RSV (респираторно-синцитиальный вирус), то есть RS-вирус, в основном поражает недоношенных детей, детей с бронхолегочной дисплазией и детей с пороками сердца и муковисцидозом, то есть детей со сниженным иммунитетом. Осложнение инфекции - воспаление ларинготрахеита, среднего уха, носовых пазух, бронхов и легких с сопутствующим апноэ. Самый эффективный способ защитить детей из группы высокого риска - дать им антитела против RSV.
Вирус RSV (респираторно-синцитиальный вирус) является наиболее частой причиной заболеваний нижних дыхательных путей у младенцев, а также вызывает инфекции дыхательных путей у детей старшего возраста.
Узнайте об опасном вирусе RSV, который поражает детей с пониженным иммунитетом. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Статистика показывает, что из-за него госпитализируются 75 процентов детей с бронхиолитом и 25 процентов с пневмонией. По данным Всемирной организации здравоохранения, RSV поражает практически все детское население. Известно, что почти каждый маленький американец до двухлетнего возраста хотя бы раз заболевает RSV-инфекцией.
В Польше, хотя подробных исследований в этой области нет, ситуация не лучше. Более 40 процентов дети, поступающие в больницу, инфицированы вирусом RS. Однако в статистику не включены дети, получающие лечение на дому. Наиболее частыми осложнениями таких инфекций являются ларинготрахеит, средний отит, синусит, бронхит и пневмония. Последние часто сопровождаются апноэ и даже дыхательной недостаточностью, требующей искусственной вентиляции легких. Есть подозрения, что бронхиальная астма может быть долгосрочным осложнением инфекции в раннем детстве.
Существует 2 антигенных типа RSV (A и B), внутри которых существует множество серотипов.
Вирус RSV: группы риска
Известно, что недоношенные дети (из-за незрелой иммунной системы и слаборазвитой дыхательной системы), дети с бронхолегочной дисплазией, а также дети с врожденными пороками сердца и муковисцидозом являются одними из наиболее уязвимых к негативным последствиям инфекции (включая смерть). .
Риск еще больше возрастает, если ребенок имеет серьезное заболевание (например, неврологическое, сердечное) и также родился преждевременно.
Недоношенные дети часто страдают так называемыми бронхолегочная дисплазия (БЛД) в результате лечения респираторных заболеваний, что способствует развитию инфекций. Кроме того, ситуация усугубляется тем, что ребенок, рожденный явно раньше срока, не получает от матери защитных антител, помогающих в борьбе с вирусом RS.
RSV: Как это получить?
Чаще всего источником заражения являются члены семьи - вирус распространяется воздушно-капельным путем, а также при контакте через инфицированные предметы и руки.
К другим факторам, повышающим восприимчивость к инфекции, относятся: воздействие табачного дыма (родители курят), многоплодная беременность (увеличивает риск преждевременных родов), старшие братья и сестры (передают инфекцию), семейный анамнез астмы, непродолжительное грудное вскармливание, мужской пол (вирус атакует чаще. младенцы мужского пола), скопления людей (детские ясли, больницы).
RSV у младенцев: симптомы инфекции
- одышка
- характерные хрипы
- цианоз
- ускоренный пульс
- периоды апноэ распространены
- трудности с кормлением
- сонливость и раздражительность
- нарастающие нарушения дыхания связаны с более частой тенденцией к рвоте
У взрослых инфекция обычно протекает в легкой форме и принимает форму легкого заболевания верхних дыхательных путей, то есть легкого насморка, кашля и средней температуры.
Программа профилактики RSV-инфекции
- В последний сезон инфекций резко увеличилось количество инфекций, вызванных RSV (респираторно-синцитиальный вирус). Между тем этот возбудитель может привести к летальному исходу в группе недоношенных новорожденных, - предупреждает проф. Ева Хелвич, национальный консультант в области неонатологии.
По словам эксперта, проф. доктор хаб. Рышард Лаутербах, заведующий клиническим отделением неонатологической клиники Университетской клиники в КраковеЭффективная и дорогостоящая профилактика
Наибольшая заболеваемость вирусом RS приходится на период с ноября по март. Одна доза антител защищает вашего ребенка в течение одного месяца, поэтому требуется пять доз. Важность профилактики невозможно переоценить. Это подтверждают многочисленные объективные научные исследования, признанные всем цивилизованным миром. Антитела успешно вводят детям в США, Японии и по всей Европе (кроме Латвии). В Польше был достигнут очень трудный компромисс, и только самые незрелые дети и те, кто страдает бронхолегочной дисплазией, имеют право на использование антител. У недоношенного ребенка, родившегося за несколько или даже несколько недель до запланированной даты родов, не развиваются альвеолы. Следовательно, требуется поддержка, чаще всего в виде искусственной вентиляции легких, которая тормозит созревание дыхательной системы. Каждый последующий воспалительный процесс болезни явно задерживает созревание и дифференциацию дыхательной системы. Вирус RS в основном поражает бронхиолы, часто полностью останавливая созревание легких. Ребенок возвращается в больницу, его жизнь может быть в опасности. Долгосрочные последствия заражения ощущаются даже в зрелом возрасте. Благодаря антителам количество госпитализаций, даже вызванных бактериальными инфекциями, значительно меньше. Известно, что вирусные инфекции снижают иммунитет и явно способствуют атаке бактерий.
