Онхоцеркоз встречается преимущественно в Африке, в основном в экваториальной зоне, некоторых странах Южной Америки и на Аравийском полуострове. Более распространенное название этой опасной паразитарной болезни - речная слепота, поскольку она может привести к частичной или полной слепоте.
Речная слепота (онхоцеркоз) вызывается паразитами нематод. Onchocerca volvulusкоторые передаются (переносчиками) мелким черным пухом из рода Симулиум. Обитает в речных районах, в основном в Африке в экваториальной зоне, в Южной Америке (некоторые районы Бразилии, Колумбии, Эквадора, Боливии) и в основном в Йемене на Аравийском полуострове. Заражение происходит в результате укуса - насекомое питается кровью, при этом нематоды проникают через кожу человека. Там примерно через год они достигают взрослой формы (длина одиночной филярии может достигать даже нескольких десятков сантиметров), которая способна собирать личинок (микрофилярий), живущих в тканях человека.
Речная слепота (онхоцеркоз): симптомы
Первые тревожные симптомы, указывающие на возможность заражения паразитами Onchocerca volvulusони касаются кожи. Начинает чесаться (кожный зуд в основном поражает нижнюю часть тела, бедра и ягодицы), появляются изменения в виде подкожных бугорков или крапивницы, с видимыми эритематозно-отечными изменениями на теле. В течении онхоцеркоза возникает сова - атрофический лихенозный дерматит на конечностях или туловище. Это асимметричные, зудящие, обесцвеченные поражения чрезмерно ороговевшего шелушащегося эпидермиса. Выпадение волос и потовых желез, а также увеличение лимфатических узлов в паху делают их известными как «свисающий пах». Со временем кожа становится дряблой и быстро стареет, потому что личинки разрушают коллаген и эластин, которые отвечают за ее упругость. Под кожей также могут быть шишки, которые вы чувствуете пальцами. Это взрослые паразиты, собранные в одном месте, которые могут жить до 15 лет и производить больше микрофилярий. Кожа обесцвечивается, на ней также могут появиться язвы, которые со временем отслаиваются, и локальные отеки в результате сбоя лимфатической системы.
Еще один симптоматический симптом речной слепоты - увеличение лимфатических узлов. Это реакция организма на происходящее внутри него воспаление. Если болезнь не диагностирована и лечение не начато на ранней стадии, организм инфицируется еще больше.
Характерными симптомами речной слепоты являются симптомы, поражающие глаза: конъюнктивит и воспаление радужной оболочки, изменения внутри глазного яблока (например, на сетчатке), помутнение роговицы, а со временем также ее затвердение. Оказывается, наиболее опасными являются мертвые нематоды, вокруг которых формируется воспаление. Это может привести к необратимым изменениям в органе зрения - к частичной или даже полной слепоте.
Читайте также: Трихоцефалез (власоглав) - причины, симптомы и лечение Желудочно-кишечные паразиты: симптомы ЧЕЛОВЕКА - симптомы и лечение аскаридоза. Как избежать заражения аскаридами ...Речная слепота (онхоцеркоз): исследования
Чтобы быть абсолютно уверенным в том, что мы имеем дело с речной слепотой, врачи проводят ряд анализов. Самый простой - это биопсия кожи и помещение ее фрагмента в специальный раствор, где вы можете наблюдать за движущимися нематодами через микроскоп.Иногда хирургическое удаление подкожной опухоли также используется для проверки наличия взрослых особей паразита. Еще один метод - осмотреть передний сегмент и глазное дно, чтобы увидеть нематод и воспаление вокруг них. На поздней стадии речной слепоты симптомы настолько характерны, что анализы являются лишь формальным подтверждением болезни.
Речная слепота (онхоцеркоз): лечение
Основным препаратом при онхоцеркозе является ивермектин. Обычно его вводят один раз в полгода, курс лечения длится не менее 15 лет (пока живет взрослый паразит). На практике препарат принимают пожизненно, потому что он убивает не взрослых паразитов, а только личинок. В идеале лечение начинать на ранних стадиях заболевания, тогда больше шансов затормозить его прогресс, и симптомы будут ограничиваться только кожей или лимфатическими узлами, а не глазами. В настоящее время ученые работают над созданием лекарства, которое будет бороться с взрослыми нематодами, а также над созданием вакцины, которая предотвратит это опасное заболевание.
Речная слепота (онхоцеркоз): профилактика
Самый простой способ избежать заражения паразитами, вызывающего речную слепоту, - избегать мест, где обитают мошки этого рода. Симулиум. У них нет возможности перемещаться слишком далеко (обычно около нескольких сотен метров), поэтому зона их появления ограничена. Однако, если мы окажемся в местах, где их можно найти, стоит позаботиться о соответствующей экипировке - носить одежду с длинными рукавами, длинные брюки, прикрывать щиколотки, головной убор. Вы также можете использовать готовые препараты против пуха или натуральные эфирные масла с запахом ванили и эвкалипта, потому что им не нравятся эти ароматы.
Рекомендуемая статья:
Снежная слепота - причины, симптомы, лечение