В то время как осознание опасности чрезмерного загара растет, число сторонников шоколадного цвета кожи сокращается очень медленно. Нас не смущает тот факт, что меланома - это самый злокачественный вид рака кожи. Анна Ярош разговаривает с хирургом, профессором, доктором философии, об опасных солнечных ваннах, меланоме и вариантах ее лечения. доктор хаб. n. med. Петр Рутковский.
Популярность автозагара не уменьшается, и мы часто не осознаем связанных с ним рисков. Почему после солнечных ванн появляются новые родинки и что это может значить? Прочтите интервью с проф. доктор хаб. n. med. Петр Рутковский.
- Многие поляки рискуют заболеть меланомой?
Петр Рутковски: Из-за светлого цвета лица 65 процентов группы высокого риска развития меланомы численность населения. Несмотря на это, аж 75 процентов. из этих людей никогда не обращались к врачу, чтобы узнать, подвержены ли они риску рака кожи и в какой степени. Исследование TNS OBOP об отношении поляков к меланоме показывает, что это только 25 процентов. людей знают о наличии на теле родинки (родинки, пятна, нароста), которая может быть потенциальной угрозой и источником заболевания. Родинки на теле женщины почти в два раза чаще видят женщины, чем мужчины. Также чаще люди с высшим образованием. Но 39 процентов. людей признаются, что смотрят их редко или не смотрят совсем. Мы говорили о светлой польской коже. Однако люди с темной, оливковой или коричневой кожей чаще обращаются к дерматологу или онкологу, нежели со светлой кожей.
- Кто больше всего подвержен риску развития рака кожи?
П.Р .: Вообще говоря, люди со светлыми или рыжими волосами, светлыми глазами и светлой кожей склонны к солнечным ожогам. Также людям с веснушками и большим количеством родинок, обесцвечиванием или родинками. Но к числу факторов риска относятся также семейное бремя меланомы или других видов рака кожи, а также чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей, включая солнечные ванны, и солнечные ожоги, особенно в детстве и подростковом возрасте. Но, чтобы не убаюкивать людей, не входящих в эту группу, следует сказать, что заболеть можно в любом возрасте, и с возрастом риск увеличивается. Чаще всего меланомы выявляются у людей в возрасте около 54 лет. Дело в том, что со временем накапливаются повреждения кожи, возникшие в результате солнечных ожогов или чрезмерного загара на солнце и в солярии.
Читайте также: Меланома глаза: самая распространенная злокачественная опухоль глаза Меланома: причины, симптомы, лечение
- Мы говорим о меланоме, но это не просто рак
П.Р .: Это правда. Под названием меланома скрывается 40 типов меланомы. Они различаются как по внешнему виду, так и по тому, что происходит внутри. В случае 60 процентов. из них известен генотип опухоли, что позволяет выбрать наиболее эффективный вид терапии. В Польше более 60 процентов. дела так называемые спорадические меланомы. Они возникают у людей, которые ежедневно проводят много времени в закрытых помещениях и время от времени интенсивно и недолго загорают, например, уезжают в отпуск в Хорватию и лежат на пляже с пирожным или работают на полном солнце на участке или в поле. с открытой кожей. Это касается и людей, страстно пользующихся солярием.
- Итак, между интенсивными солнечными ваннами и причиной меланомы можно приравнять:
П.Р .: Конечно, потому что всего около 3 процентов. к этому типу новообразований относятся меланомы, связанные с семейным бременем, возникшие в результате врожденной мутации гена.
- Меланома черная?
П.Р .: Нет, это не так. Новообразование может быть красного, темно-синего, серого и даже телесного цвета.
- Число новых случаев меланомы растет угрожающими темпами. Сколько людей болеют в нашей стране?
П.Р .: В Польше мы ежегодно выявляем около 3 тысяч человек. случаи меланомы. К сожалению, каждые 10 лет количество заболевших увеличивается вдвое. Это связано с при том, что поляки все чаще отправляются в страны, где сильное солнце и легкий доступ к соляриям. В Польше средний возраст женщин, пользующихся соляриями, составляет всего 17 лет. Стоит добавить, что во многих странах давно введен запрет на использование соляриев детьми и подростками до 18 и даже 21 года, а в некоторых странах (например, в Австралии и Бразилии) этот вид загара полностью запрещен. В Польше даже не слышно о введении таких ограничений.