Сделай это обязательноВирус RSV
Он может часами выживать на поверхности таких предметов, как столы или перила лестницы. Поэтому родителям младенцев до 6 месяцев следует не забывать тщательно мыть руки и избегать скопления людей осенью и зимой!
Вирус RSV: самая важная профилактика
Чем сильнее и старше ваш ребенок, тем меньше ему угрожает вирус. Инфекция прогрессирует более мягко, часто как обычный вирусный вирус.
Рекомендуемая статья:
Пневмококковый сепсис - сколько времени это займет? Пневмококковый сепсис - прогноз Материнское молоко - самое важное для недоношенных детейВажно с первых дней жизни укреплять иммунную систему и защищать ее от неблагоприятных внешних факторов. Самое важное - обеспечить наличие антител и других факторов, защищающих от инфекций, которые содержатся в материнском молоке.
- Материнское молоко более важно для недоношенного ребенка, чем для доношенного ребенка. Пища для человека содержит много иммунологически активных ингредиентов, поэтому важно, чтобы недоношенного ребенка как можно скорее кормили молоком матери. Первоначально это может быть сложно как для матери - технически и эмоционально, так и для ребенка - недоношенные дети не могут одновременно сосать, глотать и дышать. В первые дни жизни молоко матери можно подавать через зонд или даже пальцем внутрь щеки малыша. Доказано, что он важен для предотвращения инфекций и влияет на двигательное и интеллектуальное развитие детей3, - говорит доктор Кристина Бобер-Олесинская, заведующая отделением неонатологии специализированной больницы Мендзылесье в Варшаве.
Источник:
2. www.rynekzdrowia.pl
3. www.koalicjadlawczesniaka.pl
Новорожденных и младенцев необходимо защищать от заражения любой ценой. К сожалению, не все так просто. В основном действуют те же правила, что и при других вирусных заболеваниях:
- ограничение количества посетителей детского дома в период тяжелых вирусных заболеваний
- избегание скоплений людей
- частое мытье рук (всегда перед подходом к ребенку)
- проветривание помещений
- забота о гигиене в широком смысле.
Известно, что частые заболевания и осложнения возникают в семьях, где дети подвергаются пассивному курению, ребенок не имеет своей комнаты и делит спальню с братьями и сестрами, посещающими школу или детский сад (оттуда легко занести вездесущий вирус), количество домочадцев превышает четыре человека.
ежемесячно "М як мама"
Вирус RSV - вакцина
До сих пор не удалось разработать эффективную вакцину против RS вируса, поэтому профилактика и минимизация риска заболевания так важны. Единственная доступная защита, спасающая жизни недоношенных детей и защищающая их от последствий инфекции RSV, - это паливизумаб, гуманизированное моноклональное антитело.
Антитела против RSV
Нет сомнений в том, что наиболее эффективным методом защиты недоношенных детей и других детей из группы повышенного риска является профилактическое введение антител против вируса RSV, которое часто ошибочно называют вакцинацией RSV. Это окупается всем: детям, которые не болеют, и государству, которое тратит на профилактику гораздо меньше, чем на возможные последствия болезни у самых слабых пациентов.
Программа профилактики RS-вируса состоит из введения 5 доз паливизумаба с интервалом в месяц в течение сезона заражения RS-вирусом, который длится с 1 октября по 30 апреля. Введение препарата следует повторить, потому что готовые антитела, которые даются ребенку, не заставляют организм сам вырабатывать их (как в случае вакцины), и они исчезают примерно через 30 дней.
В Польше дети, имеющие право на участие в программе профилактики RSV-инфекции:
были младше 1 года на момент начала иммунизации и соответствовали следующим критериям:
- срок беременности до 28 недели беременности
или
- врач признал так называемое бронхолегочная дисплазия;
были младше 6 месяцев на момент начала иммунизации и соответствовали критериям
- срок беременности между 29 и 32 неделями беременности (32 недели и 6 дней).
2) Если бенефициар, который соответствует критериям приемлемости, описанным выше для программы, выписывается из больницы во время сезона RS-вируса, то он или она получает от 3 до 5 доз паливизумаба, но не менее 3 доз. Количество вводимых доз зависит от продолжительности времени, оставшегося от дня выписки из больницы до конца сезона инфекции.
Дети с врожденным пороком сердца также имеют возможность защиты от RSV, хотя они не включены в вышеуказанную программу лечения. Родители этих детей должны спросить своего врача о доступных вариантах профилактики.
RSV: лечение
У недоношенных детей, родившихся до 32 недель беременности, инфекции нижних дыхательных путей встречаются в 10 раз чаще, чем у доношенных детей. Течение болезни несравнимо тяжелее: почти всегда требуется интенсивная терапия, включая кислород, дыхательные средства, бронходилататоры и внутривенные жидкости. Такое лечение может занять до нескольких недель.
Когда ребенка госпитализируют с вирусной инфекцией, диагностика и лечение не легче, чем с бактериальными инфекциями. Рентгенологическое исследование может даже указать на то, что бактерии напали, и тогда врачи сочтут целесообразным назначить антибиотики. Между тем, вирусы не боятся антибиотиков: так что никакого улучшения это не приносит, а может даже ухудшить течение болезни. В такой ситуации принимаются все меры для облегчения дыхания малыша и подавления развития вируса. Однако это трудная и неравная борьба.
