Согласно исследованию, проведенному Польским обществом сексуальной медицины, около 1,5 миллиона поляков страдают эректильной дисфункцией. Это миф, что эта проблема затрагивает в основном мужчин пожилого возраста. Люди до 30 лет также все чаще посещают кабинеты сексологов. Беседуем с известным специалистом в области сексологии доктором. n. med. Станислав Дулко.
Эректильная дисфункция сегодня является распространенной проблемой. Почему это так широко распространено в современном обществе?
Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Следует четко заявить, что в сфере интимной жизни мужчин эректильная дисфункция сегодня является ведущей проблемой после нарушения эякуляции. Этому способствует ряд факторов. Во-первых, возросла общественная осведомленность об этой сфере жизни человека, она освещается в СМИ и включается в образование, поэтому ей уделяется все больше и больше внимания.
Во-вторых, на это влияет темп современной жизни. Сегодня главный враг общества - это стресс. Если это не проявляется в виде отдельных инцидентов, а накапливается с годами, это приводит к истощению нашей нервной системы. Потом состояние спадает, у нас могут возникнуть проблемы со сном, гипертония, депрессия и другие недуги. При многих синдромах первые симптомы появляются в сексуальной сфере, поскольку это наиболее чувствительная и отзывчивая область нашей жизни. Вот почему так важно не пренебрегать этим и искать причину недугов, например, проводить медицинские анализы.
В-третьих, на ЭД может влиять целенаправленный подход к сексу. Это связано с переносом несексуальной области в интимную сферу, которая руководствуется совершенно другими законами. Если, например, мы считаем делом чести быть успешными на работе, мы, вероятно, захотим добиться таких успехов и в нашей спальне. Однако, когда мы рассматриваем успешный половой акт как экзамен, наше тело будет реагировать совершенно противоположно тому, что мы ожидаем. Также стоит упомянуть халатность в области профилактического ухода за здоровьем, которая влияет на нашу сексуальную активность. Неправильное питание, недостаток физической активности, пристрастие к стимуляторам или неправильное использование электронных устройств - другие виновники наших проблем. Ноутбуки, смартфоны и планшеты повышают температуру окружающей среды, излучают и создают электромагнитное поле. Мужчина должен помнить, что температура вокруг его яичек должна быть на 4 ° C ниже, чем температура всего тела. Однако, если мы постоянно поднимаем его, держа компьютер на коленях, в тесных шортах или в долгой поездке на машине, мы оказываем себе медвежью услугу.
Вы упомянули врачу, что стресс может способствовать эректильной дисфункции. Что именно происходит в теле мужчины, из-за чего он перестает правильно реагировать на сексуальные стимулы?
Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Суть эрекции - это взаимодействие нервной и сосудистой систем. Когда в головном офисе, то есть в нашем мозге, возникает импульс, что должна произойти эрекция, он передается в сосудистую систему, которая должна переместить нужное количество крови к половому члену. В состоянии покоя мужской член содержит от 30 до 70 мл крови, а в эректильном состоянии - от 180 до 250 мл. Кровь должна не только туда течь, но и оставаться там, потому что механизм эрекции основан на скоплении крови в пещеристом теле. Поэтому выстилающие их гладкие мышцы должны быть расслаблены, переходя в расслабленное состояние, чтобы иметь возможность заполнить их. Однако когда мы находимся в состоянии стресса и беспокойства, наше тело - независимо от нашей воли - реагирует по-разному. Наша симпатическая нервная система принимает решение, нужно ли нам готовиться к бою или бегству. Это требует переноса огромного количества крови от головы, пищеварительного тракта и половых органов к мышцам рук и ног. Это то место, где наш мозг думает, что они будут больше всего нужны для сопротивления. В состоянии стресса член - не лучший резервуар для крови, поэтому не встает.
Читайте также: Что заводит женщин в постели? Как быть хорошим любовником? Есть ли у вас риск увеличения простаты? Импотенция - как распознать и лечить импотенцию?Можем ли мы как-то противодействовать этому? Что делать, чтобы половой акт был успешным, несмотря на повседневные стрессы?
Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Сексуальное мероприятие должно быть подготовлено соответствующей атмосферой. Мы также должны осознавать, что секс - это радость, удовольствие, награда за дневные невзгоды, а не другая задача, которую нужно выполнить. Поведение партнера играет важную роль. Оценочное отношение может заблокировать мужчину, несмотря на его самые лучшие намерения. Однако на это влияют и другие психологические факторы. Секс - грубо и образно говоря - похож на спорт. Практика ведет к совершенству.
Любая форма бездействия - болезнь, нехватка времени, развод, одиночество - затрудняет возвращение к хорошей форме. Поэтому не стоит ожидать от себя слишком многого, когда мы вступаем в отношения с недавно встреченным партнером. Давайте рассматривать секс как часть большего целого, а не единственную область, в которой нам нужно проявить себя. Природа запрограммировала это таким образом, что женщины, часто откладывая решение о начале полового акта, защищают нас от неудач. Помните, что этапы половых отношений нарастают постепенно, поэтому не торопитесь.
Вы обсудили психологические факторы, влияющие на мужскую эрекцию. Как там с нашей физиологией? Бывают ли ситуации, когда условия полностью способствуют успешному половому акту, а организм все равно отказывается подчиняться?
Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Естественно, правильное мышление - это только одна сторона медали. Для мужчин очень важен линейный тип реакции. Первое, что возникает, - это желание, либидо. В этом плане могут возникнуть проблемы, поскольку он может быть чрезмерно развит или, наоборот, занижен по сравнению с партнером. Второе звено цикла - возбуждение, то есть эрекция у мужчин. Затем наступает фаза плато, которая поддерживает возбуждение. Эректильная дисфункция затрагивает обе эти стадии. Бывает, что во время прелюдии у вас возникает эрекция, но во время полового акта или во время полового акта она исчезает. Такая ситуация часто возникает у пациентов, у которых есть другие проблемы со здоровьем и которые принимают определенные лекарства. К ним относятся терапевтические методы лечения, используемые, в частности, в при гипертонии и ишемической болезни сердца, диабете, атеросклерозе, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, постинсультных состояниях, депрессии, а также в качестве успокаивающих или антикомпульсивных препаратов. Врач, назначающий их, должен предупредить пациента о возможном появлении эректильной дисфункции и сообщить, что стоит воспользоваться советом сексолога. Все чаще такая информация размещается и на листовках вдоль маршрута. Еще одно звено полового акта - оргазм, который у мужчин приравнивается к эякуляции. На этом этапе также могут появиться нарушения. Когда пациент реагирует слишком бурно, продолжительность полового акта очень коротка. Когда это происходит от нескольких секунд до минуты после введения полового члена, это называется расстройством эякуляции. Последнее звено, которое подводит итог взаимоотношений, конечно же, удовлетворение.
Как поставить себе диагноз, если вы страдаете эректильной дисфункцией?
Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Мы должны беспокоиться о ситуации, когда наше поведение не отклоняется от нормы, не произошло никаких изменений в области нашего жизненного опыта, но все же есть проблема. Чаще всего на это есть причина. Эректильная дисфункция может появиться после длительного перерыва в сексуальной активности, травм, длительного воздействия стресса, болезней, приема определенных лекарств и т. Д. Часто мы сами можем связать определенные факты. В другой ситуации ищем причину во время посещения кабинета сексолога.
Как подготовиться к такому визиту? Что взять с собой?
Доктор Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Все результаты медицинских анализов стоит взять с собой. Возьмем даже те, которые, на наш взгляд, не имеют отношения к ЭД, но почему-то сделаны нами. К ним относятся, например, кровь, холестерин, сахар, гормоны щитовидной железы, тесты на пролактин, тесты печени, тесты на витамин D, ЭЭГ, ЭКГ, ультразвук, магнитно-резонансная томография и т. Д. Очень важно, чтобы у вас также был список ваших лекарств. Для этого возьмем информационные карточки из больниц, если мы попали в больницу, например, из-за дорожно-транспортного происшествия, телесных повреждений и т. Д.
Как проходит первый визит к врачу?
Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Во время интервью, помимо вопросов о прошлых заболеваниях и принимаемых лекарствах, меня также интересуют работа пациента, диета, сон, физическая активность и стимуляторы. Часто именно нездоровые привычки имеют огромное влияние на наше состояние, а значит, и на сексуальную активность. Вместе с пациентом мы определяем, является ли расстройство психологическим или физиологическим. В последнем случае я заказываю дополнительные контрольные анализы, например, на уровень тестостерона, пролактина или гормонов щитовидной железы. Я следую правилу: в большинстве случаев я прописываю лекарства от эректильной дисфункции во время первого визита, чтобы мужчина мог сразу начать терапию и убедиться в ее успехе.
Вы упомянули врача о препаратах от эректильной дисфункции. Каков их механизм действия? Эти меры полностью безопасны?
Станислав Дулко, доктор медицинских наук: Сегодня у нас есть огромный выбор лекарств для борьбы с этим типом расстройства. Их выбор во многом зависит от финансовых возможностей и предпочтений пациента (например, от частоты использования агента). Группа так называемых Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) включают активные вещества, такие как силденафил, тадалафил, варденафил и аванафил. В основном у них схожий механизм действия. Производители стараются сократить время абсорбции, ограничить взаимодействие с другими лекарствами в случае сопутствующих заболеваний или минимизировать побочные эффекты.
Надо помнить, что все они кардиологические препараты с высоким профилем безопасности. Об этом может свидетельствовать тот факт, что они уже применялись во второй половине 1970-х годов у детей, рожденных с пороком сердца. Логично, что малыши не употребляют вредных для организма веществ. Дополнительным преимуществом их применения является положительное воздействие на весь организм, в т.ч. Они регулируют кровяное давление с тенденцией к его снижению, «разжижают» кровь и улучшают кровообращение, они влияют на оксигенацию мозга, что улучшает его функции, такие как память или концентрация. Суть их действия - блокировать фермент, расщепляющий оксид азота. Повышенный уровень оксида азота способствует расслаблению гладких мышц, «тренирует» их и расслабляет, поэтому они легко растягиваются и создают достаточное пространство для накопления в кровеносном члене. Всегда следует помнить, что каждый случай нужно рассматривать индивидуально, а выбор подходящей терапии остается на усмотрение врача.
Можно ли ожидать каких-либо побочных эффектов при приеме препаратов из этой группы?
Станислав Дулко, доктор медицинских наук: В этой группе препаратов побочные эффекты не беспокоят и проходят очень быстро. Во время первых приложений он может, например,вы испытываете головную боль (так как происходит «физическая нагрузка» и расширение мышц кровеносных сосудов), покраснение лица или изжогу.
Более того, некоторые препараты предназначены для пациентов с различными заболеваниями, такими как диабет, в то время как более старые ингибиторы в таких случаях не работают. Однако не следует забывать, что, помимо приема лекарств, мужчине нужны еще соответствующие сексуальные раздражители и благоприятная атмосфера. Ошибочно ожидать, что в определенный момент времени мы снимем мерку, посидим какое-то время на диване с часами в руке, а затем проведем успешный половой акт.
Насколько успешна эта терапия? Все ли мужчины принимают это, или случается так, что они отказываются от своей сексуальной жизни?
Станислав Дулко, доктор медицины, доктор медицинских наук: При нынешнем уровне медицинских знаний и доступности лекарств маловероятно, что пациенту, который следует рекомендациям врача, нельзя будет помочь. По статистике, 2–3 посещения кабинета сексолога достаточно, чтобы восстановить нормальный половой акт с партнером. Конечно, есть и более сложные случаи, требующие консультации с врачами других специальностей (например, кардиологом), но их меньшинство.
Однако, чтобы начать лечение, необходимо осознавать проблему и быть готовым бороться с ней, а не отказываться от этой сферы жизни. Успешный секс активирует весь механизм нейрогормональных реакций в мужском теле и мобилизует внутреннюю структуру для биологической регенерации. Во время этих процессов удаляются мертвые, слабые клетки, а на их месте создаются новые, более сильные. С эволюционной точки зрения, это подготовка к производству спермы высочайшего качества. Однако сопутствующий эффект, когда целью полового акта для нас не является продолжение рода, представляет собой чрезвычайно интенсивную регенерацию тела, улучшение качества сна, тяги и аппетита, восстановление жизненных сил и даже всепоглощающее чувство удовлетворения и смысла своего существования.
Рекомендуемая статья:
Кольцо для эрекции - как оно работает и как им пользоваться?
