Концентрированные прыщи (acne conglobata) - форма обычных угрей с тяжелым течением. Для этой формы заболевания характерны многочисленные черные точки, гнойные кисты со склонностью к срастанию, глубокие инфильтраты. Ориентированное акне развивается в основном у мужчин, хотя может возникать и у женщин. Каковы причины сфокусированных прыщей? Как проходит лечение?
Оглавление:
- Ориентированное акне - где изменения?
- Ориентированные прыщи - симптомы
- Ориентированные прыщи - причины
- Ориентированные угри - лечение
Концентрированные прыщи (acne conglobata) - тяжелая форма одного из наиболее распространенных кожных заболеваний, которым являются обыкновенные угри. Изменения происходят в основном на лице, что очень часто вызывает заниженную самооценку пациентов и множество проблем в контактах со сверстниками.
Ориентированное акне - где изменения?
Поражения кожи при концентрированных акне в основном локализуются на лице, но также могут появляться на спине, ягодицах, груди, животе и руках.
Если прыщи на спине, груди и лице являются частью так называемого Тетрады угрей, которые дополнительно включают хронические воспалительные высыпания, расположенные в паху и подмышечных впадинах, и фолликулярную пиодермию волосистой части головы.
Ориентированные прыщи - симптомы
Люди, страдающие от прыщей на коже, испытывают самые разные изменения. Первыми появляются:
- пробки для волосяных фолликулов
- микро-черные точки
- черные точки закрытые и открытые
Читайте также: Угри от черных точек - как вылечить? Домашние и офисные методы лечения
Прыщи наиболее заметны, потому что они многочисленные и большие.
Следующим этапом развития болезни является образование прыщиков, которые говорят о поверхностном воспалении.
На коже также есть шишки, которые связаны с глубоко расположенным воспалением.
Читайте также: Подкожные прыщики: как они возникают? Как их лечить?
Если воспаление не лечить, образуются гнойные кисты, которые сливаются в более крупные скопления и глубоко инфильтрируются. Этот тип кисты довольно легко разорвать самостоятельно. При этом изнутри появляются серозно-гнойные выделения с неприятным запахом.
Рана кисты болезненна, сочится, часто покрыта твердой коркой, и процесс заживления идет очень медленно.
Читайте также: Кистозные угри - причины. Как лечить узелковые кистозные прыщи?
Другой тип поражения кожи - свищи, которые развиваются в носогубной или нижней челюсти, на шее и на переносице.
После заживления высыпаний остаются рубцы разного размера. Это могут быть атрофические или фолликулярные рубцы, похожие на закрытые черные точки или милиумы.
Часто остаются крупные келоиды, то есть заросшие, затвердевшие или неровные участки кожи. Обычно они видны на спине и груди.
Читайте также: Шрамы от прыщей. Как избавиться от шрамов от прыщей и обесцвечивания?
Ориентированные прыщи - причины
Пик заболеваемости сфокусированными акне приходится на подростковый возраст, но иногда болезнь развивается и у взрослых.
Основная причина концентрированных прыщей - индивидуальная склонность к чрезмерному выделению кожного сала и кератоз волосяного фолликула, препятствующий оттоку кожного сала.
Гормональные изменения ответственны за стимуляцию сальных желез вырабатывать большее количество кожного сала.
Микросреда волосяного фолликула способствует развитию:
- Staphylococcus epidermidis (это грамположительные бактерии, принадлежащие к роду стафилококков, вызывающие оппортунистические инфекции)
- Propionibacterium acnes (это патоген, ответственный за образование вульгарных угрей)
Ферменты, вырабатываемые бактериями, дополнительно нарушают процесс кератинизации.
Прием некоторых лекарств также способствует образованию очагов поражения кожи в виде концентрированных прыщей. К ним относятся препараты, содержащие, например:
- гидантоин
- глюкокортикостероиды
- изониазид
- андрогены
Заболеванию также способствует сильный стресс.
Также известно, что концентрированные угри часто возникают у женщин с синдромом поликистозных яичников и у людей с генотипом XYY, который является синдромом врожденных дефектов, вызванных трисомией половых хромосом с дополнительной хромосомой Y. Этот синдром иногда называют гипермужским синдромом или синдромом суперсамна.
Ориентированные угри - лечение
Лучшие результаты при лечении прыщей - это так называемые комбинированная терапия, т.е. одновременное применение препаратов местного действия и пероральных препаратов.
Лекарства для местного применения представлены в виде гелей, кремов, мазей и лосьонов. Активными веществами, обычно используемыми при лечении концентрированных угрей, являются:
- третиноин, обладающий отшелушивающим и комедолитическим действием (уменьшает количество и размер комедонов) и нормализует ороговение волосяных фолликулов
- пероксид бензоила - обладает подсушивающим, антибактериальным, кератолитическим действием, обладает сильными окислительными свойствами, стимулирует процессы синтеза коллагена и грануляции
- азелаиновая кислота - обладает антибактериальными, противовоспалительными, противоугревыми свойствами, слегка отшелушивает, осветляет обесцвечивание и регулирует процессы кератинизации
- антибиотики - наиболее частыми рекомендациями являются эритромицин или клиндамицин, которые уничтожают бактерии, уменьшают количество свободных жирных кислот и борются с воспалением
Основная цель целенаправленного лечения акне - уменьшить производство кожного сала, облегчить воспаление и восстановить естественные процессы в коже.
Неотъемлемым элементом лечения сфокусированных прыщей также является правильный уход за кожей и гигиена.
Пациентам также следует воздерживаться от выдавливания изменений. Их удаление следует обсудить с лечащим врачом или опытным косметологом.
Читайте также: Кожа с акне - характеристика и уход. Как распознать прыщи на коже?
Об авторе
Прочитать больше статей этого автора
