Команда Лаборатории сердечно-сосудистых вмешательств института «Монумент - Детский оздоровительный центр» в Варшаве впервые представила методы лечения с использованием чреспеченочного сосудистого доступа у двух пациентов со сложными врожденными пороками сердца. Процедуры проводились в рамках «Мастерской интервенционной кардиологии при врожденных пороках сердечно-сосудистой системы».
Впервые медицинская бригада представила чреспеченочный сосудистый доступ, который до сих пор не применялся у пациентов с врожденным пороком сердца. Это позволило выполнить баллонную ангиопластику стеноза единственной вены легкого с помощью транссептальной пункции, а также имплантацию стента в значительно суженную левую легочную артерию. В обоих случаях обструктивные и тромботические изменения бедренных и подвздошных сосудов, а также у одного пациента дополнительно в нижней полой вене помешали стандартной методике вмешательства.
Степень сложности процедур требовала сочетания различных методов визуализации, таких как ультразвук, наложение трехмерного изображения ранее выполненной компьютерной томографии на рентгеноскопический экран и чреспищеводная эхокардиография. Все процедуры можно было безопасно выполнять благодаря опыту терапевтической бригады и уникальному оборудованию лаборатории европейского масштаба с самым передовым оборудованием, таким как двухплоскостной ангиограф Allura Clarity с эхонавигационной системой, которая позволяет значительно снизить дозу рентгеновского излучения, эхокардиограф EPIQ 7 и комплексные ИТ-платформы: IntelliSpace Cardiovascular и IntelliSpace Portal, позволяющий, среди прочего, обрабатывать тесты визуализации, выполненные разными методами, с использованием камер разных производителей, - говорит д-р. n. med. Гражина Бжезиньска-Райшис, заведующая отделением кардиологии и лабораторией сердечно-сосудистых вмешательств института «Монумент - Детский оздоровительный центр». В лаборатории также можно создать компьютерную модель порока сердца, а также распечатать ее на трехмерном принтере, что позволяет моделировать хирургические и интервенционные процедуры.
Другими сложными медицинскими случаями были процедуры по расширению аорто-легочного коллатераля при сложном пороке сердца с использованием баллонных катетеров и для расширения послеоперационного стеноза аорты.
Все процедуры выполнялись у детей со сложными пороками сердца и кардиологическими проблемами командой Лаборатории сердечно-сосудистых вмешательств, а в трех случаях также при активном участии коллег из других центров. Это ввело дополнительный образовательный элемент, позволяющий демонстрировать определенные хирургические формы поведения, индивидуальные для отдельных операторов, в том числе решения относительно предпочтений оборудования, - говорит доктор Адам Колесник из Лаборатории сердечно-сосудистых вмешательств института «Монумент - Детский оздоровительный центр».
Семинар, который проходил 8-9 февраля с.г., во второй раз был организован командой Лаборатории сердечно-сосудистых вмешательств института «Монумент - Детский оздоровительный центр» в Варшаве. В мероприятии приняли участие более 80 специалистов из различных центров детской и взрослой кардиологии страны. Это была уникальная возможность расширить теоретические знания, а также поделиться практическим опытом на основе презентации конкретных клинических случаев и прямой трансляции в лекционный зал четырех процедур, проведенных в Лаборатории.
В соответствии с исходным предположением, мастер-классы были посвящены темам, которые вызвали дискуссии в сообществе кардиологов и кардиохирургов, относительно избранных интервенционных процедур у новорожденных, лечения врожденных и послеоперационных патологий оттока правого желудочка, закрытия различных сосудистых связей, - говорит д-р. n. med. Гражина Бжезиньска-Райшис, заведующая отделением кардиологии и лабораторией сердечно-сосудистых вмешательств института «Монумент - Детский оздоровительный центр». Традиционно время было также посвящено текущим возможностям внутрипроцедурной трехмерной визуализации, которые, помимо теоретического представления, также использовались во время передаваемых процедур.
Отделение кардиологии является ведущим центром в Польше по диагностике и лечению врожденных пороков сердца, сердечных аритмий и заболеваний сердечной мышцы. Ежегодно детям с пороками сердца проводится более 320 интервенционных процедур, дополнительно около 120 - пациентам с внесердечными патологиями (например, с дефектами центральной нервной системы или печени).
.jpg)
