Папилломы сосудистого сплетения желудочков головного мозга - это обычно доброкачественные новообразования, чаще всего встречающиеся в педиатрической популяции. Основные заболевания, связанные с этим раком, - это последствия гидроцефалии и повышения внутричерепного давления. Папиллома сосудистого сплетения может проявляться, в том числе, при головная боль - какие еще симптомы у ребенка нельзя недооценивать, поскольку они могут указывать на наличие рака в центральной нервной системе?
Папиллома сосудистого сплетения головного мозга папиллома сосудистого сплетения) в большинстве случаев является доброкачественной опухолью центральной нервной системы (ЦНС). В четырехбалльной классификации ВОЗ эти изменения относятся к низшей, первой степени злокачественности новообразований ЦНС. Это образование встречается в основном у детей, где на его долю приходится менее 1% от общего числа новообразований ЦНС и до 4% всех неопластических заболеваний в этой возрастной группе. Папилломы сосудистого сплетения у детей чаще всего развиваются в пределах боковых желудочков головного мозга, тогда как у взрослых наиболее частым местом расположения этих поражений является четвертый желудочек. Поражение почти в три раза чаще встречается у пациентов мужского пола.
Папиллома сосудистого сплетения желудочков головного мозга: причины
Папилломы сосудистого сплетения развиваются из эпителиальных клеток сосудистых сплетений, которые присутствуют в желудочках мозга каждого человека. Конкретные явления, приводящие к этому типу рака, до сих пор неизвестны. Генетические нарушения считаются факторами, потенциально участвующими в патогенезе заболевания - заметно, что заболеваемость этим новообразованием чаще встречается у пациентов с определенными генетически обусловленными заболеваниями, такими как синдром Ли-Фраумени или синдром фон Гиппеля-Линдау. Согласно некоторым недавним научным отчетам, на возникновение папиллом сосудистого сплетения желудочков головного мозга могут влиять мутации в белке рецептора NOTCH3. Оказывается, нарушения активности этого белка могут способствовать онкогенезу и появлению у человека различных неопластических поражений, включая папилломы сосудистого сплетения.
Читайте также: Менингиомы: симптомы и лечение доброкачественных опухолей головного мозга Медуллобластома (плода) - симптомы, лечение, прогноз Предполагаемая опухоль головного мозга - синдром повышенного внутричерепного давленияПапиллома сосудистого сплетения желудочков головного мозга: симптомы
Симптомы папилломы сосудистого сплетения тесно связаны с поведением этого новообразования. Он обладает способностью вырабатывать спинномозговую жидкость, что вызывает чрезмерное количество этого вещества у пациентов. Следствием таких явлений является возникновение у пациентов гидроцефалии и повышения внутричерепного давления, что в первую очередь приводит к таким недугам, как:
- головные боли
- тошнота
- рвота
- головокружение
- помутнение зрения
- отек диска зрительного нерва
- паралич черепных нервов (в основном глазодвигательного и отводящего нервов)
Менее распространенными, но также встречающимися симптомами папилломы сосудистого сплетения желудочков головного мозга являются:
- блокировать паралич нерва
- психотические расстройства
- припадки
Папиллома сосудистого сплетения желудочков головного мозга: диагностика
Диагноз папилломы сосудистого сплетения желудочков головного мозга ставится на основании результатов визуализирующих исследований. Для этого используются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головы. Благодаря этим тестам можно визуализировать неопластический рост в свете одного из желудочков мозга. Важно не только визуализировать само изменение, но и оценить его морфологию. При оценке учитываются, среди прочего, наличие кальцификатов внутри опухоли. Пунктуальные точки могут указывать на то, что у пациента действительно есть доброкачественные папилломы, в то время как многочисленные кальцификаты, в свою очередь, могут вызывать серьезную озабоченность, поскольку они более типичны для другого образования, которое также может развиваться в желудочках мозга, а именно рака сосудистого сплетения.
Папиллома сосудистого сплетения желудочков головного мозга: лечение
У пациентов с папилломой сосудистого сплетения желудочков головного мозга в первую очередь применяется хирургическое лечение. Во время операции возможно проведение интраоперационного гистопатологического исследования, благодаря которому окончательно подтверждается характер поражения. Другие онкологические методы лечения, такие как лучевая терапия или химиотерапия, используются редко. Их можно использовать, например, у пациентов, у которых опухоль не была полностью удалена хирургическим путем.
У большинства пациентов операция проходит успешно. При резекции опухоли гидроцефалия обычно проходит, но у некоторых пациентов она может сохраняться после операции, и может потребоваться использование желудочкового перитонеального клапана для слива избыточной спинномозговой жидкости из внутренней части черепа.
Рекомендуемая статья:
Симптомы опухоли головного мозга. Каковы симптомы опухоли головного мозга?
