Эпидуральная анестезия - правда и мифы. Побочные эффекты

Эпидуральная анестезия - самый эффективный способ облегчить боль во время родов, но есть и другие показания для эпидуральной анестезии. Когда еще используется эпидуральная анестезия? Каковы противопоказания и побочные эффекты эпидуральной анестезии? В чем разница между эпидуральной анестезией и спинальной

Эпидуральная анестезия - это разновидность местной анестезии. Он заключается во введении тонкого полиэтиленового катетера диаметром около 1 мм в эпидуральное пространство, расположенное в центре позвоночника, с последующим введением через него обезболивающих препаратов для снятия боли. Продолжительность действия может быть увеличена до нескольких дней при лечении послеоперационной боли.

После анестезии пациент не спит, но в некоторых случаях ее можно сочетать с общей анестезией или седативными препаратами.

Читайте также: КТГ (кардиотокография) или сердце ребенка под контролем Как рассчитать ДАТУ РОЖДЕНИЯ

Эпидуральная анестезия - показания

• послеоперационное обезболивание
• очень обширные процедуры в брюшной полости (в сочетании с общей анестезией)
• сосудистые процедуры, например, хирургия аневризмы аорты

Эпидуральная анестезия начинает работать примерно через 20 минут.

• операции на нижних конечностях, например, замена тазобедренного сустава, операция на колене
• роды (также кесарево сечение)

Эпидуральная анестезия - противопоказания

Эпидуральная анестезия - побочные эффекты

• боль в спине в месте укола, продолжающаяся 2-3 дня
• падение артериального давления
• нарушения сердечного ритма, включая брадикардию
• тошнота, рвота
• задержка мочи, затрудненное мочеиспускание
• во время анестезии очень редко в оболочке спинного мозга образуется небольшое отверстие, которое вызывает утечку жидкости вокруг спинного мозга. Иногда это вызывает сильную головную боль. который обычно быстро исчезает и лечится обычными обезболивающими

Правильно проведенная и проводимая эпидуральная анестезия безопасна. Определенный риск, конечно, есть, но немедленная доступность врача-анестезиолога сводит любой возможный риск к минимуму.

• неврологические осложнения (редко), такие как менингит, гематома эпидуральной анестезии или позвоночного канала, комкованный менингит, синдром передней спинномозговой артерии, синдром конского хвоста, стойкая парестезия нижних конечностей

Верно ли, что после эпидуральной анестезии у вас возникают сильные головные боли (постдуральная головная боль)?

Нет. Головные боли могут возникнуть после непреднамеренной прокола твердой мозговой оболочки врачом-анестезиологом, что на практике случается редко. Боли не имеют последствий и обычно успешно лечатся.

Может ли эпидуральная анестезия повредить позвоночник?

Людям, страдающим деформацией позвоночника или страдающим в прошлом заболеваниями, связанными с ней, следует сообщить об этом факте анестезиологу, который решит, является ли это препятствием для анестезии. Нет никаких доказательств того, что анестезия сама по себе вызывает боль в спине, и ее часто используют для лечения таких состояний.

Эпидуральная и спинальная анестезия

Спинальная анестезия применяется только в области поясничного отдела позвоночника. Дополнительно может применяться эпидуральная анестезия в грудном и шейном отделах (очень редко).

Спинальная анестезия начинается очень быстро, а эпидуральная анестезия - медленно - она ​​начинает действовать примерно через 20 минут.

Эпидуральная анестезия применяется не только во время операции, но и в послеоперационном периоде для снятия послеоперационной боли.

Спинальная анестезия длится около 3 часов. Продолжительность эпидурального эффекта может быть увеличена по желанию до нескольких дней при лечении послеоперационной боли.

Спинальная анестезия обеспечивает относительно длительный период безболезненности после процедуры. В среднем пациент не болит в течение 1-3 часов после окончания процедуры. После этого необходимо ввести анальгетики внутривенно. Путем введения лекарств через эпидуральный катетер можно полностью контролировать послеоперационную боль.

Под спинальной анестезией продолжение анальгетического лечения невозможно. Под эпидуральной анестезией перед процедурой вводится катетер для введения обезболивающих.

Головные боли возникают при спинномозговой анестезии. При такой анестезии анестезиолог намеренно протыкает твердую мозговую оболочку, чтобы ввести местный анестетик в субарахноидальное пространство, расположенное за твердой мозговой оболочкой. Затем анестезиолог проводит соответствующие процедуры для их устранения. При правильно проведенной эпидуральной анестезии головных болей не будет. Они могут раздражать только при непреднамеренном проколе твердой мозговой оболочки.

Эпидуральная анестезия - бесстрашие роды

Частым источником беспокойства беременных женщин и даже тех, кто только планирует беременность, являются родовые боли. Современная медицина предлагает беременным женщинам эффективное оружие в борьбе с этой болью. Появление эпидуральной анестезии в акушерстве стало прорывом - она ​​устраняет боль, но не нарушает ощущение сокращений матки, что позволяет активно участвовать в родах. Ранее боль купировалась внутривенным и ингаляционным обезболиванием. Однако, в отличие от zzo, препараты, вводимые внутривенно, проникают через плаценту, что создает риск респираторных и сердечно-сосудистых осложнений у ребенка. У роженицы также наблюдались побочные эффекты: рвота, тошнота и сонливость. Доступ к анестезии дает роженицам чувство комфорта и безопасности. Страх исчезает, парализует роженицу и, таким образом, отрицательно сказывается на ходе родов. Однако не стоит рассчитывать заранее надеть ззо. Большинство женщин при надлежащей поддержке со стороны персонала прекрасно обходятся без нее. Однако важно знать, что при необходимости можно быстро потерять чувствительность.

Эпидуральная анестезия при родах

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.

Рекомендуемая статья: