Поляки находятся в «смятении и большом стрессе». Несмотря на обилие информации и инструкций, они по-прежнему не знают, куда обращаться за помощью при появлении тревожных симптомов заболевания, аналогичных тем, которые вызывает коронавирус. Стратегия изоляции, которая только что вступила в силу, кажется, понятна обществу, но в то же время она увеличивает беспокойство и неуверенность в будущем, - говорит д-р Малгожата Галузка - Соботка, эксперт в области экономики и управления в сфере здравоохранения, лидерства и общественного здравоохранения, директор Института управления безопасностью. Здоровье Университета Лазарского в Варшаве.
Стратегия «замалчивания» коронавируса SARS-Cov-2, вызывающего заболевание COVID-19, является единственным способом продолжения - как показывает опыт стран, где первоначально развивалась эпидемия, в первую очередь Китая и Италии. Цель этой стратегии - найти эффективные решения, которые снизят последствия болезни и остановят волну коронавирусных инфекций, значительно задержат их и, таким образом, уменьшат количество людей, которые будут нуждаться в профессиональной медицинской помощи единовременно. Время работает на каждого из нас. Чем позже появится болезнь, тем больше шансов, что система будет работать лучше, процедуры будут усовершенствованы, появится вакцина, а значит, наши шансы на борьбу с вирусом увеличатся.
Сегодня вопрос пациента, приехал ли он из страны, где наблюдается вспышка вируса, такой как Китай или Италия, имеет ограниченный смысл. Практически в каждой стране уже есть своя локальная вспышка коронавируса, и необходима новая стратегия. Его основа - изоляция, в которую входят не только больные, но и здоровые, для которых ограничение до необходимого минимума или даже полный отказ от контактов с другими людьми увеличивает шансы на исчезновение вируса.
Реализация стратегии остановки выходит за рамки организации системы здравоохранения. Доступ к надежной медицинской информации, четко определенный путь диагностики и ее доступность и, наконец, хорошо организованный уход за пациентами, особенно с тяжелым течением заболевания, являются основой борьбы с коронавирусом и его последствиями. Но это не достаточное условие для преодоления этой угрозы.
Колоссальная динамика эпидемии в мире вынуждает менеджеров по кризисным ситуациям в области здравоохранения часто изменять свои предположения, включая масштаб, тип и масштаб предпринимаемых действий. На данном этапе развития ситуации в Польше ключевой задачей является уменьшение распространения вируса и смягчение его последствий.
Вот почему так важно идентифицировать всех пациентов, поставить их под наблюдение и изолировать. Эту стратегию успешно применяют Тайвань, Япония, Сингапур, Южная Корея, а Великобритания также идет по этому пути. В странах скрининговые тесты проводятся массово, например, в специально созданных точках, где можно управлять автомобилем и пройти тест, не выходя из машины, чтобы проверить, могут ли симптомы быть связаны с коронавирусной инфекцией.
Британцы запустили телефон доверия для пациентов, которым на сегодняшний день воспользовались более 400 000 человек, наблюдение за пациентами с легкими заболеваниями осуществляют семейные врачи, наблюдая за их здоровьем с помощью средств телемедицины. Домашний карантин - самый эффективный и безопасный способ ухода. В случае обострения заболевания пациент попадает в инфекционный стационар.
Состояние эпидемической угрозы, введенное 13 марта, направлено на смягчение последствий вируса путем ограничения скорости его распространения.
Закрытие учебных заведений всех уровней, баров, ресторанов, кинотеатров, торговых центров, ограничение не только массовых мероприятий, но и мероприятий, предполагающих концентрацию более 50 человек, ограничение мобильности и введение обязательного карантина для возвращающихся в страну поляков. Доказанная эффективность, которая была достигнута многими странами, к сожалению, как показывает пример Италии, слишком поздно. Эти мероприятия должны обеспечить желанный профилактический карантин. Все, кто может делать свои повседневные дела из дома, должны оставаться там.
Однако наш успех будет определяться эффективностью нашей системы здравоохранения, нашей личной дисциплиной и соблюдением установленных правил.
По заявлениям экспертов, на следующей неделе число инфицированных в Польше увеличится до 1000. Между тем общество находится в «смятении и стрессе». Несмотря на многочисленные трансляции, доминирование этой темы в обсуждениях в СМИ, люди до сих пор не знают, что делать, когда замечают симптомы болезни. До 13 марта на горячей линии НГФ было зарегистрировано более 32 тысяч человек. соединения. Остается надеяться, что в такой ситуации поляки с большей вероятностью позвонят в свою клинику или санитарную станцию, чем в Национальный фонд здравоохранения.
Но, к сожалению, нередко пациент просто появляется «у врача» и объявляет в коридоре, что у него «похоже, что у него коронавирус», что вызывает панику у других пациентов и вынуждает учреждение применять меры безопасности в чрезвычайных ситуациях.
Удивительно, что до сих пор мы не получали предупреждений с инструкциями о том, как действовать на наших мобильных устройствах, чтобы не представлять угрозы для себя и других, а также для обеспечения безопасности медицинского персонала. Необходимо распространять информацию о том, что лечение легких заболеваний можно проводить в домашних условиях.Сегодня эти пациенты обращаются в больницы, в чем нет необходимости.
Глядя на другие страны, мы должны учитывать вероятность того, что в ближайшее время у нас не будет такой возможности. Поэтому сегодня нам важно понимать, какая помощь нужна пациенту в зависимости от течения заболевания, вызванного вирусом.
Беспокойство усугубляется сообщениями о нехватке средств индивидуальной защиты: масок, перчаток, спецодежды и спасательного оборудования, то есть респираторов. Заявления руководителей медицинских центров о нехватке таких отделений интенсивной терапии с динамично растущим числом пациентов, которые могут находиться в тяжелом состоянии, не оптимистичны.
Много эмоций вызывает и ограниченная доступность тестов, проводимых с потенциально инфицированными людьми. Заявленная вместимость - 2000 тестов в день, в то время как в Польше проведено всего около 4,5 тысяч. Мы до сих пор не проводим так называемые скрининговые тесты, которые позволят провести быструю сортировку. Отсутствуют не только тесты, но, прежде всего, сертифицированные лаборатории для их проведения.
Остается надеяться, что введение чрезвычайной эпидемической ситуации намного быстрее, чем в других странах, с применением некоторых инструментов стратегии вымирания, даст время для адаптации системы помощи к проблемам, с которыми мы столкнемся в ближайшие дни и недели. Каждый последующий день будет проверяться способность системы здравоохранения ограничить последствия коронавируса. На результаты этого экзамена также влияют мы сами, наш выбор с точки зрения минимизации риска заражения, наше отношение к самым слабым и перед лицом болезни.
Малгожата Галужка - Соботка - кандидат экономических наук, эксперт в области экономики и менеджмента в сфере здравоохранения, лидерства и общественного здравоохранения. Декан Центра последипломного образования Университета Лазарского и Института менеджмента здравоохранения Университета Лазарского - академического аналитического центра, занимающегося исследованиями и анализом в секторе здравоохранения. Заместитель председателя Совета Национального фонда здравоохранения, президент IFIC Polska. Он также является директором программы «MBA в здравоохранении» и программным менеджером многих программ обучения, сертифицированных Университетом Лазарского для врачей, менеджеров здравоохранения и сотрудников государственных учреждений из сектора здравоохранения. Инициатор и руководитель Отраслевого совета по компетенциям в сфере здравоохранения и социальной помощи. Автор многочисленных статей и экспертных публикаций, а также исследовательских отчетов по экономическим и социальным аспектам здравоохранения.
#TotalAntiCoronavirus