- Несмотря на увеличение продолжительности жизни (мужчины на 7 лет и женщины на 6 лет), поляки живут короче, чем граждане Евросоюза, - говорит д-р. Агнешка Павляк из отделения инвазивной кардиологии Центральной клинической больницы Министерства внутренних дел и администрации в Варшаве. Кроме того, увеличилось количество смертей от этого заболевания. Поэтому только участие и сотрудничество многих сред и государственных институтов может повысить осведомленность о риске сердечной недостаточности в нашей стране, - подчеркивает эксперт.
доктор хаб. Агнешка Павляк: Надлежащая политика правительства в области здравоохранения и определенные приоритеты в области здравоохранения должны учитывать, прежде всего, реальные потребности здравоохранения в стране и регионе, последствия для здоровья и бремя болезней, затраты на болезни, доступность решений, медицинский персонал и технологии, а также финансовые ресурсы - мы читаем в отчете, подготовленном Варшавой. Институт предпринимательства (WEI).
Между тем демографические данные Польши по-прежнему хуже, чем в Европе. Несмотря на увеличение продолжительности жизни (на 7 лет для мужчин и 6 лет для женщин), поляки живут короче граждан Евросоюза (мужчины на 4,2 года и женщины на 1,7 года).
Значительный рост числа живорождений примерно на 20 тысяч. (т.е. 403 тысячи) в 2017 году по сравнению с 2016 годом не улучшили демографическую ситуацию, так как количество умерших в 2017 году значительно увеличилось до 403 тысяч. человек, то есть более чем на 15 тыс. больше, чем годом ранее - согласно отчету ГСУ.
Сердечно-сосудистые заболевания и опухолевые заболевания были причиной более 70% всех смертей. На сердечно-сосудистые заболевания приходилось 45% всех смертей (около 180 тысяч), из которых сердечная недостаточность была причиной около 60 тысяч. смертность, на которую приходилось 30% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, каждый третий кардиолог умер от этого заболевания.
В то же время сердечная недостаточность стала причиной примерно 15% всех смертей в Польше. Отсюда следует, что каждый седьмой поляк умер из-за недостаточности питания.
Общие косвенные издержки сердечной недостаточности в Польше оцениваются примерно в 4 миллиарда злотых. ежегодно. Затраты на преждевременную смерть из-за этого заболевания составили около 60% этих затрат. Улучшение здоровья пациентов с сердечной недостаточностью также влияет на их производительность на работе.
Принимая во внимание расходы Национального фонда здравоохранения на лечение сердечной недостаточности на уровне примерно 900 миллионов злотых в 2016 году, косвенные затраты на это заболевание в Польше более чем в четыре раза превышают прямые медицинские расходы. Это прежде всего следствие отсутствия доступа к эффективным медицинским технологиям и комплексной модели ухода за пациентами.
Согласно анализу, сердечная недостаточность в настоящее время является одной из самых больших неудовлетворенных медицинских потребностей в Польше. В основном это касается факта избыточной смертности и низкого качества жизни пациентов, отсутствия доступа к медицинским технологиям, включенным в клинические стандарты, и неэффективной модели оказания помощи.
Опубликованное исследование SHAPE показало, что осведомленность общественности о сердечной недостаточности низкая, если не сказать низкая.
Да, 90% респондентов слышали о сердечной недостаточности, но только 30% респондентов знали, что это опасное заболевание, приводящее к поражению сердца и других органов, значительно ухудшающее качество жизни, укорачивающее жизнь и ведущее к смерти. И только 5% смогли определить заболевание, т.е. сказать, что это такое и какие у него симптомы.
Я считаю создание фондами или коалициями для пациентов с сердечной недостаточностью организациями пациентов как важную и очень необходимую инициативу. Существует множество проблем и вопросов, которые для эффективного и действенного решения требуют сотрудничества и обмена опытом не только различных групп, действующих на благо больных, таких как врачи, медсестры, физиотерапевты или психологи, но и самих пациентов. Их голос может стать мощным двигателем.
В Польше организации пациентов с сердечной недостаточностью находились в зачаточном состоянии. Вот почему ценно создание Коалиции «Сердце для кардиологии», а также основание Польской ассоциации людей с сердечной недостаточностью в последние недели.
Появление этих организаций показывает растущую осведомленность поляков и тот факт, что проблема сердечной недостаточности является важной проблемой. Этим организациям следует поручить улучшать судьбу пациентов с сердечной недостаточностью разными способами.
Я также считаю, что работа таких организаций должна соответствовать задачам и планам Секции сердечной недостаточности Польского общества кардиологов. Голос организаций пациентов с сердечной недостаточностью также важен с точки зрения парламентских дискуссий, поскольку такой голос более убедителен и эффективен.
В течение нескольких лет в разных местах Польши проводятся дни информирования о сердечной недостаточности. В этом году такое мероприятие прошло в Кракове 17 июня, организованное под патронатом Секции сердечной недостаточности Польского кардиологического общества и Ассоциации сердечной недостаточности Европейского общества кардиологов.
Как следует из названия, основная цель - обучить и проинформировать как пациентов с сердечной недостаточностью, так и здоровых людей о сердечной недостаточности.
В этом году на встрече на Староместской площади представители краковских властей и медицинского сообщества (врачи, специалисты по реабилитации, диетологи) встретились, чтобы рассказать о сердечной недостаточности и ее причинах (гипертония, ишемическая болезнь сердца, миокардит) и пропагандировать здоровый образ жизни ( диеты, физическая активность), но и представители клетки (актеры, музыканты) и, конечно же, зрители (пациенты с сердечной недостаточностью, но и здоровые, жители и туристы, находившиеся в то время в Кракове).
Во время встречи была возможность измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений, проверить уровень глюкозы или холестерина. В настоящее время Польское общество кардиологов и Отделение сердечной недостаточности подчеркивают важность профилактических мер.
Мы надеемся, что информирование людей о больных, но даже о более здоровых людях, может снизить количество новых случаев сердечной недостаточности и, как следствие, снизить затраты на лечение, вызванные сердечной недостаточностью.
Мы очень на это рассчитываем. В отчете Секции сердечной недостаточности мы читаем, что необходимо как можно скорее действовать, чтобы улучшить положение пациентов с сердечной недостаточностью.
Целью этих изменений должно быть уменьшение последствий сердечной недостаточности для здоровья и экономики в Польше. В отчете WEI указаны действия, которые необходимо предпринять для улучшения ситуации.
Вмешательство, то есть краткосрочные действия, включают:
- доступ пациентов с сердечной недостаточностью к медицинским технологиям, включенным в терапевтические стандарты. К сожалению, пациенты с сердечной недостаточностью в Польше в настоящее время являются единственными в Европе, кто не получает компенсацию за новые фармакологические стратегии, рекомендованные в последних кардиологических руководствах.
- оптимизация модели оказания помощи пациентам с сердечной недостаточностью в сторону ее комплексности и согласованности (КОНС). В настоящее время в Министерстве здравоохранения, Национальном фонде здравоохранения и Польском кардиологическом обществе ведутся продвинутые работы и обсуждения по внедрению такой модели лечения.
