Фамогаст®

1 таблетка пау. содержит 20 мг или 40 мг фамотидина. В составе препарата содержится кошениль красный (Е124).

Действие

Конкурентоспособный ингибитор гистаминовых рецепторов H2, обнаруженных в стенке париетальных клеток. Фамотидин подавляет секрецию соляной кислоты, также стимулируемую пищей и пентагастрином, и снижает концентрацию пепсина в желудочном соке. Продолжительность действия разовой дозы фамотидина составляет 10-12 ч. Около 40-50% принятой перорально дозы фамотидина абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax после однократного приема 40 мг составляет 199,2 + 61,8 нг / мл и наступает примерно через 1-3 ч. Пища или антациды существенно не влияют на абсорбцию препарата. Фамотидин проникает в молоко и в минимальной степени в спинномозговую жидкость. Он метаболизируется в печени путем S-окисления, в основном до неактивного сульфоксида фамотидина. Средний T0,5 у взрослых с нормальной функцией почек составляет 2,5-4 часа, тогда как у пациентов с почечной недостаточностью он увеличивается. Вещество выводится с мочой в неизмененном виде. Небольшое количество препарата выводится в виде сульфоксида. Фамотидин нельзя вывести из организма с помощью гемодиализа.

Дозировка

Устно. Взрослые люди. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: 40 мг перед сном в течение 4-8 недель. У большинства пациентов выздоровление достигается через 4 недели терапии. При необходимости терапию можно продлить до 8 нед .. Предупреждение рецидива язвы двенадцатиперстной кишки: 20 мг непосредственно перед сном. Заболевания, связанные с чрезмерной секрецией кислоты (синдром Золлингера-Эллисона): первоначально 20 мг каждые 6 ч. Поддерживающую дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от состояния пациента и реакции на лечение. Язвы желудка: обычно 40 мг перед сном. Выздоровление наступает через 4-8 недель терапии.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: 20 мг 2 раза в день в течение 6-12 недель. Большинство пациентов чувствуют себя лучше после 2 недель лечения. Если гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь привела к эрозии или язве пищевода: обычно 40 мг два раза в день в течение 6-12 недель. Предупреждение рецидива гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и возникновения эрозий или язв в ходе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: 20 мг два раза в день. Дети: Безопасность и эффективность фамотидина у детей не установлены. Особые группы пациентов. Чтобы избежать чрезмерного накопления у пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции почек, доза фамотидина может быть уменьшена до половины дозы или интервал дозирования может быть увеличен до 36-48 часов, в зависимости от клинической реакции пациента. Пациентам пожилого возраста, как и пациентам более молодого возраста.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Чтобы предотвратить повторное появление язвы двенадцатиперстной кишки после излечения ее активной формы. Состояния, связанные с производством слишком большого количества кислой кислоты (синдром Золлингера-Эллисона). Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Предотвратить повторение рефлюксной болезни пищевода и эрозии или изъязвления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фамотидину или любому из вспомогательных веществ. В этой группе соединений наблюдается перекрестная чувствительность, поэтому фамотидин не следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим антагонистам Н2-рецепторов в анамнезе.

Меры предосторожности

Перед началом лечения язвенной болезни желудка следует исключить ее неопластический характер (лечение фамотидином может маскировать симптомы рака желудка). Фамотидин в основном выводится почками, поэтому следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с нарушением функции почек. Дозу следует снизить до 20 мг на ночь, CCr <10 мл / мин. Безопасность и эффективность препарата у детей не изучались. При назначении фамотидина пожилым пациентам в ходе клинических исследований не наблюдалось увеличения частоты или изменения типа побочных реакций, связанных с лекарственными средствами. Коррекция дозы только в зависимости от возраста не требуется. В случае длительного применения высоких доз рекомендуется мониторинг картины крови и функции печени. В случае длительной язвенной болезни следует избегать внезапного прекращения приема препарата после облегчения симптомов. Из-за содержания кошенили красной может вызывать аллергические реакции.

Нежелательная активность

Часто: головная боль, головокружение, запор, диарея. Нечасто: анорексия, дисгевзия, сухость во рту, тошнота и / или рвота, дискомфорт или ощущение полноты в животе, метеоризм, сыпь, зуд, крапивница, усталость. Очень редко: панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, реакции гиперчувствительности (включая анафилаксию, ангионевротический отек, бронхоспазм), преходящие психические расстройства, включая депрессию, беспокойство, возбуждение, дезориентацию, спутанность сознания и галлюцинации, снижение либидо, бессонницу. , судороги, большие припадки (особенно у пациентов с нарушением функции почек), парестезия, сонливость, интерстициальная пневмония (иногда с летальным исходом), аномальные ферменты печени, гепатит, холестатическая желтуха, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона / токсический некроз отслойка эпидермиса, иногда со смертельным исходом, артралгия, мышечные спазмы, атриовентрикулярная блокада после внутривенного введения антагониста Н2-рецепторов, удлинение интервала QT (особенно у пациентов с почечной недостаточностью), импотенция, стеснение в груди. Наблюдались редкие случаи гинекомастии, однако в контролируемых клинических испытаниях частота не была выше, чем у пациентов, получавших плацебо.

Беременность и период лактации

Применение фамотидина во время беременности не рекомендуется, поэтому препарат можно применять во время беременности только в случае крайней необходимости. Прежде чем принять решение о применении фамотидина во время беременности, врач должен взвесить потенциальную пользу и возможные риски его использования. Кормящим женщинам следует прекратить использование фамотидина или кормить грудью, поскольку фамотидин проникает в грудное молоко.

Комментарии

У некоторых пациентов наблюдались побочные эффекты со стороны ЦНС (например, головокружение), которые могут нарушать психофизические функции. Если это произошло, вам не следует водить машину или работать с механизмами.

Взаимодействия

Фамотидин не проявляет клинически значимых взаимодействий. Он не взаимодействует с лекарствами, метаболизируемыми ферментной системой цитохрома Р-450 (например, варфарин, теофиллин, фенитоин, диазепам, пропранолол, аминофеназон, феназон). Абсорбция кетоконазола и итраконазола может снижаться. Кетоконазол следует вводить за 2 часа до приема фамотидина. Антациды могут снижать всасывание фамотидина и приводить к снижению уровня фамотидина в сыворотке крови. Поэтому фамотидин следует принимать за 1-2 часа до приема антацидов. Введение пробенецида может задержать выведение фамотидина. Следует избегать одновременного приема фамотидина и пробенецида. Следует избегать одновременного применения сукральфата в течение 2 часов после приема фамотидина. Изменения pH желудочного сока могут влиять на биодоступность некоторых лекарств, снижая абсорбцию атазанавира. Пища может немного снизить биодоступность фамотидина, что не имеет клинического значения. Исследования не показали ожидаемого повышения уровня алкоголя в крови после употребления алкоголя.

Цена

Фамогаст®, цена 100% 21,48 зл.

В составе препарата содержится вещество: фамотидин.