Противозачаточные средства предназначены для защиты от незапланированной беременности. К сожалению, это происходит не всегда, потому что контрацепция, независимо от используемого метода, иногда дает сбой. В чем могут быть причины, по которым выбранный гинекологом метод контрацепции оказался неэффективным?
Женщина и ее гинеколог решают, какой метод контрацепции выбрать. Гинеколог в первую очередь учитывает здоровье и образ жизни пациентки. Чем честно она ответит на вопросы гинеколога, тем больше будет уверенности в том, что рекомендованный метод будет для нее безопасен и, в то же время, даст больше гарантий, что нежелательное оплодотворение не состоится.
Эффективная контрацепция предотвратит беременность
Причина неудачной контрацепции может быть связана с ошибкой гинеколога, например, неправильной установкой ВМС или неправильным сообщением пациенту о правильном применении данного метода. Но также ошибкой гинеколога считается неправильный выбор метода под характер и темперамент женщины.
Это важно: рассеянная, занятая женщина может забыть регулярно принимать таблетки. Для нее лучше подойдет метод, не требующий ежедневного применения, например, внутриматочная спираль, противозачаточный пластырь. Пероральные препараты также могут быть менее эффективными, если женщина постоянно принимает лекарства, например, антидепрессанты. Поэтому, если вы поговорите со своим гинекологом о выборе контрацепции, расскажите ему или ей о своем образе жизни, лекарствах, хронических заболеваниях и о том, регулярно ли вы занимаетесь половым актом.
Наивысшая эффективность в предотвращении беременности, измеряемая так называемыми Индекс Перла (чем ниже индекс, тем больше гарантия) обеспечивается гормональной контрацепцией, то есть подавлением развития фолликула Граафа, окружающего яйцеклетку, - тогда, несмотря на контакт со спермой, оплодотворение и формирование эмбриона невозможны. Комбинированные таблетки (индекс Перла 0,1–0,2) наименее ненадежны. На втором месте - инъекции гормонов (0,3), за ними следуют однокомпонентные таблетки (0,5) и ВМС (0,6). Однако есть существенные различия между теоретической и практической эффективностью, возникающие из-за ошибок при приеме последующих доз гормонов. Также важно, чтобы многие противозачаточные таблетки содержали небольшие дозы этинилэстрадиола (ЭЭ), которые могут повлиять - особенно при неидеальном использовании - на безопасность контрацепции. Доказано, что таблетки с 20 мкг ЭЭ в меньшей степени подавляют развитие фолликула Граафа, чем таблетки с более высоким содержанием этого гормона.
Контрацепция: снижает действие гормонов.
Эффективность контрацепции зависит не только от систематического приема таблеток, замены пластырей, дисков или правильного введения ВМС. Следующее также оказывает значительное влияние на действие противозачаточных средств:
- Избыточный вес и ожирение - при ИМТ выше 25 эффективность гормональной контрацепции, в том числе пластырей и колец, снижается.
- Рвота и диарея - составляют более 9% случаев незапланированные беременности. Когда рвота возникает вскоре после проглатывания таблетки, гормоны не всасываются, потому что это занимает около 5 часов.
- Антибиотики - на прием этих препаратов (тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины) приходится более 20 процентов. незапланированные беременности. Если необходимо принять антибиотик, необходимо также принять дополнительные меры предосторожности. Противозачаточные средства, принимаемые без желудочно-кишечного тракта (например, подкожно), менее чувствительны к действию антибиотиков.
- Лекарства - препараты, которые, как и антибиотики, снижают эффективность контрацепции, включают противоэпилептические, противогрибковые, противотуберкулезные и противовирусные средства. Таблетки могут быть менее эффективными при приеме с таблетками, содержащими зверобой. Компоненты зверобоя индуцируют ферменты, метаболизирующие гормональные препараты. Этот эффект может сохраняться до 2 недель после прекращения приема зверобоя.
В случае неэффективности контрацепции «после»
Если вы не защитили себя должным образом и беспокоитесь о беременности, вы можете использовать запасной выход. таблетка "после". Его механизм действия аналогичен традиционным гормональным таблеткам. Таблетка «после», принятая перед овуляцией, препятствует ее возникновению, а при приеме после овуляции предотвращает проникновение сперматозоидов через загустевшую слизь. Эффективность препарата оценивается более чем в 99%, если его принять в первые сутки после незащищенного секса.
Сомнительный контроль рождаемости
Польское гинекологическое общество признает отказом от контрацепции любую беременность, у которой женщина наступает, несмотря на использование мер контроля фертильности. Целых 50-65 процентов. незапланированная беременность - результат таких неудач. Более 12 процентов из них происходит в первый год использования противозачаточных средств. На тот момент спермициды оказались наименее эффективными, на их долю приходилось почти 30 процентов. при незапланированной беременности пероральные таблетки составляют 8 процентов. отказы, ВМС - 1,1 процента, а патч и диск - менее 1 процента. Наибольший риск неэффективности контрацепции наблюдается у женщин в возрасте до 25 лет.
Сделай это обязательноКогда ты забыл принять таблетку
Если с момента проглатывания таблетки прошло менее 12 часов, то:
- как можно скорее примите забытый планшет,
- проглотил в обычное время,
- вам не нужно использовать дополнительную безопасность.
Если с момента приема таблетки прошло более 12 часов:
- возьмите забытый планшет со следующим
- следующие в обычное время,
- дополнительно защищаться не нужно.
Если вы забыли принять 2 таблетки подряд в первую или вторую неделю использования:
- принимать по 2 таблетки 2 дня,
- по истечении этого времени принимать таблетки обычно,
- Будьте особенно осторожны, когда занимаетесь сексом в течение недели, например, ваш партнер должен использовать презерватив.
Если вы не приняли 2 таблетки на третьей неделе использования, то:
- начать принимать таблетки из новой упаковки,
- будьте осторожны в течение недели.
Если вы забыли проглотить 3 таблетки, то:
- начать принимать таблетки из новой упаковки,
- защитить себя дополнительно на неделю.
