Рак анального канала - причины, симптомы и лечение рака анального канала

Рак анального канала - злокачественная опухоль конечного отверстия желудочно-кишечного тракта. Люди с этим типом рака в своей семье подвергаются наибольшему риску его развития. Риску подвержены и люди, практикующие незащищенный анальный секс. Каковы причины и другие факторы риска рака анального канала? Как распознать симптомы? Как проходит лечение? Какой прогноз?

Рак анального канала - это злокачественная опухоль концевого отверстия толстой кишки, которая может располагаться по краям заднего прохода или вдоль анального канала. В Польше по заболеваемости раком анальный рак занимает 7-е место среди женщин и 6-е место среди мужчин. Чаще всего поражает людей в возрасте 50-60 лет.

В литературе описано разделение новообразований заднего прохода на рак анального канала и рак анального края, развивающийся внутри кожи. Наиболее распространенным типом рака в этой области является плоскоклеточная карцинома или плоскоклеточная карцинома (краевой рак заднего прохода), но также наблюдается аденокарцинома (рак анального канала).

Следует отметить, что рак прямой кишки - это не то же самое, что рак прямой кишки, потому что задний проход и прямая кишка - это два разных отдела желудочно-кишечного тракта (прямая кишка - это последний отдел толстой кишки, который заканчивается анальным отверстием). Следовательно, это два разных состояния.

Рак анального канала - причины и факторы риска

Причины анального рака неизвестны, но факторы риска известны. Среди них основную роль играют генетические условия (наличие болезни в семье).

Некоторые генетические и воспалительные заболевания также играют важную роль в развитии этого рака. Это семейный полипоз, синдром Линча, синдром Гарднера, синдром Тюрко, язвенный колит и болезнь Крона.

Также было обнаружено, что большинство людей с диагнозом анальный рак инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ), в основном типами 16 и 18. Этот патоген может быть инфицирован половым путем у сексуально активных людей. К факторам риска развития неопластического процесса в заднем проходе также относятся анальные свищи и трещины, а также остроконечные кондиломы.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ >> Папиллома может вызвать рак

Другие факторы, которые могут способствовать развитию анального рака, включают: неправильное питание (избыток алкоголя, жиров, красного мяса, небольшое количество овощей и фруктов), ожирение и курение.

Рак анального канала - симптомы

Заболевание может протекать бессимптомно в течение многих лет. Только на продвинутой стадии разработки могут появиться:

• кровь в стуле
• ректальное кровотечение
• диарея и / или запор
• ощущение неполного испражнения
• кишечная колика, вызывающая необходимость опорожнения кишечника
• боль в животе и / или промежности

Рак анального канала и геморрой (геморрой)

Кровь в стуле, ректальное кровотечение и ощущение неполного испражнения не всегда указывают на рак анального канала. Симптомы этого типа также характерны для тяжелого, но не опасного для жизни геморроя (геморроя). Однако если появляются дополнительные симптомы, такие как изменяющийся характер испражнений (один раз диарея, один раз запор) и боль в животе, есть повод для беспокойства. Следует помнить, что рак прямой кишки и геморрой могут сосуществовать, поэтому в случае появления любого из вышеперечисленных. симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

Рак анального канала - диагностика

Рак анального канала диагностирует врач, осматривающий область ануса и проктологическое обследование - в прямую кишку (т. е. пальцевой осмотр ануса). Если врач обнаружит беспокоящие опухоли, он или она направит пациента на дополнительные тесты, такие как ректоскопия и / или колоноскопия с образцом биопсии для гистопатологической оценки. Однако магнитно-резонансная томография таза считается наиболее точной, особенно у пациентов с запущенным заболеванием.

Анальный рак - метастазы

• абсорбирующие сосуды

Первым признаком заболевания может быть пальпируемая опухоль в паховой области, что свидетельствует о метастазах в регионарные лимфатические узлы. Как правило, это безболезненное поражение, которое смещается по отношению к тканям и коже, и кожа над увеличенным лимфатическим узлом или узловым пучком не должна патологически изменяться или чрезмерно нагреваться. Рак анального канала может распространяться через лимфатические узлы не только на паховые, но также на тазовые и брыжеечные узлы. Они видны при визуальной диагностике методами компьютерной томографии после предварительного внутривенного введения контрастного вещества (контрастного вещества) и магнитно-резонансной томографии.

• кровеносный сосуд

Через кровеносные сосуды раковые клетки попадают в отдаленные органы. Анальные опухоли чаще всего вызывают новые поражения печени, почек и костей.

• соседние органы

Рак анального канала на поздней стадии распространяется и поражает местные органы, мышцы промежности, влагалище, мочевой пузырь и предстательную железу.

Рак анального канала - лечение

Лечение рака прямой кишки включает иссечение прямой кишки. В настоящее время существует три метода проведения операции: местное иссечение, передняя резекция сфинктером и абдоминально-церебральное иссечение с формированием искусственного заднего прохода, то есть колостома - это стома, выполненная на толстой кишке. Во время операции врач направляет толстую кишку к поверхности живота и надевает мешок для стомы, чтобы содержимое кишечника могло выйти. Выбор метода зависит, среди прочего, от размера опухоли, расстояния опухоли от края ануса и глубины инвазии.

У пациентов с поздними стадиями развития рака перед операцией обычно проводят облучение для уничтожения микрометастазов и микрометастазов рака в лимфатических узлах. После операции лечение дополняется химиотерапией.

Рак анального канала - прогноз

5-летняя выживаемость больных раком анального канала составляет примерно 54%.