Каждая мама хочет здорового ребенка. Две ручки, две ножки - сразу видно. Не менее важно то, чего мы не видим, а открывают специалисты. В первые дни и недели жизни ваш новорожденный будет проходить проверку зрения и слуха.
Сразу после рождения новорожденный подвергается подробному анализу. Неонатологи тщательно проверяют его состояние, взвешивают и измеряют. Цвет кожи, частота дыхания, частота сердечных сокращений в минуту и нормальные рефлексы определяют количество начисляемых баллов Апгар. Но это еще не все. Также нужно убедиться, что ваш ребенок хорошо видит и слышит. Обследование поможет вам выяснить. Их делают младенцам сразу после рождения. Если их результат указывает на вероятность дефекта, то малыш должен пройти диагностические тесты, которые подтвердят или исключат его.
Здоровые глаза новорожденного
У детей, рожденных вовремя, неонатолог проверяет, сужаются и расширяются зрачки под воздействием света, а также что глазные яблоки двигаются. Однако только через несколько месяцев вы можете быть уверены, хорошо ли видит ваш малыш, поэтому многое зависит от родителей. Первый тревожный признак - отсутствие фиксации зрения. Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок не может сосредоточиться на вашем лице или на объекте, который вы ему показываете, обязательно сообщите об этом своему врачу, который направит вас на дальнейшие тесты.
Более подробное обследование зрения проводится только детям, родившимся до 36 недель беременности. Их зрение еще не развито должным образом, и внезапный выход из матки и помещение в инкубатор изменяет естественный ход созревания сетчатки. Это, а также низкий вес при рождении ребенка (менее 2000 г) влияют на риск ретинопатии, которая затрагивает около 15 процентов. недоношенные дети. Именно поэтому в Польше каждого недоношенного ребенка проверяют на ретинопатию.
Заболевание заключается в чрезмерной васкуляризации глазного дна, что приводит к ретракции сетчатки, ее отслоению, кровоизлияниям и, как следствие, потере зрения. Его нельзя предотвратить, но его можно остановить и даже обратить вспять. Поэтому недоношенного ребенка необходимо регулярно обследовать, чтобы определить момент, когда следует провести лазерную фотокоагуляцию, удалив или уменьшив дефект.
Первое обследование проводится на 4-й неделе жизни недоношенного ребенка, а последующее - не реже, чем раз в две недели. Во время обследования врач оценивает передний сегмент глазного дна, внимательно наблюдает за границей между васкуляризованными и неваскуляризованными участками, потому что на их стыке появляются тревожные изменения. Этот метод, называемый непрямой офтальмоскопией, иногда сопровождается ультразвуковым исследованием.
Специалисты подчеркивают, что недоношенных детей с ретинопатией следует чаще и тщательнее обследовать в более позднем возрасте, чем доношенных. Они гораздо более уязвимы для глазных болезней, которые проявляются только через много лет - глаукомы и катаракты.
О чем не стоит переживать у новорожденного?
Проверка слуха новорожденных
И доношенных, и недоношенных детей проверяют на слух. Первая половина жизни - стратегический период для развития речи. Если ребенок совсем не слышит или у него некоторая потеря слуха, которая не была исправлена вовремя, вероятность того, что он научится говорить, мала.
Скрининговые тесты, которые проводятся сразу после рождения ребенка, в первую очередь предназначены для того, чтобы «поймать» больных детей и дать им шанс на гармоничное развитие. Первый тест - это запись отоакустической эмиссии. Человеческое ухо не только воспринимает звуки, но и само излучает их, как спонтанную реакцию на внешние звуки. Это быстрое (несколько секунд) и безболезненное обследование проводится с помощью зонда. Устройство имеет наушник, излучающий звуки разной интенсивности, и микрофон, регистрирующий реакцию волосковых клеток. Тест проводится на второй день жизни вашего ребенка, обычно, когда вы спите; должен проходить в тихом и спокойном месте. Если обследование не принесло результатов, его повторяют в день выписки из роддома. При обнаружении дефекта врачи направят маленького пациента в соответствующий аудиологический центр, где ему проведут дополнительную диагностику.
Еще одна процедура, помогающая в постановке диагноза, - это запись вызванных потенциалов слухового ствола мозга. Электроды, приклеенные к голове ребенка, регистрируют биоэлектрическую активность (создаваемую в стволе мозга), которая является ответом на слуховые стимулы, доставляемые через специальный наушник. В отличие от регистрации отоэмиссии, регистрация потенциалов занимает больше времени - около десятка минут. Если врачи обнаружат, что у вас двусторонняя потеря слуха, они будут приняты в отделении аудиологии. Когда виновата неисправность среднего уха, может быть достаточно прописать лекарство. Иногда ЛОР рекомендует слуховой аппарат.
То же самое произойдет, когда окажется, что потеря слуха необратима. В центре аудиологии вам помогут не только ЛОР-специалисты, но и логопеды и психологи, которые отныне будут следить за развитием вашего ребенка.
ежемесячно "М як мама"
