Химиотерапия и лучевая терапия влияют на фертильность, иногда даже полностью убирают ее, поэтому и мужчина, и женщина все равно могут стать родителями. Сохранение генетического материала перед началом онкотерапии дает шанс ребенку после излечения рака.
Хотя это может показаться неважным перед лицом рака, невозможность иметь детей может стать драмой жизни после излечения онкологического заболевания. Поэтому, если онкологическое лечение не нужно сразу начинать, стоит рассмотреть один из методов сохранения фертильности.
Не все методы лечения рака вызывают бесплодие у пациентов, но все пациенты должны знать об этих рисках. Важно знать, что большинство методов, используемых в настоящее время в онкологии, могут снизить фертильность или привести к бесплодию.
У женщин яичники могут перестать производить яйцеклетки, не могут имплантировать ооцит в слизистую оболочку матки или иметь проблемы с сообщением о беременности. Преждевременная менопауза может произойти из-за того, что лечение рака разрушает запас яйцеклеток в яичниках. И даже если женщина остается фертильной после лечения рака, терапия может ускорить снижение функции яичников и привести к преждевременной менопаузе.
У мужчин онкологическое лечение может подавить выработку спермы, привести к деформированию мужских гамет или эректильной дисфункции.
Также прочтите: Внутрибрюшинная перфузионная химиотерапия при гипертермии (HIPEC) Секс во время химиотерапии. Как химиотерапия влияет на половую жизнь? Наследственный рак груди и яичников. Что нужно знать о генах BRCA1 и BRCA2 Диета и рак. Что есть, чтобы избежать рака?Влияние химиотерапии на женскую фертильность
Фертильность женщины, страдающей раком, зависит от ее возраста на момент постановки диагноза и лечения, статуса фертильности до лечения, типа и количества дозы химиотерапии, места и дозы лучевой терапии, а также места операции.
Чем дольше длится терапия и чем выше ее дозы, тем выше риск повреждения репродуктивной системы. Химиотерапия может повредить или разрушить яйца. Лучевая терапия, применяемая вблизи репродуктивной системы, может повредить ее, но облучение отдаленных участков не несет такого риска.
Однако бесплодие может возникнуть и при облучении участков, ответственных за выработку гормонов, влияющих на эффективность репродуктивной системы (мозг, гипофиз). Если облучают матку, могут возникнуть проблемы с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки или с сохранением беременности в будущем.
Хирургическое удаление частей репродуктивных органов (яичников, шейки матки) также может способствовать бесплодию. После завершения лечения женщине следует подождать несколько лет, прежде чем пытаться зачать ребенка.
Влияние химиотерапии на мужскую фертильность
Химиотерапия разрушает не только раковые клетки, но и здоровые клетки, а также мужские гаметы, то есть сперму. Облучение может повредить яички, вырабатывающие половые гормоны.
Операция, которую необходимо выполнить для спасения жизни, может привести к бесплодию или эректильной дисфункции. Сперма, подвергшаяся химиотерапии или лучевой терапии, может быть повреждена генетически, но эксперты считают, что повреждение будет устранено в течение 2 лет. Поэтому после этого времени можно безопасно подавать заявление на ребенка.
Перед началом онкотерапии закрепите репродуктивный материал.
Рак не должен означать конец мечтам о собственном ребенке. Перед началом лечения рака репродуктивный материал можно сдать в клинику, если есть время.
Чаще всего в него входят пациенты с лимфомой, женщины с раком груди, мужчины с раком яичек и женщины с эндометриозом. Мужчина может сдать сперму, которая будет заморожена, что дает возможность использовать ее в будущем. Он будет храниться в выбранной пациентом клинике.
Другой метод - заморозить эмбрионы. Перед онкологической терапией женские яйцеклетки оплодотворяются мужской спермой, затем замораживаются и хранятся до принятия решения о рождении ребенка.
Хранение яиц возможно благодаря новому методу криоконсервации - витрификации. Этот метод рекомендуется женщинам, у которых во время гормональной стимуляции созрело много яйцеклеток, и тем, кто не может стать матерью в это время по разным важным причинам или по личному выбору.
Врачи рекомендуют витрификацию в основном больным раком женщинам в возрасте до 35 лет.
ежемесячно "Здровие"