Меланома - как распознать?
- Как проверить кожу самостоятельно?
П.Р .: Проверять кожу нужно раз в месяц при хорошем освещении. В зеркале можно увидеть спину, руки и заднюю часть ног. Мы также смотрим на ступни, внутреннюю часть рук, кожу между пальцами и кожу на волосистой части головы. Пациенту непросто судить о типе родинок на коже, но каждую можно показать врачу. Дерматолог или онколог легко распознает меланому. Достаточно осмотреть родинку под дерматоскопом, который позволяет увидеть изменения на коже при 10 или 12-кратном увеличении и показывает всю структуру родинки. Это обследование, которое занимает несколько минут, совершенно безболезненно и безопасно, но оно может решить, должны мы или нет. Любой, кто замечает, что у него новая родинка или что старая изменила форму или цвет, должен незамедлительно обратиться к врачу. Напомню, что направление к дерматологу и онкологу не нужно.
- Как я могу минимизировать риск развития меланомы?
П.Р .: Профилактика проста. Мы должны защищать кожу от ультрафиолетового (УФ) излучения, потому что оно вызывает не только ускоренное старение кожи, но и повреждение ее клеток. Если меланоциты, пигментные клетки кожи, повреждены, может развиться меланома. Поэтому вообще не стоит пользоваться солярием. Во избежание ожогов не загорайте в часы сильного солнца, то есть с 10 до 15 часов. Когда палит солнце - прикрывайте кожу воздушной одеждой. Эти рекомендации применимы и к детям.
- Как загорать, чтобы не заболеть?
П.Р .: Давайте загорать головой. Любой, кто находится на солнце, должен наносить на кожу солнцезащитный крем с фильтром, защищающим от УФ-излучения. В нашей климатической зоне мы должны покупать косметику с анти-УФ-фильтрами не менее 30. Людям с очень светлой кожей и, следовательно, тем, кто подвержен более высокому риску рака, следует использовать косметику с более высоким коэффициентом, например 40 или 50. Также важно выбрать крем при выборе крема. проверьте, обеспечивает ли он защиту от излучения UVA и UVB. И вот еще. Мы должны помнить о том, чтобы наносить их правильно, например, выйдя из воды, снова нанести крем на всю открытую кожу.
- Можно ли вылечить меланому?
П.Р .: Онкологи, занимающиеся лечением меланом, могут похвастаться тем, что до 90 процентов их пациенты полностью выздоравливают.
- Что такое лечение меланомы?
П.Р .: Поражения, имеющие признаки меланомы, иссекаются хирургическим путем под местной анестезией с краем здоровой кожи. Затем такое изменение исследуют гистопатологически, то есть под микроскопом. В зависимости от типа меланомы и стадии заболевания иногда назначают дополнительную операцию и, возможно, дополнительное лечение. Если меланома обнаружена на ранней стадии, то есть ее глубина не превышает 1 мм (размер поражения не имеет значения), она почти на 100% приятна на вкус. Вам даже не потребуется последующее лечение. Это 60-70 процентов. обнаружены меланомы. К сожалению, другие пациенты приходят к нам поздно, и их прогноз хуже. В случае метастазов во внутренние органы половина больных живет всего около 7 месяцев.
- Какие современные методы лечения меланомы?
П.Р .: Врачи и пациенты с меланомой на поздних стадиях уже имеют один из двух препаратов, одобренных для продажи. Это пероральный препарат с молекулярной направленностью, который подавляет выработку белка мутантным геном BRAF. Мутация BRAF встречается при меланомах у половины пациентов с метастазами в другие органы. Прием препарата не дает ему выйти из-под контроля.
- Лечение меланомы
- Рак кожи - симптомы
- Как безопасно пользоваться солярием
ежемесячно "Здровие"
Об авторе
Прочитать больше статей этого автора
-a-cia.jpg)
