Аневризма - это локальная выпуклость в стенке артерии в любом месте тела. Аневризмы - прямая угроза жизни. Однако в большинстве случаев ранняя диагностика и лечение увеличивают шансы на выживание. Каковы типы, причины и симптомы аневризм?
Оглавление:
- Аневризма брюшной / грудной аорты: причины, симптомы, лечение
- Постинфарктная аневризма: причины, симптомы, лечение
- Аневризма головного мозга: причины, симптомы, лечение
- Аневризма легких: причины, симптомы, лечение
- Аневризма бедренной артерии: причины, симптомы, лечение
- Подколенная аневризма: причины, симптомы, лечение
- Аневризмы висцеральных и почечных артерий: причины, симптомы, лечение
Аневризма - это локальная выпуклость в стенке артерии в любом месте тела. По месту возникновения различают аневризму аорты, аневризму сердца, аневризму головного мозга (аневризму мозговой артерии), аневризму бедренной артерии, аневризму подколенной артерии или аневризму почечной артерии.
С учетом симптомов различают бессимптомные, симптоматические и разорванные аневризмы.
С другой стороны, конструкция стенки позволяет различать настоящие и псевдоаневризмы. Истинную аневризму можно увидеть, когда наблюдается мешковатое расширение просвета сосуда с сохранением непрерывности его стенок. Псевдоаневризма, с другой стороны, вызывается разрывом непрерывности стенки артерии, плотно окруженной мышцами, фасциями или соединительной тканью.
По форме различают аневризмы:
- мешковатая - может иметь форму мешка, выступающего из небольшого участка стенки сосуда
- веретенообразная - выпуклость может распространяться на всю окружность стенки сосуда вдоль его сечения
- милиарные (микроаневризмы) - микроскопические выступы мелких (диаметром 50-250 нм) ветвей артерий
В группу аневризм обычно входят диссекционные аневризмы, которые по сути являются интрамуральными гематомами.
Узнайте, каковы типы, причины и симптомы аневризм. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Аневризма брюшной / грудной аорты: причины, симптомы, лечение
Аорта - самая большая артерия в теле человека. Он начинается в левом желудочке сердца, а затем проходит через грудную клетку вниз в брюшную полость, где разделяется на две общие подвздошные артерии. Аневризма аорты означает ее увеличение, превышающее ее средний размер как минимум на 50%. Выделяется:
Читайте также: Легочная эмболия (тромбоэмболия легочной артерии) - симптомы, причины, профилактика Синдром обратной артериальной перфузии (TRAP) Синдром Герстмана (синдром угловой артерии): причины, симптомы, лечениеБольшинство, около 90% аневризм аорты - это аневризмы брюшной аорты.
- аневризма грудной аорты - в грудном отделе есть восходящая часть, дуга и нисходящая часть, отсюда аневризма дуги аорты, аневризма восходящей и нисходящей аорты
- аневризма брюшной аорты
- аневризма торакоабдоминальной аорты
Причины: атеросклероз, артериальная гипертензия, травмы, хроническое воспаление, врожденные дефекты строения сосуда.
Симптомы: Зависит от места расположения и от того, разорвана ли аневризма. Симптомами аневризмы грудной аорты являются боль в груди, кашель и охриплость голоса. С другой стороны, пациенты с аневризмой брюшной аорты жалуются на давящую боль в животе (реже в пояснично-крестцовой области), пульсацию в брюшной полости, чувство распирания после еды. В свою очередь, разрыв аневризмы аорты вызывает внезапную сильную боль, чувство слабости и потерю сознания.
Лечение: если аневризма небольшая, врач может периодически проверять ее состояние. Цель наблюдения - выяснить, увеличивается ли аневризма и до какой степени. Ваш врач может также назначить лекарства для снижения артериального давления, чтобы уменьшить давление на аневризму. Однако, если аневризма увеличивается, особенно с большой скоростью, существует больший риск ее разрыва.
Если врач считает, что есть риск разрыва аневризмы, то ему проводят операцию. Во время этой процедуры аорта восстанавливается путем замены участка, содержащего аневризму, тканевой трубкой, называемой сосудистым протезом.
Чтобы добиться того же эффекта, ваш врач может провести процедуру эндоваскулярного восстановления. Вместо того, чтобы открывать грудную клетку, врач делает небольшой разрез возле бедра, через который вставляется пластиковая трубка (оболочка), содержащая трансплантат, и вводится в аорту. Стент трансплантата высвобождается в аорте и отделяется от оболочки. Стент трансплантата рассекает аневризму и создает новый путь кровотока.
Убийственная аневризма
Постинфарктная аневризма: причины, симптомы, лечение
Причины: аневризма сердца чаще всего является осложнением обширных сердечных приступов, обычно приступов левой передней стенки. Если свободная стенка желудочка разрывается, кровь выходит в перикардиальный мешок, что приводит к тампонаде или формированию псевдоаневризмы. Постинфарктная аневризма левого желудочка дает плохой прогноз. Самый большой риск смерти для пациента - это развитие аневризмы в течение 48 часов. от сердечного приступа.
Симптомы: чаще всего протекает бессимптомно.
Лечение: состоит из хирургического удаления аневризмы (это называется аневризмэктомией) и стенных сгустков. Края ворот сшиваются или на полученный проем пришивается дакроновая нашивка (эта операция называется методом Дора).
