В Польше более 115 000 пациентов с колоректальным раком. Около 1500 пациентов имеют метастазы в печени и легких. Сегодня у них нет шансов прожить дольше. 27 сентября мы впервые отмечаем в Польше Всемирный день метастатического рака толстой кишки.
Заболеваемость раком прямой кишки среди населения Польши является второй по численности группой заболеваемости раком после рака легких и второй ведущей причиной смерти от рака.
Число новых случаев колоректального рака в нашей стране составляет около 19 000, а это означает, что Польша является одной из стран с наибольшим количеством случаев заболевания в Европе.
63% польских пациентов умирают каждый год, в то время как в других странах эта величина колеблется около 40%. Мы отстаем от других европейских стран, хотя методы лечения этого заболевания с годами значительно улучшились. Результаты лечения в Польше по-прежнему хуже, чем в таких странах, как Турция, Чехия, Латвия, Литва и Эстония.
Не бойтесь колоноскопии!
Положение польских пациентов с запущенным колоректальным раком плохое. Только 17% людей откликаются на приглашение на колоноскопию в рамках программы скрининга рака толстой кишки.
Программа скрининга в Европе (по данным Европейского общества медицинской онкологии) обычно включает в себя анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию в качестве подтверждающего теста.
Поляки обеспокоены колоноскопией. В результате диагноз заболевания ставится слишком поздно, и почти половина случаев выявляется без связи с типичными симптомами колоректального рака.
Четвертой строки не существует
Только с июля 2017 года по январь 2018 года Министерство здравоохранения возмещает расходы на лечение 1-го и 2-го ряда, рекомендованное международными научными сообществами. К сожалению, на этом возможности для эффективной терапии заканчиваются, потому что доступ к следующей, третьей линии ограничен, а четвертая линия терапии в Польше вообще не существует.
Читайте также: Рак тонкой кишки: причины, симптомы, лечение и прогноз Колоректальный рак - профилактика, симптомы, лечение Лечебное питание при раке
Отсутствие соответствующей терапии - лишь одна из проблем, с которыми сталкивается пациент и его родственники. Важным вопросом является также недостаточные знания об уходе за пациентами, страдающими колоректальным раком. Семья обычно не знает, как ухаживать за пациентами на различных стадиях их болезни.
Родственники не осознают, что наиболее частым заболеванием, сопровождающим рак, является недоедание, которым страдают до 40% больных раком.
Это состояние диагностируется слишком поздно. Нарушения аппетита, трудности с приемом пищи и прогрессирующее недоедание приводят к истощению организма. Потеря 25-35% клеточной массы тела приводит к его смерти. Не все регионы Польши имеют равный доступ к домашнему питанию, как энтеральному, так и парентеральному.
Есть наркотики, доступа нет
Медицинский прогресс привел к появлению новых лекарств, которые дают возможность продлить жизнь и улучшить ее качество. К сожалению, в Польше пациенты могут получить компенсацию за лекарства только на 1 и 2 линиях лечения.
В других направлениях лечения европейские рекомендации рекомендуют два препарата, положительно влияющих на продолжительность жизни пациентов с распространенным колоректальным раком, - регорафениб и трифлуридин / типирацил, которые до сих пор недоступны в Польше. Производитель первого препарата после отрицательной оценки AOTM (Агентство по оценке медицинских технологий) отказался от усилий, чтобы сделать это лечение доступным для польских пациентов. Производитель второго препарата, напротив, предложил Минздраву самую низкую цену в Европе.
5-летняя выживаемость при метастатическом колоректальном раке более чем на 10% ниже, чем в среднем по Европе.
Число людей, которые могут получить это лечение, оценивается примерно в 1500. Доступ к нему имеют пациенты в 19 странах ЕС, включая, например, Словакию или Венгрию, то есть страны с аналогичным ВВП на душу населения.
Хотя министр здравоохранения Лукаш Шумовский после совместного вмешательства Фонда EuropaColon Polska, PKPO и POL-ILKO пообещал, что ознакомится с проблемой, информации по-прежнему нет, и трудно говорить о равном доступе к соответствующему лечению для польских пациентов по сравнению с гражданами таких стран. например, Австрия, Бельгия, Чешская Республика, Франция, Греция, Испания, Нидерланды, Ирландия, Исландия, Германия, Норвегия, Португалия, Словакия, Словения, Швейцария, Швеция, Венгрия, Великобритания и Италия.
Пациенты ждут препаратаОбщие затраты на льготы и лекарства от колоректального рака в 2016 году составили более 820 миллионов злотых. Сможет ли осознание того, что Минздрав уже получил самую низкую цену на переговорах о ценах, а производитель готов вести переговоры, убедит лиц, принимающих решения? Лекарство, за которое борются пациенты и врачи, имеет положительные отзывы во всем мире. Что немаловажно, это единственный терапевтический вариант для пациентов, которые перестали отвечать на доступное в настоящее время лечение. Достаточно ли этих аргументов, чтобы сосредоточиться на жизни людей, которые хотят жить? Польша далеко отстает от многих стран мира, и больные не могут понять, почему с ними следует обращаться хуже, чем с другими, недоумевает Блавжей Равицкий, президент фонда EuropaColon Polska.
