Шкала NYHA - это простой инструмент для классификации пациентов с сердечной недостаточностью на основе тяжести их жалоб и того, как они влияют на степень ограничения повседневной активности. Она была введена Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией и берет свое начало в 1902 году.
Шкала NYHA, которая позволяет оценить тяжесть сердечной недостаточности, проста в использовании, что делает ее широко применяемой клиницистами во всем мире.
Однако следует иметь в виду, что шкала NYHA возникла в те времена, когда медицина не применяла таких мер тяжести заболевания, как эхокардиография.
Его ограничения проистекают из того факта, что он основан на субъективных симптомах, о которых сообщает пациент. Таким образом, ценность шкалы NYHA основана на тщательно собранном анамнезе.
Несмотря на это, классификация тяжести симптомов позволяет, среди прочего, отслеживать и оценивать прогрессирование заболевания. Это также имеет место в алгоритмах лечения сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность - это группа клинических симптомов, возникающих в результате нарушения насосной функции сердца. Из-за структурных повреждений или функциональных нарушений сердце не может эффективно доставлять кровь к тканям.
Сердечную недостаточность можно классифицировать по разным критериям. Мы различаем острую и хроническую сердечную недостаточность (здесь используется шкала NYHA). Последнее, в свою очередь, может проявляться в виде систолической сердечной недостаточности (со сниженной фракцией выброса), диастолической (с сохраненной фракцией выброса) или сердечной недостаточности с умеренно сниженной фракцией выброса.
Основные симптомы сердечной недостаточности включают:
- одышка (физическая нагрузка, но также и в покое - ухудшение в основном в положении лежа)
- кашель
- снижение толерантности к физической нагрузке
- головокружение
- обморок
- сердцебиение
- припухлость
Шкала NYHA состоит из 4 баллов.
- I класс - без ограничений; нормальная физическая нагрузка не вызывает утомляемости, одышки, сердцебиения
- II сорт - есть небольшое ограничение; обычные физические нагрузки могут вызвать утомляемость, одышку, учащенное сердцебиение; в покое жалобы не возникают
- III класс - существенно ограничивающий; меньшая физическая нагрузка, чем раньше, вызывает дискомфорт; они не возникают в покое
- IV класс - симптомы сердечной недостаточности возникают в покое; любая физическая активность вызывает дискомфорт
Рекомендуемая статья:
Болезни сердца: базовая диагностика. Какие кардиологические обследования делали ...