Да, врач может отказать пациенту в назначении противозачаточных средств или таблеток для прерывания беременности, если это не соответствует его совести или религии. Врач обязан указать реальные возможности получения этой услуги у другого врача или в другом учреждении здравоохранения, а также обосновать и зафиксировать этот факт в медицинской документации.
Врач, практикующий свою профессию на основе трудовых отношений или в рамках службы, также обязан заранее уведомить руководителя в письменной форме. Это прямо вытекает из ст. 39 Закона о профессиях врача и стоматолога.
Врач не может отказаться от оказания необходимой медицинской помощи.
Однако стоит отметить, что ст. 30 того же Закона указывает, что врач обязан оказывать медицинскую помощь в любом случае, когда промедление с ее предоставлением может повлечь за собой риск смерти, серьезных телесных повреждений или серьезного расстройства здоровья, а также в других неотложных случаях. Обязанность врача оказывать помощь возникает во всех случаях, когда задержка в предоставлении медицинской помощи может вызвать последствия, указанные в этом положении, то есть также, когда их появление могло и должно было быть предвидено врачом. Это означает, что при контакте с пациентом врач обязан оценить не только состояние его здоровья на основании текущего диагноза, но и в случае возникновения угрозы учитывать вероятность его повышения. Если ожидаемое увеличение риска указывает на возможность возникновения опасных для жизни или здоровья последствий, врач, выступающий в качестве гаранта, обязан немедленно предоставить соответствующую медицинскую помощь, если только задержка в предоставлении не изменит степень риска. Невыполнение врачом этих обязанностей нарушает ст. 30 настоящего Закона. В случае наступления указанных в настоящем положении последствий в результате непредоставления медицинской помощи врач может быть привлечен к уголовной ответственности за правонарушение, совершенное неумышленно, при условии, что в помещении стороны, указанной в ст. 9 § 2 УК
Врач обязан предоставить информацию о состоянии здоровья.
Таким образом, пациент имеет право на получение медицинских услуг, отвечающих требованиям медицинских знаний, и на информацию о состоянии его здоровья. Эти права соответствуют обязанностям врачей, указанным в ст. 31 и 37 Закона о медицинской профессии, из которых следует, что врач обязан предоставить пациенту доступную информацию о его или ее состоянии здоровья, диагнозе, предлагаемых и возможных методах диагностики и лечения, прогнозируемых последствиях их применения или бездействия, а также в случае диагностических или терапевтических сомнений врач по собственной инициативе или по просьбе пациента, если он считает это оправданным в свете медицинских знаний, должен проконсультироваться с соответствующим врачом-специалистом.
Подозрение на порок плода должно быть подтверждено пренатальным обследованием.
В свете этих положений и неоспоримого факта, указанного вначале, что единственным диагностическим тестом, который может подтвердить или исключить наличие внутриутробного дефекта в форме синдрома Тернера, является пренатальное генетическое тестирование, каждый из врачей-респондентов был обязан по закону выдать направление заявителю по собственной инициативе и проинформировать ее. о его значении и последствиях использования или бездействия, а также о возможных последствиях предполагаемого генетического дефекта у плода. Заявительница имела право на достоверную и доступную информацию по этому вопросу и о генетических тестах, и, прежде всего, право быть направленным на такие бесплатные тесты, которые она могла использовать или нет. Каждый врач обязан компетентно и предоставлять информацию. Речь идет о фактических и существенных компетенциях, позволяющих правильно оценить состояние пациента и использовать необходимые диагностические и терапевтические методы, и обязательство по предоставлению достоверной информации должно выполняться таким образом, чтобы предоставить пациенту достаточную и понятную информацию, необходимую ему для принятия решения о дальнейшем лечении.
Пациент решает сам
Пациент имеет право принимать самостоятельные решения по наиболее важным личным вопросам, и обязанность врача - предоставить ему достоверную, объективную и понятную информацию, позволяющую ему принять такое решение, и выдать направление на анализы, которые позволят ему поставить правильный диагноз. Все это должен делать врач по собственной инициативе, потому что пациент, который обычно не имеет медицинских знаний, может не только не знать о своем состоянии здоровья, но и не знать о методах диагностики, которые могут объяснить это состояние. Непредоставление врачом указанной информации, предоставление недостоверной информации, дезинформация и невыдача направления на специализированные обследования, когда необходимо определить состояние пациента, является ошибкой врача.
Законное основание:
Закон о профессиях врача и стоматолога (Законодательный вестник 2008 г., № 136, поз. 857, с изменениями)
