6% декстран 70,000 Бакстер

В 100 мл раствора содержится 6 г декстрана со средней молекулярной массой 70 000.

Действие

Полимер глюкозы с молекулярной массой 70 000 в 0,9% растворе хлорида натрия, используемый в растворах в качестве расширителя объема циркулирующей крови. Он покрывает эндотелий сосудов и компоненты клеток крови, снижая активность контактного фактора. Уменьшает адгезию тромбоцитов. Он увеличивает объем крови, увеличивает артериальное давление и центральное венозное давление, ускоряет частоту сердечных сокращений, увеличивает кровоток через капилляры, таким образом увеличивая диурез, замедляет частоту сердечных сокращений и снижает агрегацию компонентов клеток крови. Частично метаболизируется в печени, небольшие количества депонируются в тканях и там медленно метаболизируются.

Дозировка

Внутривенно капельно. Индивидуальная дозировка в зависимости от возраста, веса, клинико-биологического состояния пациента и сопутствующей терапии.Взрослые: обычно 500-1000 мл / сут из расчета 20-40 мл / мин, максимальная доза в первые сутки - 20 мл / кг. Дети: в зависимости от месяца или шт .; максимальная доза - 20 мл / кг массы тела. У пожилых пациентов корректировка дозировки не требуется. Если продолжительность лечения превышает 24 часа (максимум 3 дня), доза не должна превышать 10 мл / кг массы тела.

Показания

Раннее лечение шока или надвигающегося шока, вызванного кровотечением, ожогом, операцией или другой травмой. Он предназначен для оказания неотложной помощи, когда цельная кровь или продукты крови недоступны. Препарат не может рассматриваться как заменитель этих продуктов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ингредиентам препарата. Тяжелые нарушения свертывания крови (тромбоцитопения, гипофибриногенемия). Хроническая сердечная недостаточность. Почечная недостаточность с тяжелой олигурией или анурией. Препарат не следует назначать пациентам, принимающим гепарин или имеющим указания на ограничение натрия. Не применять новорожденным и младенцам.

Меры предосторожности

С осторожностью применять пациентам с повышенным риском отека легких или застойной сердечной недостаточности, хроническим заболеванием печени или нарушением функции почек (повышенная вязкость мочи). Рекомендуется предотвращение чрезмерной вязкости мочи путем вливания жидкости, электролитов или глюкозы или приема диуретиков. Введение декстрана обычно приводит к увеличению диуреза у пациентов с олигурией, если количество выделяемой мочи не увеличивается после введения 500 мл раствора, рекомендуется прекратить инфузию. Следует учитывать возможность длительного кровотечения и снижения функции тромбоцитов. Чтобы снизить риск тромбофлебита, меняйте место инъекции каждые 24 часа.

Нежелательная активность

Могут возникать легкие аллергические реакции (крапивница), редко - тяжелые анафилактические реакции, повышенная вязкость и относительная плотность мочи, обратимая вакуолизация канальцев, повышение уровня АСТ или АЛТ в плазме, иногда преходящий ацидоз, хрипы, бронхоспазм. Более того, в месте укола не наблюдалось раздражения и тромбофлебита.

Беременность и период лактации

Безопасность препарата при беременности и кормлении грудью не установлена ​​- препарат следует применять только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Имеются сообщения об анафилактических реакциях у беременных женщин, у которых повреждение головного мозга произошло в результате гипоксии, что в некоторых случаях могло привести к гибели плода.

Комментарии

Перед использованием декстрана следует оценить состояние гидратации пациента и при необходимости назначить регидратационную терапию. Во время приема декстрана следует контролировать центральное венозное давление. При более длительном применении препарата показатель гематокрита не должен быть ниже 30%. Препарат может вызывать агрегацию эритроцитов, что затрудняет определение группы крови и серологическую совместимость крови. Во время тестирования уровня сахара в крови использование кислот может инициировать гидролиз декстрана и привести к ложному повышению уровня глюкозы. Перед началом инфузии рекомендуется сдать кровь для лабораторных исследований.

В составе препарата содержится вещество: декстран.