениях сразу после получения информации о них.

Правовая основа: Закон о Гражданском кодексе (Законодательный вестник 2014 г., пункт 121 с поправками).

Помните, что ответ нашего специалиста информативен и не заменяет визит к врачу.

Независимый эксперт-юрист, специализирующийся на медицинских вопросах.