Тест CD57 и болезнь Лайма. Стандарты, интерпретация результатов

Тест CD57 - это тест, используемый для диагностики болезни Лайма, который измеряет количество клеток иммунной системы с маркером CD57. Как работает тест CD57? Какие стандарты для теста CD57? Как интерпретировать результаты теста?

Тест CD57 измеряет количество клеток иммунной системы с маркером CD57. Уменьшение их количества может указывать на хроническую форму болезни Лайма.

Хотя использование этого теста в диагностике болезни Лайма остается спорным и требует клинического подтверждения, врачи из группы ILADS используют тест CD57 для контроля эффективности антибиотикотерапии.

Оглавление:

1. CD57 test - приложение
2. Тест CD57 - что это?
3. CD57 тест - норма. Интерпретация результатов
4. Тест CD57 - ограничения

CD57 test - приложение

В целом определение отдельных популяций иммунных клеток имеет широкое применение в различных областях медицины. В частности, сейчас тест на CD57 в первую очередь связан с диагностикой болезни Лайма.

В случае диагностических трудностей, то есть у пациента есть симптомы болезни Лайма и отрицательные результаты серологических тестов, тест CD57 может быть полезен в диагностике болезни.

Исследования показали, что у людей с хронической инфекцией Borrelia снижено количество CD57 + CD3- клеток. Подсчитано, что уменьшение количества CD57 + CD3- клеток происходит при хронических инфекциях, которые длятся более одного года, а количество клеток в норме во время острой инфекции.

Этот факт также используется для оценки эффективности антибактериальной терапии. Этот диагностический подход практикуют врачи из группы ILADS, Международного общества по болезни Лайма и родственным заболеваниям.

• Лечение болезни Лайма - методы IDSA и ILADS

Кроме того, тест на CD57 можно использовать для дифференциации инфекции Borrelia от других заболеваний, которые имеют аналогичные симптомы, таких как ревматоидный артрит, рассеянный склероз или клещевые заболевания, отличные от болезни Лайма. При этих заболеваниях количество CD57 + CD3- клеток остается нормальным.

Также прочтите: Тест ELISA - что он определяет? Как читать результаты? Цена Вестерн-блоттинга и болезни Лайма. Интерпретация результатов ПЦР-теста (тестирование) - приложение. Что такое метод ПЦР?

Тест CD57 - что это?

Тест CD57 - это тест, который измеряет количество клеток в крови с присутствием маркера CD57. Маркеры CD (кластера дифференцировки) представляют собой большую группу белков, которые обнаруживаются на поверхности клеток, включая иммунную систему, и позволяют их идентифицировать в лаборатории (иммунофенотипирование). Каждая популяция иммунных клеток имеет свой специфический набор маркеров CD.

Маркер CD57 характерен для NK-клеток (природных киллеров) и Т-лимфоцитов, однако первые отрицательны для другого маркера CD3. Следовательно, чтобы повысить специфичность тестируемой популяции клеток, часто используется анализ CD57 для оценки присутствия клеток CD57 + / CD3-.

Тест проводится из крови, взятой из вены пациента. Затем собранная кровь смешивается с флуоресцентно меченными антителами, специфичными к маркерам CD57 и CD3. Следующим шагом является измерение флуоресценции, излучаемой антителами, с помощью проточного цитометра, который подсчитывает точное количество клеток.

CD57 тест - норма. Интерпретация результатов

У здорового человека количество клеток CD57 + CD3- должно составлять от 60 до 360 клеток на микролитр. Количество менее 60 клеток на микролитр означает их пониженное количество в крови, а у людей с симптомами болезни Лайма может указывать на хроническую инфекцию боррелий.

У пациентов с болезнью Лайма количество CD57 + CD3- клеток должно вернуться к норме после успешной антибактериальной терапии.

Стоит знать

Тест CD57 - ограничения

Следует иметь в виду, что использование теста CD57 для диагностики болезни Лайма основано на одном исследовании, опубликованном Stricker et al.

Поэтому, несмотря на то, что тест CD57 нашел группу сторонников, большинство специалистов подчеркивают, что он все еще требует валидации (т. Е. Подтверждения его надежности) при диагностике болезни Лайма.

Тем более, что отрицательный результат теста на CD57 (нормальное количество CD57 + CD3- клеток) не исключает заражения боррелиями.

Кроме того, тест не следует проводить у детей, поскольку контрольные значения для теста установлены только для взрослых.

Рекомендуемая статья:

Тест трансформации лимфоцитов (LTT)

Литература

1. Стрикер Р. и Вингер Э. Снижение субпопуляции лимфоцитов CD57 у пациентов с хронической болезнью Лайма. Immunol Lett.2001, 1 февраля; 76 (1): 43-8.
2. Кэролайн М. Нильсен и др. Функциональное значение экспрессии CD57 на человеческих NK-клетках и отношение к заболеванию. Фронт Иммунол. 2013; 4: 422.
3. Heymann W.R. и Эллис Д.Л. Инфекции Borrelia burgdorferi в США. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 Авг; 5 (8): 18–28.

Об авторе

Каролина Карабина, доктор медицинских наук, молекулярный биолог, лабораторный диагност, Cambridge Diagnostics Polska. Биолог со специализацией в микробиологии и лабораторный диагност с более чем 10-летним опытом лабораторной работы. Выпускник Школы молекулярной медицины и член Польского общества генетиков человека, руководитель исследовательских грантов в лаборатории молекулярной диагностики при отделении гематологии, онкологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета. Защитила звание доктора медицинских наук в области медицинской биологии на 1-м медицинском факультете Варшавского медицинского университета. Автор многих научных и научно-популярных работ в области лабораторной диагностики, молекулярной биологии и питания. Ежедневно, как специалист в области лабораторной диагностики, он руководит основным отделом Cambridge Diagnostics Polska и сотрудничает с командой диетологов в CD Dietary Clinic. Он делится своими практическими знаниями по диагностике и диетотерапии заболеваний со специалистами на конференциях, тренингах, в журналах и на сайтах. Особенно ее интересует влияние современного образа жизни на молекулярные процессы в организме.