Посев (микробиологический тест) - что это? Показания к посеву

Культура - это микробиологический тест, целью которого является обнаружение и идентификация микроорганизмов в крови, моче, стуле или другом биологическом материале. Прививка - это многоэтапный процесс и проводится только в обоснованных случаях. Проверьте, какие есть показания для посева и для чего нужен тест.

Культура - это микробиологический тест, проводимый для обнаружения и идентификации патогенов в образцах биологического материала.

По типу тестируемых патогенов различают бактериологический посев (бактериологический тест) и микологический посев (микологический тест).

В зависимости от типа биологического материала проводится посев крови, мочи, кала, спермы, мокроты или выделений из влагалища. Биологический материал также может представлять собой спинномозговую жидкость, мазки из горла, уха, носа, слизистой оболочки полости рта и даже из конъюнктивальных мешков глаз, из пустул и других кожных поражений, а также из ран, свищей или абсцессов и т. Д.

Культура - показания к исследованию

Посев проводится при подозрении на инфекцию, то есть при появлении у пациента симптомов. Например, показанием к посеву мочи будут симптомы инфекции мочевыводящих путей, такие как боль в пояснице или частое и болезненное мочеиспускание. С другой стороны, заражение крови можно заподозрить при появлении лихорадки и озноба, учащенного дыхания и частоты сердечных сокращений, падения артериального давления, нарушения сознания или олигурии. Напротив, посев кала проводится у пациента, у которого есть диарея, спазмы в животе и / или кровь или слизь в стуле.

У беременных женщин следует проводить посев мочи и выделений из влагалища - даже при отсутствии симптомов инфекции - чтобы исключить присутствие микроорганизмов, которые могут представлять угрозу для ребенка.

Культура - сбор биологического материала

Во-первых, необходимо правильно собрать образец биологического материала. В случае посева крови необходимо взять как минимум два образца крови из двух разных вен в две пробирки, содержащие два типа культуральной среды (что позволяет обнаруживать как аэробные, так и анаэробные бактерии). В свою очередь, биологический материал из влагалища берется специальным тампоном - один мазок берется из преддверия влагалища, а другой - из области ануса. Затем тампоны также помещаются на специальную подложку (так называемую транспортную подложку). С другой стороны, посев мочи проводится на первом образце мочи после ночи (тогда количество бактерий самое высокое), которую собирают в стерильный контейнер с помощью так называемого средний поток.

Перед взятием посевов сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах (особенно об антибиотиках и лекарствах, влияющих на свертываемость крови), медицинских условиях и возможных носителях патогенов, передающихся с кровью (например, HBV, HCV, ВИЧ).

Культура - что такое тест?

ЭТАП 1 - ПОСЕВ

Первым шагом является посев биологического материала, то есть нанесение образца материала на так называемый питательная среда (микробиологическая). Это смесь тщательно отобранных питательных веществ, которые способствуют росту и размножению микроорганизмов. Чаще всего используются ростовые среды, обогащенные кровью, поскольку они обеспечивают оптимальные условия для роста большинства видов патогенов.

Посев может производиться несколькими способами: на жидкой среде, на скошенном агаре, но чаще всего он проводится на чашках Петри (лабораторный сосуд, цилиндрическая подставка с широким плоским дном), то есть немного исследуемого материала распределяется зигзагом или радиально по всей поверхности. подложки, либо они делятся на секторы и в них распределяется материал.

Обычно инокуляция проводится в ламинарной камере, что обеспечивает стерильность. Камера предотвращает попадание в камеру бактерий или спор грибов, которые постоянно плавают в воздухе за пределами камеры.

Это имеет место, например, в случае посева мочи. В случае посева крови этот этап опускается, поскольку среда помещается в стерильные флаконы или пробирки, в которые непосредственно набирается кровь. То же самое касается тампонов, которые помещают на специальную среду сразу после сбора и сразу же предназначены для разведения.

ЭТАП 2 - РАЗВЕДЕНИЕ

После того, как образец нанесен на подложку, он помещается в инкубатор, где температура соответствует температуре человеческого тела. Это условия, которые приводят к размножению микроорганизмов. Стимуляцию роста желаемых микроорганизмов можно также получить путем выбора подходящего pH и оксигенации. Культивирование патогенов длится от 24-48 часов (некоторые виды бактерий) до нескольких десятков дней (некоторые грибы).

ЭТАП 3 - ИЗОЛЯЦИЯ

Цель этого этапа - выделить конкретный вид возбудителя. В случае выделения микроорганизмов готовится бактериальная суспензия определенной плотности, которая будет использоваться для идентификации и определения лекарственной чувствительности штамма.

ЭТАП 4 - ИДЕНТИФИКАЦИЯ

В настоящее время для выявления микроорганизмов используются биохимические, ручные или автоматические тесты. Примером биохимического теста является тест API. Он заключается во внесении бактериальной суспензии в каждую из микропробирок, входящих в набор. Следующий этап - выращивание микроорганизмов при нужной температуре. Биохимические реакции, которые происходят в это время, вызывают изменение цвета либо спонтанно, либо после добавления индикаторного реагента. Для чтения используется кодовая книга или специальная компьютерная программа.

Микробиологическая диагностика дополняется микроскопическим препаратом, который позволяет наблюдать за клетками патогенов после их предварительного окрашивания.

ЭТАП 5 - АНТИБИОГРАММА

После завершения инокуляции проводится антибиотикограмма для оценки восприимчивости возбудителя к препарату. Микробиолог помещает диски с антибиотиками определенной концентрации на подходящую среду с нанесенной бактериальной суспензией (так называемая антибиотикограмма). Показания антибиотиков производятся путем измерения размера зон ингибирования вокруг дисков с антибиотиками.

По результатам микробиологического обследования и антибиотикограммы врач принимает решение о соответствующем лечении.