Узлы щитовидной железы (аденомы щитовидной железы) - причины, симптомы, лечение

Узлы щитовидной железы (аденомы щитовидной железы) - это обычно доброкачественные изменения щитовидной железы, которые можно прощупать на шее под пальцами. Шишки имеют тенденцию к росту и затем давят на соседние органы. Каковы причины и симптомы аденом щитовидной железы? Как проходит лечение?

Узлы щитовидной железы (аденомы щитовидной железы, Nodus glandulae thyroidae) представляют собой изменения в щитовидной железе, обычно доброкачественные, не требующие терапевтического лечения. Они ощутимы - их можно почувствовать под пальцами. Они гораздо чаще встречаются у женщин. Они выглядят как единое поражение или образуют более крупные скопления. Причины их возникновения - перенесенные заболевания щитовидной железы, генетический фон или чрезмерное воздействие ионизирующего излучения.

Оглавление

1. Симптомы узлов щитовидной железы
2. Диагностика аденомы щитовидной железы
3. Лечение узлов щитовидной железы
4. Тесты щитовидной железы

Симптомы узлов щитовидной железы

Поражения типа аденомы щитовидной железы представляют собой небольшие узелки, которые вначале могут не проявлять никаких клинических симптомов. Однако следует помнить, что анатомическое пространство в области щитовидной железы невелико и на увеличивающихся в размерах узелках начинают проявляться симптомы давления.

Ретроградный гортанный нерв проходит относительно близко, и его раздражение вызывает охриплость голоса или изменение тембра голоса.

На более позднем этапе основные жалобы - одышка, затрудненное глотание пищи, сначала твердой, затем жидкой.

Чрезмерный рост железистой ткани может привести к тому, что щитовидная железа станет гиперактивной, известной как сверхактивная щитовидная железа.

Диагностика аденомы щитовидной железы

В случае наличия узелков щитовидной железы в первую очередь следует оценить гормональный баланс органа, определив ведущий гормон ТТГ и свободные гормоны - fT3 и fT4.

Диагностические тесты, особенно расширенные, необходимы для оценки характера поражения. Если исключить возможное злокачественное новообразование, возможно, узелок останется только наблюдать.

Основным диагностическим инструментом является УЗИ щитовидной железы, с помощью которого врач может оценить: внешний вид железы, ее форму, количество железистой ткани и расположение поражений.

Помимо ультразвука, сцинтиграфия может выполняться с изотопом, выступающим в качестве маркера. Сомнительные изменения требуют расширенной диагностики - взятия небольшого образца при тонкоигольной биопсии (FNAB) щитовидной железы.

Лечение узлов щитовидной железы

В случае сопутствующей гиперфункции железы следует провести соответствующее фармакологическое лечение - добавление гормонов щитовидной железы. Некоторым пациентам требуется интенсификация лечения, и в дополнение к пероральным гормонам применяется лечение радиойодом.

Показаниями к хирургическому лечению являются положительные результаты БАХ, узелковые поражения с подозрением на злокачественные новообразования, симптомы опухолевой массы - охриплость голоса, затрудненное глотание, одышка.

Как правило, изменения не требуют столь радикальных решений, и достаточно понаблюдать - не увеличиваются ли существующие изменения и возникают ли новые.

В каждом случае важно помнить о возможности злокачественного новообразования (рака щитовидной железы), хотя это редкое состояние и затрагивает только 1% доброкачественных поражений щитовидной железы. Чаще всего эти изменения очень хорошо дифференцированы - папиллярный или фолликулярный рак.

В этой ситуации лечение выбора - удаление щитовидной железы с помощью адъювантной лучевой терапии. Самая злокачественная форма - анапластический рак, хотя и казуистическая.

Читайте также: Медуллярный рак щитовидной железы - причины, симптомы, лечение

Тесты щитовидной железы

По сути, обследование щитовидной железы можно разделить на две части - исследование уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, и исследования с помощью изображений, наиболее популярным из которых является ультразвуковое исследование. Наш эксперт - эндокринолог Марта Кункель из больницы Medicover рассказывает, как выглядят эти тесты щитовидной железы и что они показывают.

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.