ГИПЕРТЕННОСТЬ (тромбоцитоз, повышенное количество тромбоцитов) - причины, симптомы и лечение

Тромбоцитоз - это увеличение количества тромбоцитов в крови. Это состояние может быть опасным для жизни, поскольку может привести к тромбоэмболическим осложнениям, таким как сердечный приступ и инсульт. Каковы причины и симптомы тромбоцитемии? Как лечится это состояние?

Тромбоцитоз - это увеличение количества тромбоцитов выше 600000 / мкл (600 г / л), которое происходит скорее из-за перепроизводства тромбоцитов, чем из-за увеличения времени их выживания. В зависимости от причин различают первичную, вторичную и псевдотромбоцитемию.

Тромбоциты (тромбоциты, PLT) отвечают за правильное свертывание крови. Если кровеносный сосуд поврежден, тромбоциты прикрепляются друг к другу и к краям поврежденного сосуда, препятствуя кровотоку. Когда они увеличиваются, кровь не свертывается должным образом, что увеличивает риск образования тромбов и кровотечения.

Узнай о тромбоцитемии. Узнайте причины, симптомы и лечение тромбоцитоза. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Тромбоцитоз (тромбоцитоз) - причины

Причины первичной тромбоцитемии (чрезмерное количество тромбоцитов - результат автономного пролиферативного процесса):

Эссенциальная тромбоцитемия чаще всего встречается на пятом и шестом десятилетии жизни, немного чаще у женщин, чем у мужчин.

• эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ, эссенциальная тромбоцитемия), который относится к миелопролиферативным новообразованиям
• другие миелопролиферативные синдромы, такие как истинная полицитемия, фиброз костного мозга, хронический миелоидный лейкоз, хронический миеломоноцитарный лейкоз)
• семейная тромбоцитемия (мутации гена TPO

Вторичная тромбоцитемия - это симптом заболевания или действия определенных факторов.

• воспаление (например, при туберкулезе, саркоидозе, ревматоидном артрите, язвенном колите)
• Рак
• результат спленэктомии (удаление селезенки) и других хирургических вмешательств
• Дефицит железа
• алкоголизм
• лекарства (например, винкристин, третиноин, оральные контрацептивы)
• упражнения (тромбоцитопения после упражнений, продолжительностью 15-30 минут)
• частая сдача крови (у доноров)

Причины псевдотромбоцитемии

• микросфероцитоз
• криоглобулинемия
• шистиоцитоз

Тромбоцитоз - симптомы

Эссенциальная тромбоцитемия проявляется периодическими кровотечениями или тромботическими изменениями. Место кровотечения - пищеварительный тракт, мочевыводящие пути и слизистая оболочка носа. Сгустки крови встречаются реже, чем кровотечения, и поражают сосуды селезенки, брыжейки или головного мозга. Затем могут возникнуть парестезия, гемиплегия, эпилептические припадки и даже нарушения зрения. Если в головном мозге образуется сгусток крови, может возникнуть инсульт. Кроме того, у половины пациентов увеличена селезенка.

Вторичная тромбоцитемия обычно протекает бессимптомно, хотя может увеличиваться только время кровотечения.

Тромбоцитоз (тромбоцитоз) - диагностика

При подозрении на тромбоцитемию проводят анализы крови и костного мозга. Если результаты этих тестов сомнительны и не дают однозначного ответа на вопрос о том, что вызывает высокое количество тромбоцитов, ваш врач может также назначить цитогенетические и молекулярные тесты.

Кроме того, врач должен проверить, вызвано ли заболевание истинной полицитемией, первичным миелофиброзом, хроническим миелоидным лейкозом или миелодиспластическим синдромом.

Тромбоцитоз (тромбоцитоз) - лечение

Пациентам назначают аспирин в дозе 75-100 мг / сут, если нет противопоказаний для предотвращения образования тромбов. Причем, в зависимости от наличия факторов риска, врач применяет циторедуктивное лечение. Его следует применять людям старше 60 лет с количеством тромбоцитов более 1500x109 / л, с историей тромботических эпизодов или спонтанных кровотечений. В эту группу также входят пациенты с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник:

Библиография: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Лабораторные исследования в гематологии, PZWL Medical Publishing, Варшава, 2003 г.

Институт гематологии и трансузиологии, www.ihit.waw.pl

Также прочтите: Тромбофилия (гиперкоагуляция) - причины, симптомы и лечение Тромбоцитопения (тромбоцитопения, низкое количество тромбоцитов) - причины, симптомы ... Тромбоциты (PLT, тромбоциты): нормы и интерпретация результата