Спастичность при рассеянном склерозе (МС)

Спастичность может быть одним из симптомов рассеянного склероза, и его обязательно нужно лечить. И фармакотерапия, и специальная реабилитация используются для лечения спастичности при РС. Иногда пациентам также применяются другие методы лечения спастичности, например внутримышечные инъекции ботулотоксина или интратекальное введение препаратов с помощью помп.

Спастичность при рассеянном склерозе (МС) множественный склероз) - это жесткость и чрезмерное, чрезвычайно повышенное напряжение мышц, возникающее в результате нарушения передачи нервных импульсов к мышцам. При рассеянном склерозе структуры нервных волокон демиелинизируются, что означает, что мышцы не получают нервные сигналы должным образом и их деятельность хаотична, автономный способ.

Спастичность при рассеянном склерозе чаще всего поражает нижние конечности. Патология может затронуть различные группы мышц. Если спастичность затрагивает мышцы сгибателей нижних конечностей, у пациентов могут возникнуть постоянные контрактуры в тазобедренных и коленных суставах, и могут возникнуть трудности с их выпрямлением. Обратное верно и в случае спастичности мышц-разгибателей нижних конечностей - при этом ноги пациентов выпрямляются, также характерно то, что ноги пациентов ставятся очень близко друг к другу.

У пациентов с РС спастичность может быть связана с рецидивом, но также может стать постоянным заболеванием. Также есть пациенты, у которых спастичность усугубляется определенными явлениями. Факторы, которые могут усугубить эти типы мышечных проблем, включают переохлаждение или развитие инфекции.

Спастичность при РС: к чему это может привести?

В первую очередь спастичность может привести к двигательным нарушениям. С этим связаны и другие риски, включая (особенно при отсутствии лечения) риск постоянных контрактур суставов. Пациенты, испытывающие спастичность, также могут жаловаться на боль, часто очень сильную. Еще одна проблема, связанная со спастичностью при рассеянном склерозе, - это образование у пациентов пролежней.

Рекомендуемая статья:

Рассеянный склероз (РС): причины, типы, симптомы, лечение Также прочтите: Лечит ли диета рассеянный склероз? Факты и мифы о диете при рассеянном склерозе: виды заболеваний. Типы рассеянного склероза рассеянного склероза: лечение

Спастичность при РС: медикаментозное лечение

Цели лечения спастичности при РС - повысить подвижность пациентов, снизить риск вышеупомянутых осложнений этого состояния и облегчить болевые симптомы, испытываемые пациентами. Спастичность приводит к проблемам не только у переживающего пациента, но и у окружающих. В ситуации, когда пациенту требуется помощь родственников, чрезмерно жесткие мышцы могут, например, затруднить выполнение основных гигиенических действий.

В фармакологическом лечении спастичности при РС используются препараты из различных групп препаратов. В настоящее время наиболее часто используемые меры:

• баклофен
• тизанидин
• бензодиазепины (например, диазепам или клоназепам)

Благодаря использованию вышеупомянутых препаратов реально можно добиться улучшения мышечной функции у пациентов с РС, но этот вид лечения не лишен своих недостатков. Например, пациенты могут испытывать чрезмерную сонливость и утомляемость при приеме баклофена или бензодиазепинов. В свою очередь, у людей, принимающих тизанидин, может развиться нарушение функции печени или чрезмерная сухость во рту. Отдельные препараты могут использоваться как монотерапия, но иногда - для уменьшения побочных эффектов лекарств - пациентов лечат, например, двумя препаратами одновременно (в такой ситуации используются более низкие дозы лекарств, чем при монотерапии, благодаря чему снижается риск различных побочных эффектов) .

Спастичность при РС: другие методы лечения

Помимо фармакотерапии, реабилитационные вмешательства играют важную роль в лечении спастичности при РС. Регулярные упражнения под наблюдением физиотерапевта могут принести неоценимую пользу в облегчении дискомфорта, связанного со спастичностью.

Фармакологическое лечение и реабилитация - основные методы помощи больным РС, страдающим спастичностью. Некоторые люди также используются для других эффектов, таких как инъекции ботулотоксина. Введение этого препарата в область пораженных мышц снимает повышенное мышечное напряжение, но следует четко отметить, что такой результат, к сожалению, временный - эффект от инъекции ботулотоксина сохраняется около 3 месяцев.

У пациентов с очень тяжелой генерализованной спастичностью может использоваться интратекальное введение лекарств. Таким образом можно вводить фенол, который вызывает закупорку передних корешков спинного мозга, и, таким образом, лекарство подавляет спастичность на срок от трех до двенадцати месяцев. Другой пример интратекального применения препаратов при РС - 24-часовое введение баклофена с помощью специальных помп.

Другими альтернативными методами лечения спастичности РС являются временная или постоянная блокада нервов. В первом случае можно использовать фенол или спирты для блокировки функции периферических нервов, в то время как постоянная блокада нервов достигается за счет обрезки передних корешков спинного мозга (такая процедура используется у пациентов, которые не ожидают улучшения спастичности).

Ранняя реабилитация при РС - роль в лечении РС

Почему реабилитация при рассеянном склерозе должна быть как можно раньше и на каком уровне? Какова роль ранней реабилитации в лечении РС? На эти вопросы отвечает Магдалена Фак-Схиртладзе, генеральный секретарь Польского общества рассеянного склероза.

Ранняя реабилитация при рассеянном склерозе - роль в лечении рассеянного склероза

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.

Рекомендуемая статья:

Польское общество рассеянного склероза: чтобы никто не остался без поддержки!