HAL (Hybrid Assistive Limb) - это роботизированное терапевтическое устройство. HAL была основана в Японии. Он сделан из очень легкого и чрезвычайно прочного пластика и является единственным устройством такого типа, которое активируется и управляется непосредственно нервной системой пациента. Читайте дальше, чтобы узнать, что именно делает Hybrid Support Limb.
Среди прочего помогала HAL, гибридная опорная конечность. Лена Плащинская. Лена седьмой год находится в инвалидной коляске. Ей было всего 14 лет, она возвращалась из отпуска. Автомобиль, в котором она ехала в качестве пассажира, во время обгона врезался в дерево. Она получила серьезное повреждение шейного отдела позвоночника на уровнях C6 и C7. К счастью, спинной мозг был поврежден не полностью. Авария не отняла у нее радости жизни. - После аварии пошла в Детский мемориальный институт здоровья, - вспоминает она. - Там я перенес несколько операций и реабилитировался до 18 лет. Позже я выпал из системы и мог пользоваться только частными реабилитационными клиниками.
До аварии Лена занималась карате. Она была большой надеждой своего тренера и клуба киокушин карате в Остроленке. На чемпионате Восточной Польши 2009 года она завоевала бронзовую медаль, что стало главным достижением ее многолетних тренировок. Именно спорт научил ее настойчивости.
Авария лишила ее свободы передвижения, но она не хотела драться.
- У меня не было особых проблем с передвижением в инвалидной коляске, - открыто говорит он. - Может быть, в детстве я не осознавал всех своих ограничений, но спокойно принял это. Я просто не могу что-то сделать и все. Так уж вышло, что я больше не выхожу на коврик, но могу заниматься другими делами. Я недавно закончил курс дайвинга, и у меня все хорошо. Человек, лишенный каких-либо возможностей или деятельности, должен найти другую работу, что-то, что потребует времени, отгонит глупые мысли.
Читайте также: Позвоночник - строение и функции позвоночника Спинной мозг - прогресс в регенерации спинного мозга Туристическое агентство для инвалидов - история основателя первого ...Несчастный случай изменил жизнь Лены, но, несмотря на много часов, которые ей пришлось посвятить реабилитации, она одновременно со сверстниками сдала аттестат зрелости и начала учебу. Сегодня она на третьем курсе психологии. - Хотел бы начать заниматься фехтованием, но пока не могу совместить спорт с наукой, - добавляет он. «Я не знаю, что еще придумать, но я определенно не буду оставаться дома, думая о голубом миндале».
Уже несколько дней Лена приезжает в реабилитационный центр Constance Care в Киршеке недалеко от Констанцина, где участвует в тестировании роботизированного терапевтического устройства HAL (Hybrid Assistive Limb), гибридной поддерживающей конечности. - Это потрясающее ощущение, - говорит Лена. - Я могу самостоятельно встать и даже сделать несколько шагов, но с помощью активного экзоскелета HAL иду. Перед реабилитацией физиотерапевт прикрепляет датчики (электроды) к ногам, размещает их на коже над мышцами и фиксирует их активность. Когда электроды подключены к устройству, сигналы от мышц передаются в компьютер в устройстве в виде электрического импульса. Гибридная вспомогательная конечность распознает эти сигналы, анализирует и усиливает их и одновременно отправляет их в механическую систему, которая поддерживает пациента, позволяя совершать желаемое, преднамеренное движение.
- Потому что все начинается в голове, - объясняет Ярослав Вечорек, магистр реабилитации, курирующий упражнения Лены. - Воля к ходьбе усиливается, поэтому мозг посылает команду нервного импульса, которая проходит через спинной мозг, а затем через периферические нервы непосредственно к мышцам ног. Когда они получают команду из мозга, они отвечают, делая шаг. Спортивный человек не думает о механизме походки. Однако бывают ситуации, когда этот механизм нарушается или полностью перестает работать.
Стоит знать
Для кого предназначен HAL
Гибридная поддерживающая конечность может быть использована для улучшения людей с:
- неполное повреждение спинного мозга,
- после инсульта,
- после черепно-мозговых травм,
- при рассеянном склерозе,
- с нейродегенеративными заболеваниями (например, болезнью Паркинсона),
- при мышечной дистрофии,
- при нервно-мышечных заболеваниях.
Терапевтический цикл HAL длится около 3 месяцев и включает 60 тренингов с профессиональным обслуживанием реабилитационного персонала. В амбулаторных условиях пациент проходит терапию 5 дней в неделю. Он проводит в тренировочном зале около 2 часов в день.
- В случае травмы спинного мозга сигнал, который мозг посылает мышцам нижних конечностей, поступает в виде очень слабого импульса, недостаточного для начала движения. Человек становится неподвижным в постели или в инвалидной коляске. HAL усиливает даже остаточные нервные сигналы, улавливаемые электродами. Затем он отправляет их, и пациент может сделать шаг. Работая с пациентом, я могу контролировать силу импульсов, посылаемых устройством, чтобы они не были ни слишком слабыми, ни слишком сильными, - говорит Ярослав Вечорек.
Упражнения с использованием активного экзоскелета HAL влияют на максимальную стимуляцию явления, которое в неврологии называется нейропластичностью, т.е.способностью нервной ткани создавать новые связи между нейронами (нервными клетками). Это, в свою очередь, способствует улучшению прохождения нервно-мышечного сигнала, что еще более эффективно стимулирует центральную нервную систему (так называемая биологическая обратная связь). Во время тренировок благодаря систематически выполняемым упражнениям создаются новые нервные связи и восстанавливается характер походки. Также укрепляется сила мышц и восстанавливается способность ходить.
- Во время типичной реабилитации занимаюсь пассивно, - объясняет Лена. - Сейчас работают совсем другие группы мышц. К счастью, у меня не было разрыва спинного мозга, поэтому я могу использовать гибридную опорную конечность. Пока это всего лишь несколько процедур, так что это еще не впечатляет, но я наблюдаю за своим телом. Для человека с ограниченными возможностями любая большая независимость - это действительно большой успех. Это всегда вселяет надежду, что когда-нибудь я снова пойду и ... пойду босиком ...
- Я только начинаю, - напоминает Лена. - Ходить с HAL не больно и не доставляет хлопот. Но это, безусловно, требует больших усилий. К счастью, когда я устал, я могу отдохнуть. В любом случае терапевт рядом со мной и все контролирует. Но я надеюсь, что после всего цикла я почувствую значительное улучшение, что я стану более независимым. Я не планирую свою жизнь заранее. В ближайших планах - получить высшее образование и найти работу. Надеюсь, это будет работать с детьми. А теперь ... Я очень надеюсь, что эта терапия будет доступна всем, кто может помочь.
Рекомендуемая статья:
Травма спинного мозга: причины, симптомы, лечение