Основные функции печени исследуются по индикаторам крови - ферментам. Вместе с определением концентрации билирубина (основного пигмента желчи) они составляют так называемый печеночные пробы. Прочтите или послушайте нормы индивидуальных показателей в тестах печени.
Печеночные пробы. Услышьте самую важную информацию. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советамиДля просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Тесты печени могут выявить хронический гепатит, вызванный вирусами B и C, ожирение печени, вызванное ожирением, нарушения жирового обмена, диабет или злоупотребление алкоголем, а также повреждение печени лекарствами (особенно противовоспалительными препаратами и половыми гормонами).
Поскольку большинство из нас ведет образ жизни, который вредит печени, этот тест должен проходить каждый взрослый один раз в год.
Типичный лабораторный лабораторный тест печени включает оценку активности выбранных ферментов, содержащихся в клетках печени, которые в случае повреждения (не гибели) выбрасываются наружу, то есть в кровь.
Двумя основными ферментами печени являются аланинаминотрансфераза (ALAT, ALT) и аспартатаминотрансфераза (AST, AST). Даже небольшое повреждение клеток печени увеличивает их активность в крови. Можно даже сказать, что чем сильнее повреждена печень, тем выше активность этих ферментов в взятой пробе крови.
Аминотрансферазы - это ферменты, обнаруженные в основном в печени и мышцах, включая сердечную мышцу. Они физиологически присутствуют внутри клеток, и поэтому их повышенная активность в крови повредит клетки, в которых они находятся.
Очень высокие значения, достигающие нескольких тысяч (норма ниже 40 Ед / л), обычно указывают на вирусное поражение печени или повреждение после отравления грибами. Аномальные результаты могут быть связаны с механическим повреждением этого органа (желтухой), камнями в желчном пузыре или другими формами давления на желчные протоки.
Читайте также: Аутоиммунный гепатит (AZW): причины, симптомы и лечение Цирроз печени - симптомы, причины, диагностика, лечение Варикозное расширение вен пищевода - результат заболеваний печениКогда назначают анализы печени?
Врач назначает анализы на печень, когда пациент жалуется на:
- общая слабость, постоянная утомляемость, потеря аппетита, необоснованное похудание, болезненные мышечные спазмы
- расстройства пищеварительной системы, например, метеоризм, тошнота, отрыжка, рвота, боль в правой области под ребрами, частая диарея, изменение цвета стула или изменение его консистенции и т. д.
- у мужчин тест может быть оправдан выпадением волос в подмышках и на лобке, потерей либидо, импотенцией и гинекомастией, то есть увеличением молочных желез
- у женщин причиной назначения теста могут быть нарушения менструального цикла, нарушение менструального цикла, бесплодие, экхимоз кожи, частые кровотечения из носа и десен
- вы заметили пожелтение кожи или белков глаз или зуд кожи
Подготовка к экзамену
Тесты печени, или тест на трансаминазы, проводятся с образцом крови, взятым из вены при сгибании локтя. Мы идем на анализ натощак, то есть не едим минимум 12 часов до забора крови. Питание важно для правильной оценки функции печени.
При наличии неотложных показаний для проведения анализов печени их проводят независимо от режима питания.
Если за день до теста съесть жирную фалангу, тесты не покажут истинную картину состояния печени, и результаты ALT и AspAt будут завышены. Подобный эффект оказывает употребление алкоголя. Чрезмерно жирная диета или злоупотребление алкоголем всегда отразятся на результатах анализов.
Также лучше отказаться от кофе и шоколада, так как они вызывают сужение желчных протоков, что также будет видно по результатам анализов.
Поскольку более высокий уровень трансаминаз будет сохраняться в течение нескольких дней, поэтому, когда нам назначены тесты печени, мы должны воздерживаться от тяжелой диеты и употребления алкоголя, по крайней мере, в течение недели, предшествующей тесту.
Печеночные пробы - нормы по индивидуальным показателям
- ALAT (аланинаминотрансфераза), также известная как GPT или ALT:
Норма для женщин <35 Ед / л (МЕ / л).
Норма для мужчин <45 Ед / л (МЕ / л).
Норма для детей (1-15 лет) <25 Ед / л (МЕ / л)
Значения, превышающие указанные, могут наблюдаться при хроническом или остром гепатите, механической желтухе или мононуклеозе.
- AST (аспартатаминотрансфераза), также известная как GOT или AST:
Норма для женщин - 5-40 Ед / л (МЕ / л).
Норма для мужчин - 19 Ед / л.
Уровень этого фермента повышается при циррозе, воспалении, механической желтухе и после сердечного приступа.
- Общий билирубин
0,2 - 1,1 мг% (3,42 - 20,6 мкмоль / л)
Нормальный прямой билирубин (конъюгированный): 0,1-0,3 мг% (1,7-5,1 мкмоль / л)
Нормальный непрямой билирубин (свободный, неконъюгированный): 0,2-0,7 мг% (3,4-12 мкмоль / л)
- Щелочная (щелочная) фосфатаза (FA, ALP, Falk, FAL)
Норма для новорожденных: 50-165 Ед / л (МЕ / л)
Стандарт для детей: 20-150 Ед / л (МЕ / л)
Норма для взрослых: 20-70 Ед / л (МЕ / л).
- GGT (гамма-глутамилтрансфераза)
Для женщин - 10-66 Ед / л (МЕ / л).
Для мужчин - 18-100 Ед / л (МЕ / л)
- GGTP (гаммаглутамилтранспептидаза)
Норма 6 - 28 Ед / л.
Повышение значения фермента может указывать, прежде всего, на злоупотребление алкоголем или непроходимость желчных протоков.
- ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
Норма 120 - 240 Ед / л.
Повышенные уровни могут включать гепатит, заболевание желчных путей, миокардит, постинфарктный или рак.
- ХЭ (холинэстераза)
Стандарт: 1900-3800 Ед / л
- HBs антиген
Норма: отрицательный результат
- Антитела к ВГС
Норма: отрицательный результат
