У меня перименопаузальный период, я принимаю ЗГТ (первый прием внутрь и пластыри в течение 3 месяцев). Уже месяц у меня проблемы с скачком артериального давления. У меня кровотечение из носа сразу после того, как я просыпаюсь. Их немного, но они злые, потому что мне приходится идти на работу с тампоном в носу. Когда я принимаю гипотензивный препарат согласно предписанию врача), через два дня у меня наблюдается противоположный эффект. У меня падает давление, и мне становится еще хуже. Мое самое высокое кровяное давление - 156/96. У меня всегда был нижний, иногда до 110. Скачки давления случались и со мной, когда я был моложе, но это было связано с неврозом, который был у меня с 18 лет.
Заместительная гормональная терапия считается панацеей от последствий менопаузы с начала 1960-х годов. Исследование HERS, опубликованное в 1998 году, изменило точку зрения. Авторы, наблюдая в среднем 4,1 года за женщинами, получающими заместительную гормональную терапию, пришли к выводу об отсутствии оснований для назначения заместительной гормональной терапии для вторичной профилактики ишемической болезни сердца. Эти выводы послужили источником вдохновения для многих последующих исследований, среди которых стоит выделить американское исследование «Инициатива по охране здоровья женщин» (WHI), начатое в 1992 году, в котором участвовали 161 000 женщин в возрасте от 50 до 79 лет; Завершение заключительной фазы исследования запланировано на 2010 г. (подробности доступны на http://www.nhlbi.nih.gov/whi/). На основании проведенных до сих пор наблюдений был сделан вывод, что заместительную гормональную терапию не следует рекомендовать в качестве профилактического лечения ишемической болезни сердца. Более того, исследование The Women's Health Initiative показало, что использование заместительной гормональной терапии может быть связано с дополнительным повышенным риском инсульта и венозного тромбоза. Каковы практические выводы упомянутых выше научных исследований в вашем случае? Если вы заметили, что у вас повышается артериальное давление, я предлагаю вам поговорить об этом со своим гинекологом и попросить вас прекратить терапию. Помните, что рекомендуется регулировать давление, чтобы не употреблять соленые консервы, а также фрукты и овощи.
Помните, что ответ нашего специалиста информативен и не заменяет визит к врачу.
Кристина КныплИнтернист, гипертензиолог, главный редактор "Газеты для лечения болезней".