Мне 27 лет, и помимо камней в желчном пузыре, у меня также диагностировали гидронефроз правой почки, 2 см AP (что бы это ни значило). По описанию УЗИ камней там нет. Хотелось бы узнать, как выглядит лечение в такой ситуации и не ухудшат ли естественные роды мое здоровье. Из-за этого у меня нет болей в животе или проблем с почками.
Гидронефроз следует оценивать на основании двух тестов - УЗИ и сцинтиграфии. Ультразвуковое исследование, безопасное при беременности, информирует нас об увеличении таза и истончении паренхиматозного слоя почки. Одноразовое ультразвуковое исследование, показывающее, что передняя лоханка составляет 2 см, указывает только на то, что с почкой что-то начинает происходить, и нам необходимо повысить бдительность. Увеличение на 2 см невелико, и говорить практически не о гидронефрозе, а об увеличении таза, особенно если оно не сопровождается истончением коркового слоя почек. При беременности гидронефроз лоханки одной из почек может быть вызван давлением на матку беременной. Два или три раза ультразвуковое исследование, показывающее постоянное увеличение размеров таза, указывает на развитие гидронефроза, а затем, в сочетании с другими появляющимися симптомами, мы можем рассматривать хирургическое лечение. Второй тест, который я упомянул - сцинтиграфия почек - дает информацию о степени повреждения почечной паренхимы и об опорожнении лоханки от мочи. Подводя итог: хорошая функция почек при сцинтиграфическом исследовании, даже при нарушенном опорожнении таза, и 2-сантиметровое расширение таза в AP-измерении, при отсутствии симптомов, инфекции мочевыводящих путей, не является показанием к хирургическому лечению, а только наблюдением. К сожалению, во время беременности сцинтиграфию проводить нельзя.
Помните, что ответ нашего специалиста носит информативный характер и не заменяет визит к врачу.
Лидия Скобейко-ВлодарскаяСпециалист по детской урологии и хирургии. Получила звание европейского специалиста по детской урологии - член Европейской академии детской урологии (FEAPU). В течение многих лет он занимается лечением дисфункции мочевого пузыря и уретры, особенно нейрогенной пузырно-уретральной дисфункции (нейрогенного мочевого пузыря) у детей, подростков и молодых людей, используя для этого не только фармакологические и консервативные, но и хирургические методы. Она первая в Польше начала масштабные уродинамические исследования, позволяющие определять функцию мочевого пузыря у детей. Он является автором многих работ по дисфункции мочевого пузыря и недержанию мочи.
