Моноцитоз: причины. Опасен ли избыток моноцитов?

Моноцитоз - это повышение уровня моноцитов в периферической крови. Моноциты - это клетки, которые принадлежат к популяции лейкоцитов или так называемых белых кровяных телец, поэтому увеличение количества моноцитов в крови в основном связано с инфекциями и другими заболеваниями. Какие симптомы моноцитоза? Опасен ли моноцитоз?

Оглавление

1. Моноцитоз: причины
2. Моноцитоз: диагностика
3. Опасен ли моноцитоз?

Моноцитоз - это состояние, при котором мы наблюдаем повышение уровня моноцитов в анализе крови в анализе крови. Моноциты составляют около 3-8% от общей популяции лейкоцитов периферической крови и являются самыми крупными в своем роде. После созревания моноциты попадают в ткани и затем превращаются в макрофаги.

Некоторые моноциты обладают свойствами стволовых клеток, что означает, что они могут дифференцироваться в другие типы клеток.

Моноциты в основном вырабатываются в костном мозге. Из костного мозга они попадают в периферическую кровь, где остаются в течение нескольких дней, откуда имеют возможность достигать воспалительных участков в организме.

Моноциты вырабатывают различные соединения, которые являются частью иммунной системы, такие как интерферон, лейкотриены и интерлейкины.

Но что может вызвать избыток моноцитов в периферической крови и каковы причины?

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .

Моноцитоз: причины

Причины моноцитоза условно можно разделить на легкие и серьезные.

В связи с тем, что моноциты играют важную роль в иммунной системе и являются фагоцитами, то есть клетками, которые обладают способностью очищать кровь, среди прочего, от бактерий, их производство будет увеличиваться при различных бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях или протозойных инфекциях, а также в фазе заживления. что следует за этими инфекциями, когда организм интенсивно увеличивает производство моноцитов, которые были «израсходованы» во время болезни.

Также моноцитоз возникает при таких состояниях, как:

• аутоиммунные заболевания, например системная красная волчанка, ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника
• гематологические заболевания: лимфома Ходжкина, острый и хронический миеломоноцитарный лейкоз, миелопролиферативные новообразования, множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, гемолитическая анемия, первичная иммунная тромбоцитопения.
• саркоидоз
• состояние после спленэктомии (удаление селезенки)
• болезни накопления
• состояние после стероидной терапии
• цирроз
• регенерация костного мозга после лучевой терапии или химиотерапии
• использование рекомбинантных факторов роста человека
• беременность

Моноцитоз часто возникает после инфекционных заболеваний, когда после заражения происходит интенсивное обновление лейкоцитов.

Моноцитоз: диагностика

Как известно, моноциты - это клетки периферической крови, поэтому их количество можно определить с помощью общего анализа крови, а точнее мазка. Автоматические мазки обычно делают с помощью машин, что является самым быстрым методом.

Мазок крови: нормы и толкование

Моноциты (МОНО) - роль, норма, избыток и недостаток

Однако иногда автоматический мазок может сбить нас с толку, поскольку аппарат может принять моноциты за нейтрофилы, что приведет к неправильной диагностике моноцитоза.

В таких случаях результат стоит сравнить с мазком вручную. Однако это исследование требует большого опыта и навыков.

Опасен ли моноцитоз?

Любое отклонение в лабораторных исследованиях может вызвать у нас беспокойство. Однако следует помнить, что иногда аномальная морфология является результатом ошибки, которая была сделана во время диагностики, поэтому, когда мы обнаруживаем моноцитоз, тест следует сначала повторить.

Мы всегда должны учитывать общую картину пациента, то есть, даже если мы подтвердим моноцитоз в последующих тестах, и у нашего пациента нет никаких клинических симптомов и он чувствует себя хорошо, нам не нужно беспокоиться об этом.

Самое главное - помнить, что мы лечим не результаты, а пациента.

Однако, если, помимо подтвержденного моноцитоза, нас беспокоит что-то в истории болезни или физическом обследовании, диагноз следует продлить и пациента направить к соответствующему специалисту.

Как видите, в процессе диагностики моноцитоза очень важно собрать подробное и достоверное интервью с пациентом.

Причин моноцитоза может быть много, но мы всегда должны в первую очередь исключить наиболее частые и самые «безвредные» причины.

Только тогда мы думаем о более серьезных причинах моноцитоза.

Всех всегда беспокоит рак, в случае моноцитоза мы в основном думаем о хроническом миеломоноцитарном лейкозе.

При этом заболевании наблюдается хронический моноцитоз продолжительностью более трех месяцев, при этом другие возможные причины моноцитоза исключены.

Кроме того, мы можем наблюдать нейтропению или нейтрофилию, анемию, иногда тромбоцитопению, аномалии костного мозга, цитогенетических и молекулярных тестов, а также наличие жидкости в полостях тела.

Однако на первый план выходят клинические симптомы, такие как:

• слабость
• потеря веса
• низкая лихорадка
• ночные поты
• тахикардия
• большая подверженность инфекциям и длительному кровотечению
• изменения кожи
• увеличенные лимфатические узлы
• увеличенная печень
• увеличенная селезенка

Как мы видим, при оценке пациента всегда следует учитывать общую клиническую картину, поскольку разовое отклонение в лабораторных исследованиях еще ничего не доказывает.