Домашний хоспис - что это? Это помощь в уходе за неизлечимо больными пациентами в их собственном доме. Кто может воспользоваться услугами домашнего хосписа, сколько стоит домашний хоспис и что такое домашний хоспис?
Оглавление:
- Домашний хоспис: для кого?
- Домашний хоспис: направление
- Домашний хоспис: как устроить?
- Домашний хоспис: сколько это стоит?
- Домашний хоспис: кто ухаживает за пациентом?
- Домашний хоспис: гарантированные льготы
- Домашний хоспис: как часто врач посещает заболевших?
Домашний хоспис иногда приравнивают к паллиативной помощи на дому. Но это не совсем то же самое.
Уход в хосписе - это комплексный уход за тяжелобольным человеком, а также за его родственниками - помимо медицинской, медсестринской и психологической помощи, он также часто предлагает поддержку волонтерам в повседневной деятельности, которая вызывает проблемы (например, покупки), а домашние хосписы, находящиеся в ведении церковных центров, также предоставляют помощь на духовном и экзистенциальном уровне.
Паллиативная помощь в первую очередь направлена на облегчение страданий и боли, связанных с заболеванием.
Читайте также: Паллиативное лечение: что это такое? Сколько времени это занимает?
Домашний хоспис: для кого?
Кому может быть полезен домашний хоспис? Правила в этом отношении лаконичны и говорят, что это благо для людей, «страдающих неизлечимыми, неизлечимыми, прогрессирующими, ограничивающими жизнь заболеваниями».
На практике домашний хоспис чаще всего используют пациенты (особенно в терминальной стадии) с онкологическими заболеваниями, ВИЧ, дыхательной недостаточностью, кардиомиопатией или первичной системной атрофией, поражающей центральную нервную систему.
Домашний хоспис: направление
Чтобы смертельно больной пациент находился на лечении в домашнем хосписе, у него должно быть направление в хоспис, которое может выдать как семейный врач, так и специалист - например, онколог. Шаблон направления обычно можно загрузить непосредственно с веб-сайта домашнего хосписа или получить в учреждении.
Помимо штампа врача, в нем также должно быть указано название учреждения, имеющего подписанный договор с Национальным фондом здравоохранения, код заболевания (в соответствии со списком болезней, так называемый номер МКБ-10, то есть Международная статистическая классификация болезней и проблем со здоровьем, которая с помощью нескольких букв и цифр позволяет определить болезнь) и заявление о прекращении причинного лечения.
Домашний хоспис: как устроить?
Помимо направления, пациент, которому будет оказываться помощь в хосписе, должен также иметь удостоверение личности и согласие на покрытие услуг хосписа (в обоснованных случаях такое согласие дает опекун пациента). Также необходима текущая медицинская документация, доступная для осмотра врачом: диагноз, результаты недавних анализов и информационный листок о лечении в больнице.
Только собрав все эти документы, пациента можно направить в домашний хоспис. Это очень просто: просто отправьте направление к поставщику услуг домашнего хосписа. Первый визит к врачу обычно происходит довольно быстро - иногда даже в тот же день или в течение следующих нескольких дней, конечно после того, как дата согласована с пациентом или его родственниками.
Читайте также: Метод Симонтона - терапия онкологических больных
Домашний хоспис: сколько это стоит?
Уход на дому в хосписе является бесплатным, если у пациента есть страховка и у учреждения есть договор с Национальным фондом здравоохранения.
В этом случае пациент, находящийся под наблюдением, несет только расходы на лекарства и некоторые медицинские устройства (например, подгузники, если они необходимы). Также можно бесплатно взять в аренду медицинское оборудование, рекомендованное врачом домашнего хосписа:
- кислородный концентратор или другой доступный источник кислорода;
- ингалятор;
- электрический отсос;
- прибор для измерения артериального давления;
- глюкометр;
- инфузионный насос;
- ходунки, ходунки, костыли, инвалидная коляска.
Домашний хоспис: кто ухаживает за пациентом?
Персонал домашнего хосписа включает специалиста в области паллиативной медицины (или врача со специализацией по паллиативной медицине), а также медсестру, прошедшую специализированный или квалификационный курс по уходу за паллиативной помощью (или находящуюся в процессе этой специализации).
Также есть психоонколог или психолог, специализирующийся на клинической психологии, а также физиотерапевт или моторный реабилитолог. Кроме них пациента могут посещать и другие члены команды: волонтеры, социальные работники, а также, по запросу, священник.
Читайте также: Психика и тяжелая и неизлечимая болезнь - как с этим бороться?
Домашний хоспис: гарантированные льготы
Каждый пациент, находящийся в домашнем хосписе, имеет право на получение определенных медицинских услуг (регулируется параграфом 3 части II Приложения 2 к Постановлению министра здравоохранения от 29 октября 2013 г. о гарантированных услугах в области паллиативной и хосписной помощи). По их словам, пациент имеет право:
- медицинское обслуживание со стороны врача и медсестры;
- обезболивание в соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения);
- лечение других соматических симптомов;
- психологическая помощь (которая, помимо пациента, распространяется также на его семью);
- реабилитация;
- предотвращение осложнений;
- анализы, назначение лекарств, бесплатная аренда необходимого оборудования.
Читайте также: Страдание не облагораживает, а рак не означает осуждение - интервью с психоонкологом
Домашний хоспис: как часто врач посещает заболевших?
Теоретически человек, находящийся под опекой домашнего хосписа, имеет доступ к медицинским услугам, предоставляемым семь дней в неделю, 24 часа в сутки. Это значит, что при необходимости можно вызвать врача или медсестру в любое время и в любой день - персонал хосписа должен проинформировать пациента о такой возможности, а также предоставить контактный телефон людям, которые приедут по вызову и при необходимости окажут помощь.
Также стоит знать, что по регламенту посещения врача хосписа на дому должны быть регулярными и проходить не реже двух раз в месяц, а посещения медсестер, в зависимости от потребностей пациента, - не реже двух раз в неделю. Другие члены медицинского персонала - психолог, физиотерапевт, реабилитолог - посещают пациента только тогда, когда врач сочтет это необходимым и назначит время для такого посещения.
Каждый визит персонала хосписа происходит после согласования - с пациентом или его опекуном - даты, она также записывается в «Визитной карточке в доме пациента» (пациент или его опекун должны подтверждать факт каждого посещения своей подписью). В определенных ситуациях - например, при усилении боли или возникновении других проблем с уходом - врач или медсестра домашнего хосписа могут предложить поместить пациента в отделение паллиативной медицины.
Рекомендуемая статья:
Уход за прикованными к постели: постель, пролежни, натирания
.jpg)
