Безопасна ли эпидуральная анестезия во время родов?

Эпидуральная анестезия во время родов является проблемой для многих женщин. Они слышали, что они используются в исключительных обстоятельствах, могут значительно продлить роды, вызвать паралич и оказать неблагоприятное воздействие на ребенка. Таких мифов об эпидуральной анестезии при родах существует множество. Не верьте им.

Мы собрали наиболее часто повторяющиеся ложные мнения об анестезии при родах.

Эпидуральная анестезия (ИТП) применяется в родах исключительно в особых случаях.

НИЧЕГО ПОДОБНОГО! Это способ облегчить боль при родах, которая сопровождает каждые роды, поэтому его можно использовать при любых родах (за исключением нескольких противопоказаний, упомянутых ниже). В США и многих странах Европы эпидуральную анестезию предлагают всем рожающим, и даже 80% ее используют. женщины. Это такая же стандартная процедура, как анестезия при стоматологических процедурах. Однако в Польше (из-за финансовых причин и необоснованных опасений женщин) это все еще редкость. В прошлом году в нашей стране ЗОП использовался только в 10 процентах случаев. рождений, а сейчас этот показатель резко снизился (в связи с изменением метода возмещения расходов из Национального фонда здравоохранения).

Читайте также: ПОЛНОСТЬЮ БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ ДОСТАВКА - это возможно? Как рассчитать ДАТУ РОЖДЕНИЯ Хорошо ли вы подготовились к дате рождения?

Анестезия при родах опасна и может привести к параличу.

ЭТО МИФ! Эта анестезия является наиболее эффективным и наименее рискованным (среди всех хирургических вмешательств) методом снятия боли при родах. В настоящее время анестезирующий препарат (чаще всего бупивакаин) используется в концентрациях, во много раз меньших, чем использовавшиеся в прошлом (в настоящее время: 0,0312% –0,0625%, ранее: 0,5–0,75%). О случаях паралича из-за георадара в настоящее время не сообщается.

Эпидуральная анестезия (EPI) значительно продлевает роды и увеличивает риск использования щипцов или вакуумной трубки.

НЕ ПРАВДА! Анестезия обычно не продлевает роды. Некоторые исследования показывают, что он может увеличить время толчка (на 10–30 минут). Говорят о нарушении сократительной функции матки, снижении мышечного тонуса диафрагмы таза и нарушении давления. Однако другие специалисты говорят, что такие ситуации являются следствием употребления препарата в неправильной концентрации или его несвоевременного приема. При правильном выполнении процедуры этого быть не должно. Фактически, у многих женщин наблюдается обратный эффект: после введения анестезии и обезболивания (облегчения) роды расслабляются, набираются силы и могут активно участвовать в родах, что ускоряет сократительное действие. Использование щипцов или вакуумного отсоса покрывает 2-3 процента. роды под наркозом; это всего лишь на долю процента больше, чем при рождении без APD.

После наркоза во время родов возникают сильные головные боли, боли в спине и сильные перепады давления.

НИЧЕГО ПОДОБНОГО! Риск таких осложнений минимален и возникает не из-за применения анестезии, а из-за того, что она была проведена неправильно (анестезиолог применит неправильную концентрацию препарата или выполнит прокол твердой мозговой оболочки). Если роженица должным образом подготовлена ​​к PIP и процедура выполняется правильно, головные боли или боли в спине не возникают (и даже если они возникают, их можно эффективно облегчить). Артериальное давление находится под постоянным наблюдением анестезиолога, который при необходимости принимает меры для предотвращения его падения.

Анестезия во время родов негативно влияет на ребенка: он вялый, одурманенный, отказывается сосать грудь.

НЕ ПРАВДА! При таких низких концентрациях анестетика, которые используются сегодня, он не оказывает никакого действия на ребенка - после того, как лекарство прошло через плаценту к ребенку, его концентрация настолько мала, что ее невозможно измерить! С другой стороны, благодаря устранению боли и стресса во время родов, анестезия увеличивает кровоток через плаценту, благодаря чему ребенок рождается в лучшем общем состоянии и не имеет проблем с сосанием груди.

Во время родов обычно надрезают промежность.

НЕ ПРАВДА! В эпизиотомии (эпизиотомии) нет необходимости. И будет ли это, зависит от многих факторов: способности растягивать промежность, размера ребенка, сотрудничества со стороны родов, а также от того, хочет ли и может ли акушерка защитить промежность. Однако, уменьшая боль и избегая ненормального поведения при родах, анестезия действительно помогает защитить промежность, где это возможно. Лучше всего об этом свидетельствует статистика из тех стран, где частота родов с ОКР очень высока, а частота эпизиотомии - наоборот, очень низкая.

Обезболивание при родах проводится редко, потому что есть много противопоказаний.

НЕ ПРАВДА! Абсолютных медицинских противопоказаний к применению эпидуральной анестезии всего пять. К ним относятся: нарушение свертываемости крови, изменения кожи в месте введения катетера (воспалительные изменения из-за инфекции), аллергия на анестетик, лихорадка и операции на позвоночнике, проведенные незадолго до родов. В некоторых случаях врач решает, использовать анестезию или нет (после рассмотрения того, будет ли связанный с болью риск для матери больше, чем риск самой анестезии). Это включает некоторые врожденные пороки сердца, неврологические нарушения и гиповолемию (уменьшение объема крови). Так что противопоказаний не так уж и много. Есть и другие ситуации и заболевания, при которых рекомендуется анестезия. К ним относятся: гипертензия, вызванная беременностью, сопровождающая беременность, бронхиальная астма, диабет (как гестационный, так и инсулинозависимый), эпилепсия, гематологические нарушения (например, серповидно-клеточная анемия), посткесарево сечение и другие акушерские ситуации, например положение плода, многоплодная беременность, недоношенность и внутриутробная дистрофия плода.

Анестезия при родах

Какие формы обезболивания могут использовать роженица? Послушайте нашего эксперта.

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.