СПИСОК ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ЧИКАГСКАЯ СЕМЕРКА). О ВЛИЯНИИ ЭМОЦИЙ НА ЗДОРОВЬЕ

Чикагская семерка - самые распространенные психосоматические заболевания

Чикагская семерка включает:

язва желудка,

гипертония,

бронхиальная астма,

ревматоидный артрит,

воспалительные заболевания толстого кишечника,

сверхактивная щитовидная железа

атопический дерматит.

Считается, что в случае этих заболеваний наиболее очевидна связь между их появлением и психологическими расстройствами. Однако концепция чикагской семерки была создана довольно давно, теперь - скорее всего - этот список можно было бы расширить, включив в него другие проблемы, которые часто считаются психосоматическими единицами. Примеры других заболеваний, возникновение которых может быть тесно связано с функционированием психики человека, включают:

ожирение,

нарушения сна,

расстройства аппетита

мигрень

ишемическая болезнь сердца,

тиковые расстройства,

пристрастие к различным веществам,

аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка).

Чикагская семерка - почему она выделяется?

Проблемы, указанные в Чикагской семерке, представляют собой сущности, для которых известны биологические механизмы, вызывающие эти заболевания. Известны также методы лечения этих заболеваний - есть ли обоснование существования описанной классификации?

Оказывается, вероятно, стоит задуматься о роли стресса и других психологических факторов в патогенезе перечисленных заболеваний. Примером может служить язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта. В подавляющем большинстве случаев (даже у 8 из 10 пациентов) язва вызвана инфицированием бактерией Helicobacter pylori. Интересен, однако, тот факт, что у большинства людей, инфицированных этим возбудителем, язвенная болезнь не развивается в течение жизни. Другой аспект заключается в том, что 20% пациентов с язвой не инфицированы Helicobacter pylori. Приведенные выше данные могут указывать на то, что в развитии язвенной болезни участвуют и другие факторы помимо бактериальной инфекции - согласно вышеупомянутому Ф.Г. Такими факторами можно считать Александра и других людей, занимающихся психосоматикой, психологические расстройства.

В случае остальных болезней, включенных в чикагскую семерку, иногда можно заметить довольно прямую связь между психологическими аспектами и их течением. Например, у больных астмой могут развиться приступы этого заболевания, которые включают: выраженная одышка. Такие припадки могут быть спровоцированы инфекцией или вдыханием загрязненного воздуха пациентом, но также могут быть вызваны сильным стрессом. Согласно психосоматикам, приступы одышки у астматиков могут быть вызваны нерешенными проблемами детства, связанными с отношениями с матерью, и в этом смысле эти приступы были бы эквивалентом подавленного плача.

То же самое и с артериальной гипертензией - сильные эмоции могут привести к значительному повышению артериального давления. Артериальная гипертензия чаще всего является идиопатическим заболеванием, то есть заболеванием, прямую и единственную причину которого невозможно установить. Унаследованное семейное бремя имеет большое значение в развитии этой проблемы (повышенный риск гипертонии возникает у тех, чьи родственники борются с этим заболеванием), но, безусловно, играют роль и другие факторы, среди которых потенциально важны психологические аспекты.

Также довольно легко отнести атопический дерматит к семи наиболее распространенным психосоматическим расстройствам. Поражения кожи (например, экзема и значительная сухость кожи), обычно сопровождающиеся сильным зудом, могут появиться у пациента после переживания некоторых стрессовых событий. В свою очередь, в случае воспалительных заболеваний кишечника (например, язвенного колита) их патогенез пока не ясен. Предполагается, что на их возникновение могут повлиять нарушения иммунной системы, и такие нарушения могут возникать в результате воздействия сильных стрессоров.

Учет влияния психики на развитие соматических заболеваний настолько важен, что может помочь принять решение о подходящих методах лечения для конкретного пациента. В ситуации, когда причиной появления болезни были психологические проблемы, их решение могло облегчить течение этих болезней. Снижение стресса, испытываемого пациентом, может быть достигнуто, например, с помощью упражнений на расслабление, а также с помощью помощи психотерапевта.

Следует подчеркнуть, что использование помощи специалистов в области психического здоровья не должно быть равносильно прекращению посещения врача, который ранее лечил данное заболевание у пациента. Предполагается, что воздействие на психику играет вспомогательную роль - например, пренебрежение приемом ранее назначенных лекарств может привести к ухудшению состояния пациента.