ИММУНОЛОГ. ЧЕМ ЗАНИМАЕТСЯ ИММУНОЛОГИЯ?

Иммунолог: какие заболевания он диагностирует?

Если иммунная система работает должным образом, она защищает нас от болезней благодаря защитным барьерам организма. Его ячейки расположены, среди прочего, в тимусе, селезенке, лимфатических узлах, миндалинах, кишечнике, костном мозге, где вырабатываются лейкоциты (белые кровяные тельца), борющиеся со всеми патогенными микробами.

К сожалению, иногда при нарушениях иммунной системы иммунные ответы оказываются неверными. Это имеет место, например, в случае некоторых аутоиммунных заболеваний, когда он считает собственные ткани организма чужеродными и разрушает их (волчанка), в случае аллергии, вызывая аллергические симптомы, или, например, когда лимфоциты, то есть клетки, составляющие иммунную систему, распознают чужеродные клетки. пересаженные органы (почки, печень).

Вот почему специализация иммунолога так широка. Он диагностирует и лечит заболевания, связанные с нарушениями иммунной системы, он также является специалистом в области вакцинации (включая людей из группы риска), он также занимается с пациентами после трансплантации, чтобы предотвратить отторжение пересаженного органа. Также он лечит людей с заболеваниями щитовидной железы, соединительной ткани, кишечника, хроническими микозами кожи или хроническими инфекциями, поэтому сотрудничает с врачами других специальностей (в том числе онкологами, трансплантологами, гастрологами, эндокринологами). К иммунологу также обращаются люди с аллергическими заболеваниями (атопический дерматит, бронхиальная астма, сезонный аллергический ринит и конъюнктивит, рецидивирующее воспаление дыхательных путей и ушей) и с проблемами фертильности (так называемое иммунное бесплодие). Диагностика и иммунологические тесты также используются для подтверждения или исключения следующих заболеваний:

краснуха

цитомегаловирус

мононуклеоз

Болезнь Лайма

токсоплазмоз

вирусный гепатит

волчанка

Болезнь Хашимото

ревматоидный артрит

воспалительное заболевание кишечника

псориаз

Болезнь Эддисона

Иммунолог: как выглядит прием?

Во время первого визита иммунолог проводит подробное интервью с пациентом. Его интересуют все предыдущие (в том числе детские) инфекции, течение этих болезней, проведенные вакцинации и возможные осложнения после них, а также возникновение хронических заболеваний, например, бронхиальной астмы или аллергии. Такое подробное интервью особенно необходимо при диагностике первичных иммунодефицитов.

Европейское общество иммунодефицита (ESID) составило список из десяти предупреждающих симптомов, которые могут указывать на первичный иммунный дефицит. К ним относятся: шесть или более респираторных или ушных инфекций в год, два или более синусита в год, два или более месяца антибактериальной терапии с незначительным улучшением или без улучшения, две или более пневмонии в год, без увеличения веса. или ингибирование нормального роста у ребенка, глубокие абсцессы кожи или внутренних органов, хронический микоз рта или кожи у ребенка старше одного года, необходимость длительного внутривенного введения антибиотиков, когда инфекция не поддается контролю, две или более серьезных инфекции, такие как: мозг, кость, кожа, сепсис, семейный анамнез, предполагающий первичный иммунодефицит.

Какие анализы назначает иммунолог?

Как при первичном, так и при вторичном иммунодефиците иммунологические тесты играют наиболее важную роль в постановке диагноза. Их цель - обнаружение антител против определенного патогена или антигенов в крови, то есть вирусов, бактерий, грибков или других внешних факторов, которые организм рассматривает как чужеродные и заставляет иммунную систему функционировать. Врач обычно назначает определить не только концентрацию специфических антител, но и их класс. Наиболее частые определения: антитела IgM - вырабатываются в начале инфекции, IgG - вырабатываются позже, что указывает на то, что пациент контактировал с данным заболеванием, которое может сохраняться в организме годами, IgE - в основном связано с возникновением аллергии, и IgA - в случае кишечных заболеваний. связанные с почками или подозрением на аутоиммунные заболевания. Примеры исследований в области иммунологии включают:

anti-Hbe - свидетельство недавнего гепатита B (гепатита B)

anti-HCV - обнаруживает раннюю инфекцию гепатита

анти-ТГ - если он выше нормы, это может указывать на аутоиммунное заболевание щитовидной железы

TRAb - ниже нормы может указывать на гипопитуитаризм и заболевание щитовидной железы.

иммуноферментный анализ (ELISA или EIA) - тестирование на ВИЧ-инфекцию

Иммунология: методы лечения

Поскольку спектр заболеваний, которыми занимается иммунолог, очень широк, методы лечения конкретных заболеваний зависят от диагноза. Следует подчеркнуть, что зачастую при лечении заболеваний иммунной системы важно сотрудничество специалистов из разных областей медицины.