Эспераль (дисульфирам) - препарат, применяемый для лечения алкоголизма - у многих людей есть этикетки на алкоголь, и почти каждый знает - даже на слух - человека, который «шил». Неудивительно: алкоголем злоупотребляют почти 12% взрослых поляков. Некоторые из них пытаются избавиться от зависимости, надеясь имплантировать Эспераль. Однако является ли эта особая метка эффективным лечением?
Esperal - это продукт, производство которого было прекращено в 2009 году. Однако через некоторое время он вернулся на рынок и доступен сегодня. Просто это уже не Эспераль, а дисульфирам WZF. Однако на практике это точно такой же продукт, содержащий то же действующее вещество - дисуфирам. Таким образом, хотя название Esperal исчезло из списка лекарств, оно по-прежнему широко используется для описания этикетки алкоголя с дисульфирамом наркоманами, обращающимися за помощью, и врачами.
Что такое Эспераль?
Дисульфирам - это вещество, которое блокирует фермент альдегиддегидрогеназу, который участвует в метаболизме (распаде) алкоголя в печени. Именно в результате этой блокады в организме накапливается ацетальдегид, который в норме превращается в безвредную форму, не вызывающую неприятных ощущений. Таким образом, действие альдегида подобно множеству недугов, вызванных отравлением алкоголем, то есть похмельем.
Первые эффекты накопления ацетальдегида проявляются уже через 10 минут после употребления алкоголя. Это:
- тошнота и рвота
- головные боли и головокружение,
- одышка
- потливость
- крапивница
- покраснение лица
- скачки давления,
- тахикардия (т.е. учащение пульса),
- повышенное беспокойство, в том числе чувство страха смерти.
Сообщалось о случаях судорог и даже сердечных приступов. Эти неудобства могут длиться от 4 до 10 часов.
Читайте также: Фазы алкоголизма: симптомы разных стадий зависимости Белая алкогольная лихорадка (белая горячка) - причины, симптомы, лечение Алкогольный абстинентный синдром: симптомы и лечение. Как долго алкогольный ...Как и где размещается этикетка алкоголя?
Таблетки Esperal вшиваются хирургом, который разрезает кожу, а затем помещает под нее лекарство. Таблетку Esperal обычно кладут под лопатку или на ягодицу. Помещенный таким образом агент медленно попадает в кровоток и присутствует в крови в течение следующих нескольких месяцев. Производитель гарантирует 8 месяцев эксплуатации изделия, в то время как практикующие врачи (врачи и пациенты) утверждают, что часто он длится дольше - около 12 месяцев.
Вы можете пройти процедуру имплантации как минимум через 12 часов воздержания, но лучше подождать сутки после употребления алкоголя. Вся процедура занимает около 30 минут и проводится под местной анестезией. Имплантированный эспераль, если он не взаимодействует с алкоголем, не вызывает побочных эффектов и не влияет на другие принимаемые фармакологические препараты.
Esperal: как это работает?
Эспераль - не лекарство от алкоголизма. Его имплантация предназначена только для того, чтобы удержать вас от употребления алкоголя. Однако борьба с зависимостью не удастся, если зависимый человек не научится оставаться трезвым без внешнего давления. Идея лечения препаратом Эспераль основана на предположениях аверсивной терапии. Согласно этой теории, наркоман, находящийся под воздействием дисульфирама, после употребления алкоголя будет чувствовать себя настолько плохо, что сама мысль о дальнейшем употреблении алкоголя будет чрезвычайно отвратительной (отвращение) и, таким образом, отговорить от того, чтобы тянуться за стаканом в будущем. Таким образом, механизм, противоположный тому, который побуждает людей пить или употреблять другие интоксиканты, - это работать. После приема или питья наступает быстрое удовлетворение в виде приятного ощущения опьянения и расслабления. Неприятные последствия обычно откладываются. Здесь жалобы, связанные с употреблением алкоголя, возникают в течение нескольких минут.
Мысль о последствиях взаимодействия алкоголя и дисульфирама является сдерживающим фактором. Предполагается, что угроза здоровью и даже жизни помешает хотя бы некоторым наркоманам выпить.
Вопреки намерениям создателей и сторонников использования тканых этикеток, в случае имплантации Esperal редко возникает отвращение к самому алкоголю. Пациент прекрасно знает, что неприятные симптомы вызваны не алкоголем, а вкладышем. Вот почему некоторые, правильно зависимые люди, импульсивно принимают решение как имплантировать пластину Esperal, так и удалить ее. Иногда обращаются к хирургу с просьбой удалить вставку на вторые сутки после ее имплантации. Такая карусель: зашивание и удаление дисульфирама можно проводить несколько раз в год. Кроме того, пристрастие к наркотическим веществам не обязательно соотносить с удовольствием, связанным с их употреблением (алкоголь или наркотики сами по себе часто не имеют хорошего вкуса). Таким образом, даже если кто-то не любит алкоголь в результате действия Эспераля, он все равно может лелеять состояние алкогольного опьянения.