Аневризма головного мозга: причины, симптомы, лечение
Аневризма головного мозга также известна как внутричерепная аневризма или аневризма сосудов головного мозга. Когда один из слоев, составляющих артерию, в какой-то момент ослабевает, кровь, текущая под давлением, выталкивает ослабленную часть артерии наружу. Затем образуется выпуклость, которая со временем увеличивается и может сломаться. Аневризма мозга может развиться в любом возрасте.
Причины: Самая главная причина аневризм головного мозга - врожденный дефект строения сосуда.
Симптомы: Обычно симптомы отсутствуют до разрыва аневризмы и геморрагического инсульта. Иногда аневризма большого мозга может сдавливать соседние структуры и вызывать связанные с ними симптомы. Например, если аневризма находится около нервов, иннервирующих глаз, может возникнуть боль за глазом, опущение век и расширение зрачка. Вы можете почувствовать внезапную сильную головную боль, которая полностью отличается от боли, которую вы испытываете, например, при мигрени.
Лечение: проводится операция по удалению аневризмы и установке на ее место титанового зажима.
Хирургия аневризмы головного мозга
Аневризма легких: причины, симптомы, лечение
Аневризма легочной артерии, а точнее аневризма легочной артерии, является очень редким типом аневризмы.
Причины: в основном это заболевания сосудов легких, которые приводят к увеличению сопротивления сосудов легких и к гипертонии в легочной артерии и, следовательно, к ее расширению. Другие, более редкие причины легочной аневризмы включают: приобретенные пороки сердца - обычно стеноз митрального клапана, рак легких, туберкулезная инфекция.
Симптомы: поначалу аневризма легких может протекать бессимптомно. Однако по мере расширения стенок легочной артерии появляются плохая переносимость физической нагрузки, одышка при физической нагрузке, общая слабость, кашель и иногда кровохарканье.
Лечение: включает удаление аневризмы и имплантацию пластикового протеза.
Аневризма бедренной артерии: причины, симптомы, лечение
Причины: дегенеративные изменения стенки бедренной артерии, реконструктивная операция (при разрыве линии шва артерии) или травма бедренной артерии (например, во время пункции для введения катетера).
Симптомы: проявляются местной болью или опухолью.
Лечение: ваш врач может захотеть наблюдать и контролировать вас, проводя ультразвуковое исследование один раз в год или выполняя процедуру восстановления. Может потребоваться антиагрегантная терапия.
Подколенная аневризма: причины, симптомы, лечение
Эта аневризма редко разрывается, но гораздо чаще приводит к эмболии, что приводит к периферическому тромбозу.
Причины: вкл. микротравмы, инфекционный фон и врожденные дефекты коллагена.
Симптомы: часто первым заметным признаком заболевания является тромбоз глубоких вен. Появляется отек голени и стопы. В подколенной области пальцем можно почувствовать уплотнение или широкую рябь в подколенной области. Иногда при прикосновении к опухоли возникает боль. У некоторых пациентов кожа на голени и стопах становится холодной и бледнеет, а в запущенных случаях - гангрена пальцев.
Лечение: при эмболии сначала вскрывают сосуды. Лекарство вводится местно через катетер, введенный в бедренную артерию, для растворения тромботических поражений. Только после реставрации возможна операция, заключающаяся в иссечении измененной артерии и имплантации в нее вставки, либо наложении обходного анастомоза.
Аневризмы висцеральных и почечных артерий: причины, симптомы, лечение
Аневризмы висцеральных и почечных артерий, хотя и редко распознаются, представляют серьезную угрозу для жизни (уровень смертности: 10-25%). Висцеральные аневризмы чаще всего располагаются на селезеночной артерии. Печеночная артерия - второе место по частоте. Они также могут возникать на гастродуоденальной артерии и ветвях поджелудочной железы.
Причины как висцеральной, так и почечной аневризмы до конца не изучены, однако многие заболевания и факторы предрасполагают к их возникновению. Большинство висцеральных аневризм вызвано дегенеративными изменениями сосудов - повреждением средней оболочки артерии. Другие причины висцеральных аневризм включают: атеросклероз, гипертонию, фиброзно-мышечную дисплазию и заболевания соединительной ткани. С другой стороны, аневризмы почек чаще всего выявляются при фиброзно-мышечной дисплазии, дегенеративных изменениях стенок и васкулитах.
Симптомы: чаще всего не дают каких-либо специфических симптомов или протекают полностью бессимптомно. Часто первым признаком их возникновения является разрыв и связанные с ним симптомы гиповолемического шока.
В свою очередь, аневризма почечной артерии в большинстве случаев вызывает такие симптомы, как артериальная гипертензия, гематурия, боль в животе и пояснице, а также реже инфаркт почек, вызванный эмболическим материалом (тромбом). Разрыв аневризмы почечной артерии происходит очень редко.
Лечение: врач может выбрать классическую методику лечения (с открытием пациента) и эндоваскулярное лечение. Аневризмы можно закрыть с помощью различных эндоваскулярных методик, металлических спиралей и стент-графтов.
Аневризма аорты: смотрите видео!
Аневризма аорты - это расширение аорты выше 50 процентов нормы. Кардиологи обычно лечат аневризму восходящей аорты. Что вызывает аневризму аорты? Каковы симптомы аневризмы аорты? Послушайте нашего эксперта проф. Петр Хоффман, президент Польского общества кардиологов.
Аневризма аорты - причины и симптомыМы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.
