Более 60 процентовПациенты не получают от ревматолога исчерпывающей информации о своем заболевании, схеме лечения, его целях и продолжительности лечения - согласно исследованию Польской национальной ассоциации молодых людей с воспалительными заболеваниями соединительной ткани «Давайте вместе». Только 29% пациентов информируются о следующих шагах, которые следует предпринять после неудачи текущей терапии.
Целых 49 процентов. Пациенты, участвовавшие в исследовании, никогда не были проинформированы их ревматологами о современных методах лечения РА, включая биологические методы лечения, и критериях участия в программе приема лекарств.
Такими пациентами являются люди, которые лечатся в ревматологической клинике Национального фонда здравоохранения (67%). Согласно рекомендациям Европейской лиги против ревматизма (EULAR), пациенты должны получать информацию о современных методах лечения от своего врача.
Не сообщая обо всех вариантах лечения, врач по незнанию нарушает не только Закон о профессиях врача и стоматолога, Закон о правах пациентов и Уполномоченном по правам пациентов, но и Кодекс медицинской этики. В статье 9 Закона о правах пациентов четко указано, что пациент имеет право получать доступную информацию от врача о предлагаемых и возможных методах диагностики и лечения.
Еще одним вопросом в опросе, проведенном ассоциацией, стало лечение пациентов с ревматоидным артритом. Результаты показывают, что 28% пациентов получают глюкокортикоиды, из которых более 40% принимают глюкокортикоиды более 5 лет. Вопреки европейским и мировым стандартам биологические препараты используются для лечения очень небольшой группы людей.
В Польше только 1-2% больных лечатся биологическими препаратами. По сравнению со странами Евросоюза мы сильно отстаем. Лица в возрасте до 30 лет и от 41 до 50 лет относительно чаще лечатся биологическими препаратами. У людей старше 50 лет самый низкий шанс на биологическое лечение.
К сожалению, сроки проведения биологической очистки также оставляют желать лучшего. Более 53% пациентов в исследовании, которые получали биологическое лечение перед его применением, безуспешно получали три или более LMPCH. 22% из них считают, что их лечение было введено слишком поздно и не в соответствии со стандартами EULAR и положениями лекарственной программы.
Биологическое лечение в настоящее время является одной из форм фармакотерапии, отличающейся высокой эффективностью и специфичностью.
Основу биологической терапии составляют вещества, производимые на основе живых клеток, благодаря использованию биотехнологий и генной инженерии. Биологические препараты, применяемые при лечении РА, действуют, блокируя или ослабляя деструктивную активность иммунной системы пациента и регулируя работу этой системы.
В Польше биологическая терапия доступна как часть лекарственной программы. Он определяет строгие правила квалификации для лечения, критерии исключения из программы, график дозирования лекарств, прием лекарств, продолжительность лечения, а также список диагностических тестов, выполняемых во время включения пациента в программу и необходимых для мониторинга лечения.
Ревматоидный артрит - наиболее распространенное хроническое и неизлечимое аутоиммунное заболевание суставов, при котором иммунная система атакует собственные ткани. На начальной стадии болезненный процесс обычно поражает более мелкие суставы кистей, пальцев, запястий и стоп.
На более поздней стадии воспаление поражает более крупные суставы и внутренние органы, в том числе почки, легкие или печень.
Отсутствие лечения или неправильное лечение РА приводит к необратимому повреждению суставов, инвалидности, инвалидности и даже преждевременной смерти. При правильной терапии его прогресс можно остановить.
В Польше распространенность РА у людей старше 18 лет. составляет 0,9%. Ежегодно их бывает от 8 до 16 тысяч. новые дела.
Ревматоидный артрит ошибочно приписывают пожилым людям. Между тем болезнь очень часто диагностируется у молодых людей. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-40 лет. Женщины чаще болеют РА, и болеют они в три раза чаще, чем мужчины.
РА диагностируется на основании клинических симптомов, тщательного анамнеза и физического осмотра ревматологом.
Дополнительно проводятся анализы крови и мочи, а также ультразвуковая, радиологическая и магнитно-резонансная томография.
Для оценки активности заболевания и эффективности применяемого лечения используются специальные шкалы. Одной из наиболее часто используемых шкал является показатель DAS28 (оценка активности заболевания), который можно рассчитать с помощью специального калькулятора или приложения, доступного в Интернете.
Мариуш Вударски, ревматолог, Моника Зиентек, Ассоциация «Давайте вместе»
Источник: newsrm.tv
