Постоянная лекарственная эритема (фиксирующая эритема) - это изменение, которое происходит на коже всегда в одном и том же месте и связано с приемом определенных лекарств.
Оглавление
- Продолжалась лекарственная эритема - после каких препаратов?
- Постоянная лекарственная эритема - диагностика
- Постоянная лекарственная эритема - лечение
- К тяжелым кожным реакциям, вызванным лекарствами, относятся:
Постоянная лекарственная эритема проявляется в виде отдельных или нескольких четко очерченных коричневых пятен на коже. Иногда пятна становятся красными или появляется небольшая припухлость после приема очередной дозы препарата.
Люди, страдающие этим недугом, не всегда связывают появление пятен с приемом лекарства, особенно когда они принимают его редко, например, в случае головной боли или болезненных менструаций.
Продолжалась лекарственная эритема - после каких препаратов?
В группу препаратов, чаще всего вызывающих эритему, входят препараты, содержащие:
- фанацитин
- аминофеназон
- Ацетилсалициловая кислота
- барбитураты
- сульфаниламиды
Лекарственная эритема может появиться на коже после приема различных лекарственных препаратов, но статистически чаще всего она вызвана антибиотиками, сульфамидными препаратами, гормональными и противоаллергическими средствами. Однако нельзя исключать эритему после приема других лекарств. Появление эритемы может быть связано с индивидуальной непереносимостью лекарств.
Постоянная лекарственная эритема - диагностика
Обычно у врача нет проблем с постановкой диагноза. Чтобы убедиться, что эритема вызвана препаратом, пациенту дают одну таблетку препарата и проводят мониторинг блоттинга. При появлении покраснения в области изменения цвета кожи можно быть уверенным, что изменения кожи вызывает препарат.
Постоянная эритема обычно представляет собой единичные пятна коричневого цвета, четко обозначенные на коже. Поражения обычно появляются в одних и тех же местах, чаще всего на конечностях, вокруг гениталий и ануса. Однако они могут появиться на любом участке кожи. Обычно они не сопровождаются другими изменениями или общими симптомами. Прекращение приема лекарства, вызвавшего изменения, приводит к уменьшению эритемы, но изменение цвета кожи остается, которое может сохраняться в течение длительного времени.
Если на слизистых оболочках появляется эритема, она может проявляться в виде волдырей.
Важный! Системные провокации после перорального приема препарата очень чувствительны, но могут возникать различные системные реакции.
Постоянная лекарственная эритема также может быть диагностирована на основании местной провокации, например, на основе пластырей или эпидермальных тестов. В этих тестах пациенту вводят дермальный препарат в концентрации 10% в вазелине или этаноле, в основном в области изменения цвета от предыдущего инцидента. Результаты теста считываются раз в день, но этот метод не очень чувствителен.
Постоянная лекарственная эритема - лечение
Местное лечение бессмысленно и не дает эффекта. Единственный способ избавиться от изменения цвета кожи - прекратить прием препарата, который его вызывает. Врач также должен выбрать другой препарат, который будет иметь такой же эффект, но не спровоцирует изменение цвета. Следует подчеркнуть, что даже после полного прекращения приема лекарств пятна на коже могут сохраняться в течение нескольких месяцев.
К сожалению, точный механизм лекарственной реакции неизвестен. Ученые подозревают, что это основано на теории гаптена (лекарства не могут стимулировать иммунный ответ без предварительного присоединения к носителю, например, к белку в крови или тканях).
Кожные реакции на лекарства:
- немедленные реакции: крапивница, ангионевротический отек;
- Отсроченные реакции: пурпура, эритема, контактная экзема, макулопапулезная сыпь, фототоксические и фотоаллергические реакции, лекарственные аутоиммунные заболевания, кожные реакции на препараты с иммуномодулирующим действием.
К тяжелым кожным реакциям, вызванным лекарствами, относятся:
- многоформная эритема,
- Синдром Стивенса-Джонсона,
- токсический эпидермальный некролиз (ТЭН),
- ПЛАТЬЕ команда,
- острая генерализованная пустулезная сыпь (AGEP),
- лекарственная эритродермия.
Анна Ярош Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего Премия доверия «Золотой ОТИС» в категории «Медиа и здоровье», г. Санкт-Петербург. По случаю Всемирного дня больных Камил награжден дважды «Хрустальным пером» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Польской ассоциацией журналистов за здоровье.
Прочитать больше статей этого автора