ВажныйЭспераль - сомнения терапевтов
Излишне говорить, что подавляющее большинство экспертов по лечению зависимостей против использования Esperal как единственного средства борьбы с зависимостью. Во-первых, по их мнению, эти вещества могут лишь временно помешать зависимому человеку потреблять крепкие напитки. Таким образом, имплантация препарата дает лишь эффект временного воздержания, и без психологического перенапряжения проблем, связанных со злоупотреблением алкоголем, трудно ожидать стойкого результата. Как подчеркивают терапевты, бывает и так, что после окончания действия Эспераля такой человек наверстывает «упущенное» время и выпивает гораздо больше, чем до имплантации спиртовой вафли.
Кроме того, Esperal никоим образом не улучшает симптомы отмены. Тяга к алкоголю подвергает пациента настоящим мучениям. Иногда больной не выдерживает и начинает пить, несмотря на опасения последствий, из-за ужасного чувства отмены алкоголя. По словам терапевтов, такие редкие случаи иллюстрируют силу зависимости.
С другой стороны, не все алкоголики испытывают ожидаемую реакцию дисульфирама. Иногда реакция организма на интоксикацию, вызванную взаимодействием алкоголя с Эспералем, может быть слабой или даже отсутствовать. В таких случаях сила Эспераля колеблется около нуля.
Почему не помогает Эспераль?
Эспераль как единственное средство борьбы с зависимостью часто находится под давлением других людей или учреждений: семьи, начальника на работе, суда и т. Д.А отсутствие внутренней мотивации не сулит ничего хорошего. Так много людей выбирают алкогольную бирку, не веря в ее эффективность и не будучи готовыми бороться с зависимостью. Эспераль часто является мерой для тех, кто не находит в себе сил и мотивации лечиться от наркозависимости. Потому что терапия означает усилия, принятие ответственности за себя и кропотливое изучение способов жизни и решения проблем, отличных от употребления алкоголя. С другой стороны, зашивание Esperal дает - правда, обманчивое - но немедленное чувство облегчения и улучшения ситуации. Однако это никоим образом не уменьшает желание пить, поэтому многие «зашитые» отсчитывают дни до конца операции Эспераля, чтобы они могли вернуться к зависимости.
Преимущества Esperal
На интернет-форумах, посвященных лечению алкоголизма, вы часто можете найти высказывания наркоманов о положительном эффекте Эспераля и их успехах в борьбе с зависимостью. Например: «Это было одно из лучших решений в моей жизни»; "ничего не помогало, пока только вставка"; «стоит попробовать, у меня эспераль плюс терапия и я трезвый»; «Я много раз был на дне, пытался остановиться, но безуспешно, наконец решил получить лейбл, и это был шанс на 10, я не пил уже восемь лет». Но вы также можете прочитать: «У меня родители-алкоголики, их зашили, и они не помогли, моего отца уже зашили шесть раз, и он снова пьет, и я не знаю, сможет ли он снова зашить» или «Моя мать перенесла операцию по имплантации Эспераля в прошлом году, Ровно через год она снова начала пить, несколько дней назад она решила получить еще один ярлык, сегодня, после недели воздержания, она в больнице, и я умираю от страха, что с ней ничего не случится ».
Почему такое расхождение во мнениях между пользователями и терапевтами? Специалисты со ссылкой на исследования говорят, что эффективность Эспераля при лечении алкоголизма невысока (что не означает, что ее нет). Вдобавок они добавляют, что во многих случаях имплантация этого препарата помогала наркоманам долгое время воздерживаться от курения, и это тоже имеет свою ценность. Период воздержания позволяет принять осознанное решение начать лечение от наркозависимости: многим непьющим алкоголикам приходилось делать многочисленные имплантации дисульфирама. Таким образом, Esperal может быть одним из факторов, способствующих преодолению зависимости. Однако терапевты подчеркивают, что без настоящего лечения вряд ли вы навсегда справитесь с зависимостью с помощью салфетки. Имплантация Эспераля иногда помогает прекратить лечение наркозависимости, поскольку наркоманы считают, что вставки достаточно. По мнению многих экспертов, Эспераль только продлевает острое заболевание наркомана.
Рекомендуемая статья:
ACA-терапия - что это такое и каковы эффекты?