АПЛАСТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ. ВИДЫ И СИМПТОМЫ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ

Внешние причины апластической анемии

лучевая терапия;

инсектициды и гербициды;

бензе;

вирусные инфекции (парвовирус B19, ВИЧ, HBV, HCV);

некоторые лекарства (хлорамфеникол, метотрексат, соли золота, пеницилламин);

беременность - ночная пароксизмальная гемоглобинурия (синдром Маркиафавы-Мишели);

системные заболевания соединительной ткани.

Апластическая анемия - симптомы

Апластическая анемия возникает в результате дефицита всех компонентов крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов):

1. уменьшение красных кровяных телец вызывает слабость и одышку;

2. недостаток лейкоцитов увеличивает восприимчивость пациента к инфекциям и лихорадке;

3. отсутствие достаточного количества тромбоцитов вызывает кровотечение, экхимоз на коже и слизистых оболочках.

Какие недостатки свидетельствуют об апластической анемии

Диагноз апластической анемии может быть поставлен при наличии как минимум двух из следующих симптомов:

нейтропения

тромбоцитопения,

ретикулоцитопения.

Помимо этих изменений, для диагностики требуется пункция костного мозга. Продемонстрированное снижение количества гемопоэтических клеток до менее чем 30%, увеличение количества жировой ткани и уменьшение мегакариоцитов являются симптомами апластической анемии.

Лечение апластической анемии

Развитие апластической анемии может быть очень быстрым, но не всегда - может потребоваться много времени, чтобы развиться практически без каких-либо симптомов. При острой форме заболевания лечение осложняется, а летальность пациентов (особенно молодых) высока.

У более молодых пациентов (до 40 лет) анемия лечится трансплантацией костного мозга. Излечение получается от 60 до 90% случаев. Циклофосфамид с АТГ назначают пожилым людям. Лечение андрогенами эффективно при анемии Фанкони и приобретенных формах анемии.